Можливо, ви захочете взяти участь у цьому рішенні, або ви просто захочете дотримуватися рекомендацій лікаря. У будь-якому випадку, ця інформація допоможе вам зрозуміти, які у вас альтернативи, щоб ви могли поговорити про це зі своїм лікарем.

лікування

Предіабет: яке лікування слід застосовувати для профілактики діабету 2 типу?

Отримайте факти

Ваш вибір

  • Внесіть значні зміни у спосіб життя, щоб допомогти запобігти діабету 2 типу.
  • Прийом препарату метформіну (Глюкофаж) для профілактики діабету 2 типу.

Ключові моменти, які слід пам’ятати

  • Коли у вас переддіабет, рівень цукру в крові вищий, ніж повинен бути. Ви частіше розвиваєте діабет 2 типу .
  • Внесення значних змін у спосіб життя може допомогти запобігти діабету 2 типу у людей, які страждають на переддіабет. Ці зміни включають втрату ваги, здорове харчування та більше фізичних вправ.
  • Препарат метформін також може допомогти запобігти діабету 2 типу у людей, які страждають на переддіабет.
  • Навіть якщо ви приймаєте метформін, важливо внести якомога більше змін до здорового способу життя. Виконання обох заходів може дати вам найкращий шанс затримати або запобігти діабету 2 типу в довгостроковій перспективі.

Що таке переддіабет?

Предіабет означає, що рівень цукру в крові вищий, ніж повинен бути, але недостатньо високий, щоб бути діабетом. Більшість людей, які вперше розвивають діабет 2 типу, страждають на переддіабет.

Чому слід уникати діабету 2 типу?

Діабет 2 типу може мати величезний вплив на ваше життя. Якщо ви це зробите, можливо, вам доведеться внести деякі зміни. Наприклад, вам може знадобитися бути дуже обережним щодо того, що ви їсте, приймати щоденні ліки та стежити за іншими проблемами зі здоров’ям.

З часом діабет може пошкодити очі, нерви та нирки. Це може пошкодити судини. Це може призвести до серцевих захворювань, інфаркту або інсульту. Це також може спричинити пошкодження нервів. В області ніг це пошкодження нерва може призвести до повільного загоєння та болю при ходьбі. Ваша імунна система може бути ослаблена і менш здатна боротися з інфекцією.

Як можна запобігти діабету 2 типу?

Основним способом профілактики діабету 2 типу є зниження рівня цукру в крові шляхом здорового способу життя. Препарат метформін також може знижувати рівень цукру в крові.

Дослідження показують, що:

  • Для багатьох людей внесення значних змін у спосіб життя є більш ефективним, ніж прийом метформіну, щоб допомогти затримати або запобігти діабету 2 типу на термін до 10 років. виноска 3, примітка 4 Подальше дослідження, проведене протягом 15 років, показало, що внесення значних змін у спосіб життя було приблизно таким же ефективним, як прийом метформіну, щоб допомогти затримати або запобігти діабету 2 типу.
  • Внесення значних змін у спосіб життя або прийом метформіну дуже ефективно затримує або запобігає діабету 2 типу при:
    • Люди, які мають ІМТ 35 і вище. примітка 3
    • Жінки, які мали гестаційний діабет. примітка 1, примітка 6
  • Багато людей віком від 60 років отримують найбільшу користь від значних змін у способі життя. І багато людей у ​​віці до 60 років отримують найбільшу користь від прийому метформіну. примітка 7

Для деяких людей внесення значних змін у спосіб життя або прийом метформіну може допомогти затримати або запобігти діабету 2 типу до 15 років. примітка 5

Деякі люди можуть вирішити приймати метформін одночасно зі значними змінами способу життя. Виконання обох заходів може дати вам найкращий шанс затримати або запобігти діабету 2 типу в довгостроковій перспективі.

Які зміни у способі життя можуть допомогти запобігти діабету 2 типу?

Можливо, вам вдасться запобігти або затримати діабет 2 типу, не приймаючи ліки.

Дослідження показують, що внесення цих трьох важливих змін у спосіб життя зменшує ваші шанси на розвиток діабету 2 типу: виноска 3

  • Зменште масу тіла на 7% і більше, якщо у вас надмірна вага. Якщо ви важите 91 фунт (200 фунтів), зменшення ваги на 7% означає втрату 14 фунтів (6,5 кг).
  • Отримуйте мінімум 2½ години (150 хвилин) помірної активності на тиждень. Помірна активність змушує серце битися швидше. Прикладом є швидка ходьба, обручі або танці.
  • Їжте дієту з низьким вмістом калорій і насичених жирів.

