Парацетамол, ібупрофен та аспірин (або ацетилсаліцилова кислота) є знеболюючими та протизапальними засобами без рецепта в найпоширеніших аптеках наших аптечок. Але, хоча вони поширені в наших будинках, вони не є безпечними, і ми повинні сприймати їх з обережністю. Насправді ідеальним є те, що ми не займаємося самолікуванням і що саме лікар або фармацевт призначає або консультує правильний препарат після знання наших симптомів та історії хвороби. І, хоча всі вони борються з болем, вони роблять це не однаково, і, перш за все, вони не завжди підходять для всіх пацієнтів.

аспірин

"Головний різниця між парацетамолом, ібупрофеном та аспірином (ацетилсаліцилова кислота) полягає в тому, що перша є знеболюючим (лікує біль) і жарознижуючим, тобто знижує температуру. Ібупрофен та аспірин також є нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ) », - пояснює Мерсе Тортрас, фармацевт mtpharmacy, у Барселоні.

З іншого боку, «різниця між ібупрофеном та аспірин полягає в тому, що останній є антитромбоцитарним (група препаратів, що змінюють або модифікують згортання крові), і використовується у низьких дозах як антитромботик, тобто запобігає або зменшує агрегацію тромбоцитів (зв’язування тромбоцитів, відповідальних за згортання крові), зменшуючи ризик розвитку тромбів та міокарда інфаркти », - додає експерт. Отже, деякі експерти рекомендують аспірин на день для профілактики таких видів серцево-судинних подій, але не протизапальний засіб, який також може пошкодити серце. Насправді, датське дослідження попередило, що прийом ібупрофену без рецепта може збільшити ризик серцево-судинних проблем.

Тоді давайте подивимося, що таке кожен препарат і для чого він використовується, яка рекомендована доза і, що дуже важливо, яка взаємодія у них з іншими препаратами чи навіть рослинами. Звичайно, перед тим, як приймати будь-який препарат, проконсультуйтеся зі своїм лікарем та/або фармацевтом прочитайте листівку що поставляється в кожному контейнері.

Що таке парацетамол?

Парацетамол є знеболюючим і жарознижуючим препаратом. Як ми вже говорили, це допомагає полегшити біль і знижує температуру. Він працює, пригнічуючи синтез простагландинів у центральній нервовій системі (ЦНС). Це речовини з різними функціями в організмі, серед них вони є частиною природної реакції на пошкодження або стрес. Це вказано для легкий або помірний контроль болю спричинені суглобовими станами, оталгією (болем у вусі), головними болями, одонтогенними болями (зуби), невралгією, незначними хірургічними втручаннями тощо. Це також ефективно для лікування лихоманки, такої як вірусна інфекція, поствакцинальна лихоманка тощо..

Це безпечний препарат, і його слід застосовувати як перший варіант у разі болю, поки не чекають медичної консультації, особливо якщо біль зберігається.

Рекомендується приймати з склянку води і натщесерце, оскільки це збільшує біодоступність (як організм його поглинає) препарату. Якщо страждає дискомфорт у травленні, краще приймати його під час їжі.

З іншого боку, не слід зловживати цим видом наркотиків - або будь-яким іншим, якщо він не відпускається за рецептом, - оскільки вони можуть хронізувати нездужання, наприклад, головний біль.

Дозування парацетамолу

Як пояснює фармацевт Мерсе Тортрас, "максимально рекомендована доза парацетамолу всередину становить 4 г на день для здорової дорослої людини, Якщо лікар не призначив інший режим. У випадку з дітьми, як ібупрофен, існує формат сиропу, який дозволяє дозувати дозу залежно від ваги ", - зазначає він.

Під час вагітності та годування груддю, у рекомендованих дозах та негайному застосуванні, це вважається безпечним.

Однак, "люди, які мають порушення функції нирок (нирок) та/або печінки (печінки), повинні зменшити кількість прийнятої дози або навіть не приймати її", нагадує власник аптеки.

Що таке ібупрофен?

Ібупрофен - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ), який звик боротися з болем і запаленням. Механізм його дії подібний до механізму парацетамолу: він діє, пригнічуючи синтез простагландинів на периферичному рівні. Він призначений для лікування хворобливих станів, що супроводжуються значним запаленням, таким як легкий ревматоїдний артрит та Порушення з боку опорно-рухового апарату (артроз, люмбаго, бурсит, тендиніт, хворобливе плече, розтягнення, розтягнення,.). Він також використовується для лікування помірного післяопераційного болю, болю в зубах, постепізіотомії, первинної дисменореї, головного болю.

Оскільки це препарат, який може подразнювати слизову шлунка, рекомендується приймати його під час або після їжі.

Дозування ібупрофену

У випадку перорального прийому ібупрофену рекомендована доза вказана в кожній інструкції, але, як правило, "таблетка 600 мг кожні шість-вісім годин, у здорових дорослих. Дозу та тривалість лікування слід регулювати відповідно до тяжкості та дискомфорту пацієнта (не забуваємо, що це полегшення болю) та лікарського призначення », - каже фармацевт.

