використовують гормональну

Що таке ПМС?

Передменструальний синдром (ПМС) - це сукупність циклічно повторюваних фізичних та психічних труднощів, що виникають у другій, тобто лютеїновій фазі у жінок з менструальним циклом. Чіткі причини ПМС ще не з’ясовані. Вважається, що вони пов’язані зі зміною співвідношення естрогенів до прогестерону, з різким гормональним градієнтом у другій фазі менструального циклу, зі збільшенням рівня пролактину та біохімічними змінами в центральній нервовій системі. Невідомо, чому лише деякі жінки чутливі до цих циклічних змін.

Факторами ризику ПМС є куріння та ожиріння. Жінки, які палять, мають у 2 рази вищий ризик розвитку важкого ПМС, а жінки з індексом маси тіла 30 і більше мають в 3 рази вищий ризик ПМС, ніж жінки, які не страждають ожирінням. Протягом свого життя він відчуватиме деякі симптоми ПМС майже 90% жінок. Приблизно 20% жінок дітородного віку повідомляють про комплекс симптомів ПМС. Близько 8% жінок мають найважчу форму. Зазвичай це починається приблизно з 20 років, але у відносно великої групи жінок після 35 років може проявлятися до менопаузи.

Симптоми можуть початися одночасно з овуляцією, приблизно на 14-й день менструального циклу, і поступово погіршуватися до початку менструальної кровотечі, або можуть відбуватися одночасно з овуляцією з подальшим полегшенням і повторенням труднощів за кілька днів до менструації менструальний цикл. Типовий безсимптомний період між 5-м та 10-м днем ​​менструального циклу. Інтенсивність симптомів ПМС коливається в широких межах: від легкого дискомфорту до загального виробництва, короткочасної інвалідності, що вимагає короткочасної непрацездатності, та відповідного лікування. Ось так воно і є передменструальний дисфоричний розлад - найскладніша форма ПМС. Діагностика ПМС непроста, оскільки немає лабораторного дослідження або конкретного методу обстеження. Потрібно спочатку виключити іншу органічну або психологічну причину проблеми, провести гінекологічний, ендокринологічний або психіатричний огляд. Одночасно пацієнт щодня оцінює симптоми щонайменше протягом двох менструальних циклів.

Симптоми передменструального синдрому (ПМС)

Найпоширеніші симптоми передменструального синдрому (відсоток симптомів у жінок з ПМС) включають:

  • гнів (76%)
  • почуття напруженості, тривоги (71%)
  • втома (58%)
  • розлади настрою (58%)
  • смуток/депресія (54%)
  • конфлікти з навколишнім середовищем (54%)
  • ущільнення в грудях (54%)
  • знижена активність (49%)
  • дратівливість (47%)
  • знижена здатність до концентрації уваги (43%)

Інші симптоми включають головний біль, порушення сну, здуття живота, порушення травлення, підвищений апетит.

Оскільки ми не знаємо точної причини ПМС, чіткого лікування не існує. Залежно від тяжкості симптомів призначаються антидепресанти та анксіолітики (заспокійливі засоби), гормональне лікування та допоміжна терапія діуретиками (діуретиками) та нестероїдними протизапальними препаратами (протизапальними препаратами). Рекомендуються зміни способу життя (модифікація дієти для зменшення затримки рідини - зменшення споживання солі, жиру, метилксантину, що включає каву, чай і колу, регулярні фізичні навантаження, досить тривалий сон, відсутність паління, утримання від алкоголю) та вживання мінеральних речовин, особливо магнію ( магній). Передбачається, що дефіцит магнію може бути однією з харчових причин передменструального синдрому. Дослідження кількох авторів підтвердили, що магній (магній), що вводиться жінкам з передменструальним синдромом з 15-го дня менструального циклу до початку менструальної кровотечі, значно покращує перебіг ПМС, пригнічує психічні емоційні симптоми, покращує настрій, послаблює втому і напруга. Коли магній використовували протягом двох менструальних циклів, затримка рідини зменшувалась під час другого циклу, а отже, зменшувались надбавки у вазі, перенапруження грудей та відчуття роздутого живота. Магній має чіткий вплив на частоту передменструальної мігрені та мігрені загалом.

Дисменорея

Для дисменореї характерні болі в животі, що виникають безпосередньо перед початком менструальної кровотечі, що триває до другого-третього дня кровотечі. Біль може бути тупим до судомного, різної інтенсивності. Це може супроводжуватися болем у попереку, головним болем, нудотою, блювотою або колапсом. Протягом життя це відбувається в 30 - 50% жінок і є однією з найпоширеніших причин, чому дівчата та молоді жінки відвідують гінеколога. Дисменорею поділяють на первинну та вторинну, вони різняться між собою причиною та способом лікування.

Первинна дисменорея визначається як біль під час менструальної кровотечі, яка не пов'язана з явними відхиленнями в малому тазу. Як правило, це відбувається незабаром після першої менструальної кровотечі. Початок труднощів пов'язаний з початком овуляторних циклів і часто проходить після перших вагінальних пологів. В даний час очікується значний вплив простагландинів, речовин, що знаходяться в слизовій, тобто у внутрішньому шарі матки. Підвищений рівень виявлений у жінок з дисменореєю і тісно пов’язаний із ступенем болю. Простагландини викликають звуження судин гладких м’язів матки, зменшення кровотоку і, отже, нестачу кисню, що в свою чергу викликає біль. Психологічні фактори очікування «першої болісної менструації» не є незначними у разі виникнення труднощів.

Вторинна дисменорея трапляється частіше після 30 років і, як правило, включає патологію структурних органів в малому тазі. Найпоширенішими є ендометріоз, запальні захворювання органів малого тазу, кісти та пухлини яєчників, міома матки, звуження цервікального каналу, вроджені вади розвитку матки.

При лікуванні первинної дисменореї застосовують нестероїдні протизапальні препарати, щоб блокувати вироблення простагландинів, ефективним є використання гормональної контрацепції, тоді як наступні менструації можуть бути менш болючими, м’якими та коротшими.

Магній також бере участь у зменшенні болю при дисменореї. Лікування магнієм у жінок з дисменореєю значно покращує перебіг менструації, ймовірно, за механізмом зниження рівня простагландинів, які беруть участь у розвитку болю та прозапальних ефектів. Залежно від причини лікування вторинна дисменорея переважно хірургічна.

Гормональні контрацептиви

Гормональна контрацепція - один із найпоширеніших і надійних оборотних методів планового батьківства. В даний час близько 75 мільйонів жінок у світі використовують гормональну контрацепцію з низьким вмістом естрогенів, тоді як у Словаччині це близько 300 000 жінок репродуктивного віку. Це було підтверджено в кількох дослідженнях демонстративно нижчий рівень магнію у жінок, які використовують гормональну контрацепцію, порівняно з жінками, які не використовують гормональну контрацепцію.

Сприятливий магній можна знайти в Magnerot, який знаходиться у вільному доступі в аптеці в упаковці по 50 або 100 таблеток. Звичайне дозування, якщо лікар не призначив вам інше: спочатку 2 таблетки 3 рази на день протягом першого тижня лікування, потім дозу доводять до 1-2 таблеток 1-2 рази на день. Перш ніж використовувати ліки, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом і уважно прочитайте інструкцію з експлуатації.!