Деяким людям може бути корисно взяти участь у такій офіційній програмі, як Національна програма профілактики діабету, яка допоможе внести ці зміни.

Які переваги та ризики використання змін способу життя для профілактики діабету 2 типу?

Зміни способу життя можуть:

  • Допоможе вам знизити рівень цукру в крові та запобігти діабету 2 типу.
  • Допоможіть контролювати або запобігати підвищеному кров’яному тиску, підвищеному холестерину та серцевим захворюванням.
  • Допоможіть вам почуватись краще в цілому.

Якщо ви починаєте повільно і дотримуєтеся рекомендацій лікаря, мало змін у способі життя. Деякі люди в кінцевому підсумку напружують або напружують суглоби, коли раптом починають бути активними. Але якщо ви поступово збільшуєте обсяг своєї діяльності, то менше шансів отримати травму.

Іноді зміни способу життя важко підтримувати в довгостроковій перспективі. Зупинка їх може збільшити ваші шанси захворіти на діабет 2 типу.

Які переваги та ризики використання метформіну для профілактики діабету 2 типу?

  • Це може допомогти вам знизити рівень цукру в крові та запобігти діабету 2 типу.
  • Це просто у використанні для деяких людей. Все, що вам потрібно зробити, це приймати ліки щодня. Але все одно важливо змінити спосіб життя, якщо зможете.
  • Це дуже ефективно і в цілому безпечно.

Метформін має побічні ефекти. Коли вони вперше починають приймати метформін або починають приймати більш високі дози, у деяких людей розлад шлунка, діарея або гази або втрата апетиту. Ці побічні ефекти зазвичай зникають через короткий час. Або їх можна уникнути, потроху збільшуючи дозу метформіну.

Якщо ви годуєте груддю або плануєте завагітніти, ви та ваш лікар можете вирішити, чи найкращим рішенням для вас є прийом метформіну. Метформін, ймовірно, безпечний для жінок, які годують груддю та їхніх дітей. примітка 2

Метформін також використовується для лікування діабету типу 2. Деякі люди переживають, що вони приймають метформін запобігти діабет 2 типу означає, що ліки не будуть такими ефективними, якщо пізніше у них розвинеться діабет 2 типу. Але це не правильно. Метформін все одно буде ефективним. Вам не потрібно чекати, щоб взяти його.

Що нам говорять цифри про лікування профілактики діабету 2 типу?

Людей, які зробили значні зміни у способі життя, порівнювали з людьми, які приймали метформін або плацебо, і отримували інформацію про зміни способу життя при цукровому діабеті 2 типу.

Люди з переддіабетом, у яких розвивається діабет 2 типу з різними методами лікування * примітка 3, примітка 8, примітка 5 Значні зміни способу життя Метформін більше інформації про зміни способу життя при цукровому діабеті 2 типу Плацебо таблетки більше інформації про зміни способу життя при цукровому діабеті 2 типу Через 3 роки спостереження Після 10 років спостереження Після 15 років спостереження
Близько 14 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу Близько 22 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу Близько 29 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу
Близько 27 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу Близько 42 зі ​​100 людей хворіють на діабет 2 типу Близько 52 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу
Близько 55 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу Близько 56 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу Близько 62 зі 100 людей хворіють на діабет 2 типу

* На основі найкращих наявних доказів (якість доказів: висока)

Внесення значних змін у спосіб життя або прийом метформіну ефективніше, ніж таблетки плацебо, при затримці або профілактиці діабету типу 2. Для багатьох людей внесення значних змін у спосіб життя ефективніше, ніж прийом метформіну, допомагаючи затримати або запобігти діабету 2 типу до 10 років . виноска 3, виноска 4 Подальше дослідження, проведене протягом 15 років, показало, що внесення значних змін у спосіб життя було приблизно таким же ефективним, як прийом метформіну, щоб допомогти затримати або запобігти діабету 2 типу.

Через 3 роки:

  • Близько 14 зі 100 людей, які внесли суттєві зміни у спосіб життя, захворіли на діабет типу 2. Порівняйте це з приблизно 22 зі 100 людей, які приймали метформін і розвинули діабет типу 2. Це означає, що у 8 менше людей страждало на цукровий діабет типу 2 після 3 років, що зробило значні зміни у способі життя ніж прийом метформіну.

Через 10 років:

  • Близько 27 зі 100 людей, які внесли значні зміни у спосіб життя, захворіли на діабет типу 2. Порівняйте це з приблизно 42 зі ​​100 людей, які приймали метформін і захворіли на тип 2. Це означає, що у 15 менше людей страждало на цукровий діабет типу 2 після 10 років, що суттєво змінило спосіб життя, ніж прийом метформіну.