У випадку з дітьми це буде залежати від ваги та віку. З цієї причини "фармацевтична форма для неповнолітніх - це сироп, який легше дозується, зі шприцами, позначеними мілілітрами (мл). В упаковці вказується, скільки мл сиропу слід вводити, і як часто залежить від ваги дитини",.

У людей похилого віку та/або з проблемами нирок та/або печінки дози слід коригувати, оскільки вони не усувають це однаково. Також бажано уникати ібупрофену людям з проблемами травлення.

І полягає в тому, що ібупрофен "викликає подразнення слизової оболонки шлунка і, отже, може спричинити біль у животі, нудоту та блювоту, діарею тощо. У людей, які страждають на виразку шлунка, це може спричинити кровотечу. Крім того, перевищення максимальних доз може досягати, щоб викликати інтоксикація печінки. З цієї причини у випадках дорослих та дітей рекомендується чергувати ібупрофен та парацетамол, коли його потрібно приймати дуже часто або у великих дозах ", зазначає Мерсе Тортрас.

Не рекомендується застосовувати під час вагітності та, лише в низьких дозах і, якщо це суворо необхідно, у період лактації.

Що таке аспірин?

Ацетилсаліцилова кислота, більш відома назва якої - аспірин, - ще один нестероїдний протизапальний препарат, механізм дії якого також пригнічує синтез простагландинів, запобігаючи стимуляції больових рецепторів. Цей активний засіб призначений для легких або помірних болів, таких як головний біль, стоматологічний, менструальний, м’язовий (контрактури) або спини (біль у попереку), а також гарячкові стани. Він також може застосовуватися при ревматоїдному артриті, остеоартрозі, хворобі Бехтерева та гострій ревматичній лихоманці, завжди за призначенням лікаря та наглядом лікаря.

Рекомендується приймати його просто після їжі, не перевищуючи рекомендовану дозу, і запиваючи великою склянкою води, щоб уникнути подразнення слизової оболонки шлунка та щоб організм краще її засвоював. Якщо він був призначений для профілактики серцевого нападу, його найкраще приймати перед сном, оскільки спостерігалося подальше зниження артеріального тиску та ризик цереброваскулярних подій.

Дозування аспірину

Максимальна рекомендована доза орального аспірину у здорових дорослих становить 4 г. "Його не слід застосовувати дітям віком до 16 років через можливість синдрому Рейє (раптові пошкодження головного мозку та порушення функції печінки). Людям похилого віку рекомендується зменшити дозу, оскільки вони мають нижчу функцію нирок і печінки, "він згадує.

Аспірин не є безпечним під час вагітності та годування груддю.

З іншого боку, це антитромбоцитарний засіб, тобто впливає на згортання крові, роблячи її більш рідкою, тому його не слід приймати перед оперативними втручаннями, щоб уникнути можливої ​​кровотечі. Його також не рекомендують приймати людям зі згортанням крові або проблемами з шлунково-кишковим трактом.

Взаємодія з наркотиками

Дуже важливим аспектом прийому ліків є те, що вони можуть взаємодіяти між собою, а також з іншими продуктами харчування або рослинами, зменшуючи або підвищуючи їх ефективність. Звідси наполягання на униканні самолікування і що фармацевтична порада завжди шукається. Фармацевтичний експерт Мерсе Тортрас перелічує можливі взаємодії та ризики:

Парацетамол: він протипоказаний усім гепатотоксичним препаратам та алкоголю. Це може спричинити ниркову недостатність, якщо приймати її разом з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ) у високих дозах та при тривалому лікуванні. Не описано взаємодії з будь-якою лікарською рослиною.

Ібупрофен: Серед препаратів, які взаємодіють з ібупрофеном, виділяються кортикостероїди (посилюють дискомфорт у шлунку), інші НПЗЗ та парацетамол (збільшують ураження нирок). Також їх не слід брати з собою пероральні антидіабетики, оскільки це зменшує ниркову екскрецію, а це збільшує ризик гіпоглікемії. Не рекомендується приймати з гінгко білоба через ризик кровотечі, а також з вербою, оскільки це може посилити наслідки подразнення шлунка. Важливо також зазначити, що алкоголь підвищує його токсичність.

Аспірин: Це протизапальний засіб з більшою кількістю взаємодій з іншими препаратами та рослинами порівняно з ібупрофеном та парацетамолом, оскільки, з одного боку, підсилює шлунковий та ульцерогенний подразнюючу дію, а з іншого - ефект антикоагулянтів.
Тому необхідно уникати прийому його разом з іншими протизапальними засобами, такими як напроксен, ібупрофен, пероральні антикоагулянти (наприклад, Сінтром) та антитромбоцитарні препарати. Також він протипоказаний алкоголю. Лікарські рослини, протипоказані аспірину, - це також рослини, що мають антикоагулянтну та антитромбоцитарну дію. Наприклад, його гінко білоба, високі дози часнику, верби (містить саліцилати), лугової сосни, брусниці, пасифлори, кінського каштана або кульбаби. Імбир також протипоказаний при прийомі високих доз аспірину.