Короткий опис

1 Фармакологічний менеджмент переддіабету. Доктор Рауль Орландо Кальдерін Буза. Обслуговування .

alad

Опис

Конгрес АЛАД. "Предіабет" Фармакологічний менеджмент переддіабету. Доктор Рауль Орландо Кальдерін Буза. Служба внутрішньої медицини HCQ "Hermanos Ameijeiras" 2007

Конгрес АЛАД. Групи експертів-консенсусів щодо «діабету». Робочі цілі встановлені. Вони шукають найкращих доказів. Засновано на: ¾ Ефективність ліків. Профілактика СД та ССЗ. ¾ Безпека. ¾ Відносно низька вартість ліків.

Конгрес АЛАД. «Переддіабет» 1. 2.

Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Заява про консенсус. Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759. Твігг С.М. та ін. Предіабет: висловлення позиції Австралійського діабетичного товариства та Австралійської асоціації викладачів діабету. MJA. 200; 186 (9): 461-65. Європейське товариство кардіологів (ESC) та Європейське товариство з вивчення діабету (EASD). Рекомендації з клінічної практики щодо діабету, переддіабету та серцево-судинних захворювань. Rev Esp Cardiol 2007; 60 (5): 525-e1-e64. Zimmet P, Alberti KG, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S, Wong G, Bennett P, Shaw J, Caprio S; Група консенсусу IDF. Метаболічний синдром у дітей та підлітків - консенсусний звіт IDF. Педіатр Цукровий діабет. 2007; жовтень; 8 (5): 299-306. Мер С. Міжнародної федерації діабету консенсус щодо профілактики діабету 2 типу. Int J Clin Pract. 2007 жовтня; 61 (10): 1773-5.

Конгрес АЛАД. "Переддіабет"

Конференція ADA - консенсус (ПАНЕЛЬ експертів з питань СД, ендокринології та метаболізму), що відбулася між 16 і 18 жовтня 2006 р. З приводу діабетичних станів (GAA та TGA) Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Консенсусна заява Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759.

Конгрес АЛАД. Консенсусна конференція експертів ADA «Предіабет» (16–18 жовтня 2006 р.) 1. Девід М. Натан. 2.Мейер Б. Девідсон. 3.Ральф А Дефронцо. 4. Роберт Дж. Гейне. 5. Роберт Р. Генрі 6. Річард Пратлі 7. Бернард Зінман. Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Консенсусна заява Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759.

Конгрес АЛАД. «Предіабет» 1. Фінська дослідницька група з профілактики діабету: Профілактика цукрового діабету 2 типу шляхом зміни способу життя серед осіб із порушеннями толерантності до глюкози. N England J Med. 2001; 344: 1343-50. 2. Дослідницька група Програми профілактики діабету: Зниження рівня захворюваності на діабет 2 типу за допомогою втручання у спосіб життя або метформіну. N England J Med 2002; 346: 393-403. 3. Рандомізоване дослідження STOP-NIDDM. Ланцет. 2002; 359: 2072-2077. 3. Індійська програма профілактики діабету (IDPP): Індійська програма профілактики діабету показує, що модифікація способу життя та метформін запобігають діабету 2 типу у азіатських індіанців із порушенням толерантності до глюкози (IDPP-1). Діабетологія. 2006; 49: 289-297.

Конгрес АЛАД. "Переддіабет" 5.

Збереження функції β-клітин підшлункової залози та профілактика цукрового діабету 2 типу шляхом фармакологічного лікування інсулінорезистентності у жінок з високим ризиком латиноамериканського походження. Діабет. 2002; 51: 2796-2803.

Вплив дієти та фізичних вправ на запобігання NIDDM у людей із порушеннями толерантності до глюкози: IGT Da Qing та Diabetes Care. 1997; 20: 537-544.

DREAM (оцінка зменшення діабету за допомогою препаратів раміприлу та розиглітазону) Дослідники досліджень: вплив розиглітазону на частоту діабету у пацієнтів із порушеннями глюкози натще: рандомізоване контрольоване дослідження. Ланцет. 2006; 368: 1096-1105.

Ксенікал у профілактиці діабету у пацієнтів із ожирінням (XENDOS): рандомізоване дослідження орлістату як доповнення до змін способу життя для профілактики діабету 2 типу у пацієнтів із ожирінням. Догляд за діабетом. 2004; 27: 151-161.

Конгрес АЛАД. CVRF «переддіабету» (ожиріння, APF DM2, HBP; дисліпідемія). Вони продемонстрували зниження розвитку СД на 25-60% у наступний період. Найбільші зниження були отримані при зміні способу життя (вага та фізична активність) та при TZD. Менший ступінь зниження (25-30%) був досягнутий при застосуванні інших препаратів. Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Консенсусна заява Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759.

Конгрес АЛАД. "Предіабет" Незважаючи на те, що різні ліки успішно сповільнюють прогресування ДМ, існує багато результатів, які необхідно враховувати, перш ніж можна рекомендувати ліки. Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Консенсусна заява Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759. Твігг С.М. та ін. Предіабет: висловлення позиції Австралійського діабетичного товариства та Австралійської асоціації викладачів діабету. MJA. 2007; 186 (9): 461-65. Європейське товариство кардіологів (ESC) та Європейське товариство з вивчення діабету (EASD). Рекомендації з клінічної практики щодо діабету, переддіабету та серцево-судинних захворювань. Rev Esp Cardiol 2007; 60 (5): 525-e1-e64.

