Ожиріння
Хоча деякі виступають за використання окружності талії або індексу талії-стегна, індекс маси тіла [ІМТ = вага (кг)/зріст2 (м)] є стандартизованим клінічним методом визначення ожиріння як у дорослих (> 30 кг/м2) як у дітей. Цей корисний та простий показник повинен бути скоригований для кожної популяції, віку та статі.
У дитячому віці немає єдиної думки щодо межі, яка визначає ожиріння та надмірну вагу. З практичної точки зору, ІМТ між p90 і 97 (p85-p95 США) та ожирінням, коли він вище p97 (p95 США), вважається надмірною вагою.
Поширеність може варіюватися залежно від використовуваних таблиць, про це свідчить дослідження enKID, в якому серед вибірки популяції 3534 особи у віці від 2 до 24 років поширеність ожиріння коливалась від 13,9% за національними таблицями Hernández et al. з 1988 року до 5,8%, використовуючи таблиці ІМТ, рекомендовані Міжнародною робочою групою з ожиріння, опубліковану Коулом у 2000 році. Для порівняння епідеміологічних досліджень ожиріння та надмірної ваги на міжнародному рівні, критерії повинні бути уніфіковані. У таблиці 4 наведено граничні показники ІМТ у дітей від 2 до 18 років, опубліковані Коулом у 2000 р., Які відповідають 25 (надмірна вага) та 30 кг/м2 (ожиріння) у дорослих .

ndrome

ІНШІ ПОКАЗНИКИ СМ
Є й інші аналітичні зміни, які можуть допомогти нам ідентифікувати суб’єктів з ІР, такі як збільшення тригліцеридів та зниження рівня ЛПВЩ-холестерину. Подібним чином підвищений рівень сечової кислоти та трансаміназ можна розглядати як показники ІР та провісники РС у дитячому віці.
Нещодавно було описано численні адипоцитокіни, які модулюють дію інсуліну. Низький рівень адипонектину пов’язаний з резистентністю до інсуліну, стеатозом печінки та РС.


Таблиця 1. Сузір’я метаболічних відхилень, включених до метаболічного синдрому

• Центральне ожиріння
• Нігріканці з акантозом
• Синдром полікістозу яєчників
• Гіпертонія
• Атерогенна дисліпідемія
• Зміна вуглеводневого обміну
• Стійкість до інсуліну
• Гіперурикемія
• Гіперкоагуляція та фібринолітичні відхилення
• Дисфункція судин ендотелію, передчасний атеросклероз
• Мікроальбумінурія
• Жирна печінка, неалкогольний стеатогепатит