Через 15 років:

  • Близько 55 зі 100 людей, які внесли значні зміни у спосіб життя, захворіли на діабет 2 типу. Порівняйте це з приблизно 56 зі 100 людей, які приймали метформін і хворіли на діабет 2 типу. Це означає, що 1 людина менше страждала на діабет 2 типу після 15 років значного способу життя зміни, ніж прийом метформіну.

Ці цифри стосуються багатьох людей. Але для деяких людей або значні зміни способу життя, або прийом метформіну дуже ефективні для затримки або профілактики діабету типу 2. Це, здається, особливо справедливо для:

  • Люди, які мають ІМТ 35 і вище. примітка 3
  • Жінки, які мали гестаційний діабет. примітка 1, примітка 6

Багато людей віком від 60 років отримують найбільшу користь від значних змін у способі життя. І багато людей у ​​віці до 60 років отримують найбільшу користь від прийому метформіну. примітка 7

Для деяких людей внесення значних змін у спосіб життя або прийом метформіну може допомогти затримати або запобігти діабету 2 типу до 15 років. Примітка 5. Але виконання обох дій може дати вам найкращий шанс затримати або запобігти діабету 2 типу в довгостроковій перспективі.

Жінки з переддіабетом, які страждали на гестаційний діабет і у яких розвивається діабет 2 типу з різними методами лікування * примітка 1, примітка 6 Значні зміни способу життя Метформін більше інформації про зміни способу життя при цукровому діабеті 2 типу Плацебо таблетки більше інформації про зміни способу життя при цукровому діабеті 2 типу Через 3 роки спостереження Після 10 років спостереження
Близько 20 зі 100 страждають на діабет 2 типу Близько 22 зі 100 страждають на діабет 2 типу Близько 38 зі 100 страждають на діабет 2 типу
Близько 56 зі 100 страждають на діабет 2 типу Близько 51 зі 100 страждають на діабет 2 типу Близько 65 зі 100 страждають на діабет 2 типу

* На основі найкращих наявних доказів (якість доказів: висока)

Внесення значних змін у спосіб життя або прийом метформіну працює ефективніше, ніж таблетки плацебо, при затримці або профілактиці діабету 2 типу у жінок, які страждали на гестаційний діабет до 3 років. Але наступне 10-річне дослідження показало, що прийом метформіну діє трохи краще, ніж суттєві зміни способу життя, допомагаючи затримати або запобігти діабету 2 типу.

Через 3 роки:

Близько 20 із 100 жінок, які внесли значні зміни у спосіб життя, захворіли на діабет типу 2. Порівняйте це з приблизно 22 зі 100 жінок, які приймали метформін і хворіли на діабет типу 2. Це означає, що у 2 менше жінок після 3 років захворювання на цукровий діабет змінилося на 2, ніж метформін.

Через 10 років:

Приблизно 56 зі 100 жінок, які внесли значні зміни у спосіб життя, захворіли на діабет типу 2. Порівняйте це з приблизно 51 зі 100 жінок, які приймали метформін і хворіли на тип 2. Це означає, що ще 5 жінок мали діабет 2 типу після 10 років із зміною способу життя ніж метформін.

Щоб зрозуміти докази

Деякі типи доказів кращі за інші. Докази надходять із досліджень, що вивчають ефективність та безпеку методів лікування та тестів. З багатьох причин деякі дослідження є більш надійними, ніж інші. Чим кращі докази - чим вища їх якість - тим більше ми можемо їм довіряти.

Інформація, що міститься тут, базується на найкращих наявних доказах. Примітка 3, Примітка 8, Примітка 5, Примітка 1, Примітка 6 Докази класифікуються з використанням чотирьох рівнів якості: високий, помірний, сумнівний і непереконливий .

Інше, що слід зрозуміти, це те, що докази не можуть передбачити, що станеться у вашій справі. Коли дані свідчать, що 2 зі 100 людей, які пройшли певний тест або лікування, можуть мати певний результат, а 98 зі 100 - ні, неможливо дізнатися, чи будете ви одним із двох або одним із усіх 98.

Що рекомендують експерти?

Американська діабетична асоціація (ADA) рекомендує вносити значні зміни у спосіб життя.

ADA також пропонує приймати метформін, особливо якщо ви молодше 60 років, маєте індекс маси тіла (ІМТ) 35 і вище або страждаєте гестаційним діабетом. примітка 9

ADA рекомендує поговорити зі своїм лікарем про переваги та ризики зміни способу життя або використання метформіну для профілактики діабету 2 типу, а також прийняти рішення, виходячи зі своїх особистих уподобань та загального стану здоров’я.