ВИСОКОВИЙ ПЕРИЛОМ

П’яткова кістка - це кістка, що утворює п’ятку стопи і, отже, він безпосередньо контактує з землею, підтримуючи вагу тіла, коли ми гуляємо або бігаємо. Саме з цієї причини у випадках значних вертикальних падінь він може зламатися внаслідок двох механізмів: зсуву та дроблення.

кістки
Можна скласти багато класифікацій, але найпростіший - це 3 класи, засновані на тяжкість провисання п’яти, найсерйознішим є той, при якому таранна кістка, розташована трохи вище, опускається і проникає в п’яткову кістку, а на підошві стопи типовий вигин, що утворює склепіння, зникає. Хоча це не найпоширеніше, воно трапляється лише у випадках падіння з великої висоти та сильного удару.

Симптоми, які з’являються:

  • Сильний біль в області п’ят, які можуть поширюватися в напрямку супінатора або підошви стопи та щиколотки.
  • Запалення в п’яті. Залежно від ступеня травми, набряк поширюватиметься до щиколотки, зникаючи помітна форма боків щиколотки та ахілесового сухожилля, а також до підошви стопи.
  • Гематома, може з’явитися через кілька днів.
  • Біль при русі стопи і щиколотки, оскільки підтаранний суглоб (між таранною і п’ятковою кістками) рухається.

При цій травмі доводиться бути особливо терплячим, оскільки процес загоєння дещо тривалий. Для початку їй потрібно дати відпочити, щоб кістка добре зажила.

Залежно від тяжкості, лікування, це може бути суто функціональне, ортопедичне або хірургічне лікування.

У цьому випадку ми зупинимося на методі функціональний, який застосовується в менш важких випадках, при незрушених та не сильно пошкоджених переломах, таких як 1 і 2 ступінь, або горизонтальному просіданні.

Це лікування складається з ранньої активної та пасивної мобілізації в зливному положенні піднятою стопою, щоб уникнути можливих негативних наслідків запалення та іммобілізації.

У перші три дні потрібно буде відпочивати в ліжку в занепадаючому положенні, і можна зробити компресійну пов’язку для стримування запалення. Зараз ми можемо розпочати з масажу лімфодренаж, контрастна терапія (ванни з гарячою та холодною водою, завжди закінчуються холодною водою), ультразвук, струми тощо.

Коли біль вщухне, протягом наступного тижня ми продовжимо вищезазначене і додамо мобілізації пальці та деякі суглоби стопи та гомілковостопного суглоба, дуже обережно, щоб не мобілізувати підтаранний суглоб.

З десятого дня, якщо еволюція була хорошою, ми почнемо ходити з милицями, несучи бинт стримування, і ми можемо почати з гідротерапії, виконуючи мобілізацію у воді, і поступово ми додамо вправи зміцнення м’язів, починаючи з стегна, ноги тощо.

З місяця або півтора місяця, якщо кістка добре зварена, ми почнемо з прогресивної підтримки стопи, додаючи все більше і більше навантаження, намагаючись робити кроки добре.

У 3 місяці ми вже повинні надавати повну підтримку, залежно від того, який біль у нас є, і вони будуть зроблені навчання складніше, додавши пропріоцепцію та вправи на реабілітаційні вправи.

Лікування повинно контролюватися фізіотерапевтом і відповідно до медичних рекомендацій. В Єва Телло Кадарсо Фізіотерапія в Сарагосі ми можемо вам допомогти.