пацієнти

Захворювання із абревіатурою ITP (ідіопатична тромбоцитопенія) означає, що організм з невідомої причини починає руйнувати свої тромбоцити, які відповідають за згортання крові. Може виникнути неконтрольована кровотеча. Страх надмірної кровотечі також негативно позначається на психіці.

ІТП є найпоширенішим гематологічним аутоімунним захворюванням, хоча і вважається рідкісним - ним страждають дев’ять людей із 100 000. Організм починає виробляти антитіла проти власних клітин, в даному випадку тромбоцитів. Імунна система вважає їх чужими. Пусковим механізмом може бути вірусна або бактеріальна інфекція, вживання деяких препаратів, але в більшості випадків причина ІТП невідома. Це не спадкова хвороба, а набута хвороба, захворюваність на яку зростає з віком. Тим не менше, вони не обходять стороною і дітей, хоча для них характерна досить сезонна поява у весняно-літні місяці.

Ми знаємо, що у нас є три типи клітин крові - еритроцити, білі кров’яні клітини та тромбоцити - які переносяться в організмі через прозору рідину, яка називається плазмою. Тромбоцити - це овальні або круглі тіла без ядра, тому вони не є справжніми клітинами. Однак вони допомагають утворювати тромби і зупиняти кровотечу. Кожен з нас бачив тромбоцити, навіть не підозрюючи про це, адже вони насправді є частиною кожної струпи, яка утворюється на порізах та саднах. У здорових людей тромбоцити або тромбоцити живуть 8-10 днів. У людей з ІТП тромбоцити руйнуються швидше, ніж зазвичай, тому їх тривалість життя коротша. Це може бути один день або навіть кілька годин.

У деяких пацієнтів можуть бути т. Зв вторинний ІТП. Тоді, однак, зменшення тромбоцитів супроводжується іншими, т. Зв первинне захворювання - ревматологічне, пухлинне, інфекційне. Ця група також включає тромбоцитопенію, спричинену деякими ліками.

Симптоми ІТП залежать від кількості тромбоцитів. Першою ознакою дефіциту тромбоцитів може бути надмірна кровотеча після досить поширеної процедури, такої як видалення зуба, носова кровотеча, нестримна кровотеча після травми, кровотеча в сечу, стілець або надмірна менструальна кровотеча. Інші типи кровотеч - це плямисті кровотечі в шкіру, які схожі на укол голкою, можуть мати розмір голівки шпильки (так звані петехії) або більші синці шкіри. Серйозним ускладненням, яке, на щастя, трапляється дуже рідко, є кровотеча в центральну нервову систему.

Точного та остаточного обстеження, відповідно, не існує. тест для підтвердження діагнозу ІТП. Якщо у пацієнта виявляється дефіцит тромбоцитів, спочатку шукають причину зниження, тобто вищезазначене первинне захворювання, яке може спричинити тромбоцитопенію. Якщо жодної іншої причини для зменшення кількості тромбоцитів не виявлено, то лікуючий лікар ставить діагноз первинна імунна тромбоцитопенія. Початок лікування залежить від ризику кровотечі. Існують певні цільові значення кількості тромбоцитів для кожної операції, крім того, перед кожною операцією, тобто ще до виривання зуба, гематолог повинен розглянути, чи потрібна якась спеціальна підготовка для цієї операції.

Таким чином, початок лікування ІТП залежить від ризику кровотечі. У гострому випадку великої кровотечі може бути перелито тромбоцити, отримані з донорської крові. Цей ефект негайний, але, звичайно, лише короткочасний, оскільки тромбоцити «живуть» лише кілька днів, і значно коротший у пацієнтів з ІТП, і немає ефективного препарату, що діє на 100% у всіх пацієнтів. починаючи з кортикостероїдів, іншим варіантом є імуноглобуліни, які вводяться шляхом інфузії у вену. Якщо пацієнт отримував терапію кортикостероїдами та імуноглобулінами і кількість тромбоцитів знову впала, він переходить на другу лінію лікування. тромбоцити в кістковому мозку (так звані агоністи рецепторів тромбопоетину) Препарати, що стимулюють кістковий мозок виробляти більше тромбоцитів, призвели до фундаментальних змін у лікуванні захворювання. це можливість хірургічного видалення селезінки, органу, який може бути сайт виробництва антитромбоцитарних антитіл в ІТП. плантація кісткового мозку не допоможе в лікуванні ІТП.

Деякі пацієнти мали лише один епізод ІТП у своєму житті і більше не повернуться. Є також ті, у кого рецидив захворювання. Профілактика цього діагнозу відсутня. Щодо дієти, людям з «рідкою кров’ю» слід уникати напоїв, що містять хінін (загальнозміцнюючі засоби), які, як відомо, спричиняють тромбоцитопенію », тобто, що містять ацетилсаліцилову кислоту (аспірин), а також протизапальні препарати, такі як ібупрофен, продукти гінкго, деякі антибіотики та препарати, призначені "для розрідження крові" (варфарин тощо).