Важливо поінформувати пацієнтів про те, що в обох випадках це вірусна хвороба, тому використання антибіотиків є непотрібним і може мати шкідливі наслідки щодо поширення резистентності.

застуда

  • Розпочалась друга громадська кампанія OGYÉI у ЗМІ
  • Безкоштовна вакцинація для вчителів
  • Чому ефективність вакцинації проти грипу низька?
  • Ось чотирикомпонентні спліт-вогнегасники
  • Парацетамол тільки з аптеки
  • Чим більше вітаміну С ви приймаєте, тим швидше він виділяється?

Коли зима закінчується, починається сезон грипу: щороку постійно мінливі віруси грипу атакують знову і знову. На відміну від них, віруси, що викликають застуду, (відчутно) перебувають з нами цілий рік і викликають скарги, які добре відомі і серед мирян. Застуда особливо характерна для дітей у віці до шести років, і вони можуть захворіти до шести-восьми разів на рік. Очікується, що підлітковий вік матиме чотири-п’ять епізодів застуди на рік, тоді як дорослі відчувають дискомфорт до трьох-чотирьох разів на рік.. Проте під час сезону грипу багато людей не знають про те, як риніт та грип схожі та різні.

Важливо поінформувати пацієнтів про те, що в обох випадках це вірусна хвороба, тому використання антибіотиків є непотрібним і може мати шкідливі наслідки щодо поширення резистентності.

Слід звернути увагу на той факт, що широкий спектр - в Інтернеті, в багатьох випадках ненауковий - Замість або на додаток до методів підвищення імунітету особливу увагу слід приділити миттю рук. Багато людей навіть не замислюються, що тепла вода та мильне миття рук доведено одним із найефективніших способів запобігання застуді. Якщо це неможливо, для чищення рук рекомендується використовувати засоби, що містять щонайменше 60 відсотків спирту. Нещодавно Американська служба з контролю за продуктами та ліками (FDA) заборонила продавати мило з низкою антибактеріальних засобів (наприклад, триклозан, фенол, трихлоркарбан, гексахлорфен), оскільки виробники не завжди демонстрували, що їх продукт є більш ефективним у запобіганні різних інфекцій. миття рук традиційне мило та вода (1).

Пацієнтам слід пам’ятати, що, хоча жодна вакцина не може захистити вакциновану людину зі 100-відсотковою ефективністю, найефективнішим способом запобігання грипу є прийняття вакцини. В останні роки вакцини проти грипу забезпечили приблизно від 40 до 60 відсотків захисту від лабораторно підтвердженого грипу.

Грип може бути особливо небезпечним у певних групах пацієнтів; вони повинні приділяти особливу увагу як профілактиці, так і лікуванню (2):

  • хронічні респіраторні пацієнти
  • хронічні вади серця
  • діабетики та інші із захворюваннями обміну речовин
  • ВІЛ-інфіковані
  • онкохворих
  • імунодепресивні внаслідок медикаментозного лікування
  • Їм більше 65 років
  • Вони молодші 1 року
  • вагітна жінка
  • недоїдає

3 наукові цікавинки щодо вакцинації проти грипу

№ 1. Щеплення проти грипу, проведена вранці, є більш ефективною, ніж у другій половині дня

Оскільки реакція імунної системи на зовнішні атаки коливається протягом доби, не дивно, що терміни вакцинації проти вірусу грипу людини також впливають на захист від хвороби. Як виявило одне дослідження (n = 276), через місяць після ранку (з 9 до 11 ранку) щеплення проти грипу призводять до значно вищих концентрацій антитіл, ніж у післяобідній час (від 15 до 17 год) (3).

№ 2. Ефективність вакцинації проти грипу у літніх людей, які приймають статини, значно нижча, ніж у тих, хто не приймає статини

Статини належать до активних речовин, які, крім свого «головного» терапевтичного ефекту, відіграють ще й імуномодулюючу роль в організмі; Таким чином, вони можуть впливати на перебіг різних інфекційних захворювань, а також можуть впливати на імунну відповідь після вакцинації.