Конгрес АЛАД. Метформін 1-й. препаратом, який довів свою ефективність, був метформін. Його ефективність була приблизно вдвічі нижча, ніж досягнення при зміні способу життя (31 проти 58%). Більше переваг у молодих та осіб із надмірною вагою. Він недорогий, має тривалу історію використання, практично не демонструє довгострокових побічних ефектів та низьку поширеність побічних ефектів. Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Консенсусна заява Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759.

Конгрес АЛАД. Вуглецевий

Він виявляється таким же ефективним, як метформін, але багато пацієнтів не можуть терпіти його шлунково-кишковий ефект, і він відносно дорогий.

Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Консенсусна заява Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759.

Ожиріння при переддіабеті та СІР Орлістат. Ксенікал

Інгібітор кишкової ліпази (всмоктування кишкового жиру). 120 мг 3 рази на день протягом 1 року = 1,5% до 5% ІМТ на рік. Можливо, вам знадобляться добавки з жиророзчинних вітамінів та мікроелементів. Виражені шлунково-кишкові ефекти. FDA схвалила застосування Орлістату лише підліткам> 12 років. Цай А.Г., Вадден Т.А., Берковіц Р.І. Управління ожирінням. Метаболічний синдром і

Конгрес АЛАД. Орлістат Орлістат, схожий на акарбозу за ефективністю, також погано переноситься і набагато дорожчий. Однак дослідження з метою демонстрації його ефективності не було розроблене як профілактичне випробування. Torgerson JS та ін. Ксенікал у профілактиці діабету у осіб із ожирінням (XENDOS): рандомізоване дослідження орлістату як доповнення до змін способу життя для профілактики діабету 2 типу у пацієнтів із ожирінням. Догляд за діабетом. 2004; 27: 151-161. Натан Д.М. та співавт. Порушення глюкози натще і порушення толерантності до глюкози. Догляд за діабетом. 2007; 30 (3): 753-759.

Ожиріння при переддіабеті та СІР-сібутрамін (Редуктил) (Мерідія)

Інгібування зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну на центральному рівні. Таб: 5,10 та 15 мг Підвищує ситість, термогенез та швидкість метаболізму. Побічні реакції: головний біль, сухість у роті, запор, підвищення ЧСС і АТ. FDA не схвалила застосування сибутраміну підліткам> 12 лише у дорослих.

Ожиріння при діабеті та антагоністах рецептора ендоканабіноїдів SIR

Римонабант та інші. Селективний блокатор апетиту та потреб у калоріях канабіноїдних рецепторів 1 (CB1), ситість, поліпшення метаболізму TG та HDL-c. CD = нервово-психічний: депресія, тривога, дратівливість і труднощі з концентрацією уваги. FDA схвалила його застосування дорослим, а не підліткам. Досі необхідні дослідження щодо його рекомендацій підліткам та переддіабету. Цай А.Г., Вадден Т.А., Берковіц Р.І. Управління ожирінням. Метаболічний синдром та супутні порушення. 2006; 98: 102

Конгрес АЛАД. Розиглітазон Результати дослідження DREAM показали, що воно було таким же ефективним при затримці/запобіганні СД, як і зміна способу життя у фінському дослідженні та DPP. Це дорогий препарат, він пов’язаний із 7-кратним збільшенням ХСН та ІМТ значно збільшився (р 6%

(Спостереження кожні 6 місяців з HA1c).

Конгрес АЛАД. Комплексне лікування пацієнтів "Предіабет".

Зміни у способі життя. Курити заборонено. Відсутність алкоголю. Пов’язаний CVRF та компоненти метаболічного синдрому.

Тримайте TA нижче 130/85. (точка відключення) HT етап 1 = ACEI або ARB II. 2 стадія НТ = ACEI або ARB II та низькі дози діуретиків. Гіпертригліцеридемія = Tto. нефармакологічний старт і більше 6 місяців і фібрувати, якщо це необхідно. Перший національний консенсус щодо дисліпопротеїнемій: Посібник з профілактики, виявлення, діагностики та лікування. Преподобний кубанський ендокринол. 2006; 17 (4): 1-31 Європейські настанови для HTA ​​2007.

Конгрес АЛАД. «Предіабет і ХТ». Комплексне лікування пацієнта.

Зміни у способі життя. Курити заборонено. Відсутність алкоголю. Етап 1 HT = ACEI або ARB II. (Раміприл, Лозартан) HT стадія 2 = ACEI або ARB II та діуретики з низькими дозами. Тримайте TA нижче 130/85. (Cutoff) Юсуф, Герштейн Н та ін. Раміприл та розвиток діабету. JAMA.2001; 286: 1882 Dahlof та ін. Серцево-судинна захворюваність та смертність у дослідженні "Лосартан" з метою зниження кінцевої точки гіпертонії (LIFE): рандомізоване дослідження проти атенололу Lancet 2002; 359: 995. Перший національний консенсус щодо дисліпопротеїнемій: Посібник з профілактики,

Атерогенна дисліпідемія при переддіабеті. Аналоги волокнистої кислоти = Tg. > 2,2 ммоль/л = 195 мг/дл, HDLc