Ожиріння та надмірна вага є глобальною проблемою, тому ми говоримо про глобальність. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у 2014 році понад 1,9 мільярда дорослих страждали від надмірної ваги та ще 600 мільйонів від ожиріння. Тривожна цифра, яка, однак, щороку збільшується.
Ожиріння в Словаччині Ситуація в Словаччині, як і в інших частинах Європи та світу, є тривожною.
"Більше 60% дорослого словацького населення у працездатному віці має надлишкову вагу або ожиріння. 25% дорослих чоловіків та жінок відповідають критеріям ожиріння, а близько 1% дорослого словацького населення належить до категорії важкого ожиріння. Ожиріння зростає у дітей та підлітків3 ", додає MUDr. Любоміра Фабрьова, доктор філософії, голова секції ожиріння СДС.
Яке управління лікуванням цього хронічного захворювання?
Першим кроком може бути лікування наркотиками, доступне в Європейському Союзі. Люди з надзвичайною ожирінням світили надією на подібний новий препарат, який може бути доступний у нашій країні з жовтня цього року. Інші препарати, які раніше використовувались для лікування, зараз не доступні в Словацькій Республіці або не зареєстровані, а тому призначені для лікування ожиріння.
Якщо ліки не допомагають, потрібен хірург. Баріатрична - метаболічна хірургія є високоефективним способом корекції та зменшення ваги.
"Найпростішим" і в той же час найдоступнішим способом схуднення є дієтичні та режимні заходи, ефективні в короткостроковій перспективі, але це крок, який не обов'язково повинен призначати лікар, і ми можемо застосовувати його до життя самостійно.
Як повинен виглядати «рецепт» для здоров’я?
- 10000 кроків на день + 30 хвилин помірно інтенсивної активності принаймні 5 разів на тиждень
- або 60 хвилин інтенсивної активності 3 рази на тиждень
- в оптимальному поєднанні з 60-хвилинними силовими вправами двічі на тиждень
Звичайно, ці налаштування залежать від багатьох факторів, але немає підстав принаймні підходити до них.
Ми усвідомлюємо свою вагу?
Люди з надмірною вагою та ожирінням, згідно з поточним європейським опитуванням, недооцінюють свою вагу. Люди не усвідомлюють зв'язку між ожирінням та цілим спектром хронічних захворювань.
У той же час 5 - 10% втрата ваги призводить до значного поліпшення кардіометаболічних факторів ризику (глікемія, кров'яний тиск, ліпідний спектр), до поліпшення супутніх захворювань ожиріння, з більш значною втратою ваги навіть до ремісії типу 2 діабет, до поліпшення стану.
Існує рішення для лікування ожиріння?
Ожиріння є хронічним захворюванням і потребує вирішення. Режим, дієтичні заходи та поведінкове лікування є основою впливу на ожиріння, доповненням є ефективне фармакологічне лікування.
"З появою нової комбінованої терапії проти ожиріння з активними інгредієнтами налтрексон-бупропіон, через тривалий час знову відкриваються можливості, щоб допомогти нашим пацієнтам боротися з іншими серйозними захворюваннями через втрату ваги3", - додає с. MUDr. Любомира Фабрьова, к.т.н.
Що таке баратрична - метаболічна хірургія?
- Її метою є досягнення повного лікування або значного поліпшення ожиріння та захворювань, які супроводжують його, за допомогою шлунково-кишкової хірургії.
- Досягти повернення до нормального життя, вилікувавши або значно поліпшивши супутні захворювання, і значно продовжити життя пацієнта
- Хірургічне лікування значно покращує супутні захворювання на діабет II. типу, до 75% оперованих через кілька місяців не залежать від прийому інсуліну. Метаболіко-баріатрична хірургія
- Інші захворювання, такі як високий кров'яний тиск, також значно покращуються, де лікування значно зменшується.
- Хірургічне лікування ожиріння забезпечить, крім вищезазначеного, постійну втрату ваги, поліпшення якості життя та чітку психосоціальну користь.
Хто може пройти цю процедуру?
Класифікація пацієнтів та вказівки на тип хірургічного втручання відповідають діючим рекомендаціям, розробленим IFSO для метаболічної хірургії. Звичайна вікова межа для пацієнтів, призначених для баріатричних процедур, становить 18-60 років.
Пацієнтам з ІМТ ≥ 40 кг/м2, пацієнтам з ІМТ 35-40 кг/м2 із ускладненнями, пов’язаними з ожирінням, передбачається покращення після втрати ваги, спричиненої хірургічним втручанням (тобто порушення обміну речовин, кардіореспіраторні захворювання, важкі захворювання суглобів) )., важкі психологічні проблеми, пов’язані з ожирінням, синдром апное уві сні Критерії метаболіко-баріатричної хірургії
- Дуже важливою умовою є те, що кожен пацієнт, якому призначено хірургічне лікування ожиріння, спочатку проходить консервативну терапію ожиріння щонайменше протягом 3 місяців.
- Пацієнти, які перенесли операцію, будуть спостерігатися з інтервалом у 3,6,12,24 щомісяця
- На відміну від звичайних хірургічних процедур, пацієнти потребують довічного спостереження після баріатричних процедур
Метаболіко-баріатрична хірургія
• 1. обмежувальні призводять до обмеження споживання їжі,/гастректомія рукавів, плікація шлунка /
• 2. мальабсорбція призводить до зниження всмоктування переважно цукрів та жирів у травному тракті/біліопанкреатична диверсія /
• 3. комбіноване/Шлунковий шлунково-кишковий шлунок, SADI-S/Метаболіко-баріатрична хірургія.
Основна інформація про варіанти
Ці операції проводяться лапароскопічно з п’яти входів близько двох сантиметрів. • Тривалість госпіталізації становить до чотирьох днів. З лютого 2016 року вони платять за метаболічну та баріатричну хірургію для своїх страхувальників після виконання критеріїв показань в Університетській лікарні Трнава VZP. Університетська лікарня Трнави має підготовлену групу фахівців, яка опікується пацієнтами під час підготовки до операції, під час госпіталізації та забезпечує моніторинг та консультування після операції.