Залучивши близько 140 000 людей та переглянувши дев'ять сезонів грипу між 2002 і 2011 роками, було встановлено, що ефективність вакцини проти грипу знижується у тих, хто приймає статини. У випадку місцевих епідемій ефективність вакцинації проти грипу проти гострих респіраторних захворювань, що потребує медичної допомоги, становила 14,1 та 22,9 відсотка відповідно, тоді як у випадку широкомасштабних епідемій вона становила 12,6 та 26,2 відсотка у групах споживачів статину та не -користувачі.

Інше дослідження показало, що кількість антитіл до штамів вірусу грипу в крові на третій тиждень після вакцинації була меншою у пацієнтів, які приймали статини, ніж у тих, хто не приймав статини.

Слід зазначити, що вплив статинів на ефективність вакцинації проти грипу на даний момент слід розглядати як висновок, що генерує гіпотези, і не повинен негативно впливати на лікарів загальної практики та фармацевтів у рекомендаціях щодо щеплень проти грипу (4).

No 3. Жири менш захищені вакциною проти грипу

Під час пандемії H1N1 2009 року було помічено, що вірус H1N1, який вразив багатьох молодих людей, спричинив особливо важке захворювання у пацієнтів із зайвою вагою. Крім того, епідеміологи також помітили, що захист від вакцинації проти грипу знизився, особливо у людей із ожирінням. Як показали експерименти на тваринах, це пояснюється не лише низьким титром антитіл. Показано, що допоміжні речовини, додані до вакцини (наприклад, гідроксид алюмінію), достатньо збільшують титри антитіл у мишей із надмірною вагою, без будь-якого захисту від захворювання у мишей з нежирною або нормальною вагою.

Ймовірно, що спостереження лежать в основі ролі адипозит у впливі на імунну систему таким чином, який досі не був відомий (5).

У світлі цього взаємозв'язок між вживанням статину та ефективністю вакцинації проти грипу, обговореної в розділі 2, також проливає нове світло. Загальновідомо, що споживачі статинів мають надлишкову вагу, тому ожиріння та підвищена частота гострих респіраторних захворювань у людей із вагою плюс можуть пояснювати меншу ефективність вакцинації проти грипу у споживачів статинів (4).

Лікування застуди та грипу

Медикаментозна терапія при риніті та грипі в основному передбачає симптоматичне лікування. Існує ряд безрецептурних препаратів, доступних для лікування широкого спектру симптомів захворювання, включаючи:

  • жарознижуючі та знеболюючі засоби, протизапальні засоби (наприклад, парацетамол, ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота)
  • антисептичний, протизапальний, місцевий анестетик для горла
  • протикашльові засоби (наприклад, декстрометорфан, слизосодержащіе препарати)
  • катаракта, відхаркувальні засоби (наприклад, ацетилцистеїн, препарати чебрецю)
  • (назальні) протинабрякові засоби (наприклад, фенілефрин, оксиметазолін, ксилометазолін)
  • морські сольові назальні препарати
  • інгаляції, розтирання грудної клітки
  • трав'яні чаї
  • вітаміни

можна вибрати з.

Деякі випадки виходять за рамки самолікування: якщо у вас є серйозні проблеми з диханням, висока температура, яка триває більше трьох днів, або інші незвичні симптоми (наприклад, скутість на шиї, висип), зверніться до лікаря, щоб уникнути ускладнень.

Література:

1. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for; Листопад 2016 2.

2. http://www.apotheken-umschau.de/Grippe; Жовтень 2016 31.

3. http://www.medicalnewstoday.com/articles/309514.php; Жовтень 2016 29.

4. J Infect Dis. doi: 10.1093/infdis/jiv457 (2015)

5. http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/69875/Warum-eine-Grippe-Impfung-adipoese-Menschen-weniger-gut-schuetzt; Жовтень 2016 28.

6. De Sutter AI, van Driel ML, Kumar AA, Lesslar O, Skrt A. Пероральні антигістаміно-деконгестантно-знеболюючі комбінації при застуді. Cochrane Database Syst Rev. 15, 2. CD004976. doi: 10.1002/14651858.CD004976.pub3. 2012 рік.

7. Бангалор S, Камалакканнан G, Паркар S, Мессерлі FH. Комбінації фіксованих доз покращують відповідність ліків: мета-аналіз. Am J Med.2007; 120: 713-9.

Доктор Лівія Будай, к.т.н., Університет Земмельвейса, Інститут фармації
статті автора