Нове дослідження виявляє зв'язок між ліпідами в крові та погіршенням захворювання у пацієнтів із зайвою вагою.

важливу

Дослідження, опубліковане в журналі EBioMedicine виявив зв'язок між високим Індекс маси тіла (ІМТ), високий рівень ліпідів у крові та погіршення захворювання у хворих на Розсіяний склероз (РС) які мають надлишкову вагу або страждають ожирінням.

Дослідження, проведене дослідниками Центру перспективних наукових досліджень (ASRC) при Міському університеті Нью-Йорка, випускницького центру неврологічної ініціативи, у співпраці з лікарями з медичної школи Ікана на горі Синай, було проведено після нещодавно діагностованих пацієнтів з розсіяним склерозом. Дослідники виявили, що люди з надмірною вагою або ожирінням страждали підвищений рівень ліпідів у крові, який називається керамідами, що розмістили маркери на ДНК моноцитів - клітин крові, які можуть рухатися до мозку і пошкоджувати нервові волокна. Через два роки після діагностики учасники дослідження з більш високим рівнем керамідів та моноцитів також мали більшу втрату моторики та більшу травму мозку.

"Наше дослідження виявляє важливі кореляційні зв'язки між рівнем кераміду, індексом маси тіла та прогресуванням захворювання у хворих на РС", - заявив директор ASRC з ініціативи з неврології., Patrizia casaccia, професор Вищого центру. "Ми виявили, що у людей із розсіяним склерозом із надмірною вагою та ожирінням рівень кераміду вищий, ніж у людей із захворюванням, які не страждають від надмірної ваги, а також у людей із надмірною вагою або ожирінням, але які в іншому випадку перебувають у здоровому стані. Це важливо, тому що ми раніше визначили керамідів у спинномозковій рідині, яка оточує мозок хворих на РС, і ми пояснюємо їх підвищену чисельність зусиллями організму рециркулювати пошкоджений мієлін. Однак у цьому дослідженні ми також виявили вищий рівень цераміду в крові хворих на РС із надмірною вагою та ожирінням ми робили це у пацієнтів з нормальним індексом маси тіла, припускаючи, що надмірно багаті ліпіди можуть бути отримані не тільки з пошкоджених клітин головного мозку, але і через надмірне надходження в раціон насичених жирів ".

Методологія

У дослідженні проаналізовано дві когорти пацієнтів, одну первинну та одну групу валідації, з Центру розсіяного склерозу Корін Голдсміт Дікінсон на горі Синай та Національного інституту охорони здоров’я. Для першої групи 54 пацієнти з розсіяним склерозом без попереднього лікування у віці від 18 до 60 років високий або нормальний індекс маси тіла (ІМТ) використання МРТ головного мозку для виявлення ознак пошкодження мозку; клінічна оцінка для визначення ваги, інвалідності та іншої життєво важливої ​​інформації; і аналізи крові для аналізу типів циркулюючих ліпідів і білих кров’яних тілець. Подібним чином оцінювали незалежну групу валідації з 91 пацієнта з РС з Національного інституту охорони здоров’я з однаковими характеристиками та додатковими когортами здорових людей у ​​тому ж діапазоні ІМТ.

Дослідники виявили, що У пацієнтів із РС із високим ІМТ був вищий рівень цераміду та більша кількість циркулюючих моноцитів ніж це було очевидно у здорових людей з однаковим ІМТ. Пацієнти з РС із високим ІМТ показали погіршення інвалідності та більшу травму мозку на МРТ у порівнянні зі своїми нормальними аналогами ІМТ. Дослідники виявили, що кераміди можуть потрапляти в імунні клітини, які називаються моноцитами, і змінювати спосіб читання цими клітинами генетичної інформації, кодованої в ДНК. Ці епігенетичні зміни були виявлені також у моноцитах, що циркулюють у крові хворих на РС із високим ІМТ.

Значення

Виявлення керамідів у ядрі клітин крові та здатність цих ліпідів індукувати епігенетичні зміни свідчать про те, що насичені жирні кислоти можуть мати тривалий функціональний ефект, який з часом спрямовувати перебіг захворювання на РС до погіршення інвалідності. Таким чином, погані харчові звички можуть мати негативні наслідки для здорових людей, але вони мають ще більш виражений згубний ефект у пацієнтів з розсіяним склерозом, оскільки деградуючий мієлін може накопичуватись і ще більше підвищувати рівень кераміду.

"Це дослідження дає нам настільки необхідне розуміння впливу навколишнього середовища, яке може впливати і змінювати поведінку клітин в організмі людини", - сказав він. Каміла Кастро, перший автор статті та аспірант лабораторії професора Казаччі. "Наші висновки свідчать про те, що підвищений рівень насичених жирів внаслідок дієтичних звичок є ймовірною причиною епігенетичних змін, що просувають РС, даючи нам вихідну точку для можливого втручання".

Висновки дослідників підтверджують нутрі-епігеноміка концепції (здатність їжі змінювати спосіб інтерпретації кожної клітини геномної інформації) та ідея, що такі фактори способу життя, як дієта та вага, можуть діяти як модифікатори захворювання. Для підтвердження поточних висновків необхідні додаткові дослідження у більших когортах. Потрібні також додаткові дослідження, щоб визначити, чи можуть конкретні дієтичні втручання та регулювання ваги допомогти пацієнтам із РС управляти та уповільнювати прогресування своєї хвороби та краще реагувати на лікування, що модифікує захворювання.

"Це поступальне дослідження захоплює з клінічної точки зору, оскільки проливає світло на потенційно важливий механізм, який може допомогти пояснити наші клінічні спостереження щодо ожиріння та прогнозу РС", - сказав він Ілана Кац Сенд, Заступник медичного директора Центру Корін Голдсміт Дікінсон для MS Mount Sinai. "Ми з нетерпінням чекаємо продовження роботи над цією важливою темою через майбутні клінічні дослідження для оцінки впливу контролю ваги та дієтичного втручання при РС", - додав він.