Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

нестероїдних

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Сімейна медицина - SEMERGEN є засобом зв'язку Іспанського товариства лікарів первинної медичної допомоги (SEMERGEN) у його місії сприяти дослідженню та професійній компетентності лікарів первинної медичної допомоги для покращення здоров'я та догляду за населенням.
Сімейна медицина - SEMERGEN прагне визначити питання щодо первинної медико-санітарної допомоги та надання якісної допомоги, орієнтованої на пацієнта та/або громаду. Ми публікуємо оригінальні дослідження, методології та теорії, а також вибрані систематичні огляди, які базуються на сучасних знаннях для вдосконалення нових теорій, методів або напрямків досліджень.
Сімейна медицина - SEMERGEN - це рецензований журнал, який у своїй політиці публікацій прийняв чіткі та суворі етичні вказівки, дотримуючись вказівок Комітету з питань етики публікацій, і який прагне визначити та відповісти на питання щодо первинної медико-санітарної допомоги та надання високоякісних орієнтована на пацієнта та громадська допомога.

Індексується у:

MedLine/PubMed та SCOPUS

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - дуже поширена група препаратів, включаючи ацетилсаліцилову кислоту (АСК) або ібупрофен, які також не потрібно призначати. Алергія на НПЗЗ означає, що після введення виникає реакція, яка може вразити окремий орган, такий як шкіра, дихальна або травна система, або два або більше з них, який відомий як анафілаксія. Ці реакції можуть проявлятися протягом декількох хвилин або через кілька годин після введення препарату, і можуть бути дуже серйозними.

У спектрі реакцій гіперчутливості до НПЗЗ можна, в широких межах, бути алергічним або на окрему групу (наприклад, арилпропіоніки, піразолони тощо), або на всі, що називається "непереносимістю аспірину та інших НПЗЗ. "1 .

Варто врахувати участь НПЗЗ у алергічних реакціях, спричинених їжею. У цьому сценарії існує 2 варіанти: це може бути прихована харчова алергія, яка розкривається одночасним прийомом НПЗЗ, який діє як кофактор; або у пацієнта є дві різні алергії 2, відповідно на їжу та НПЗЗ. «Кофактори» - це ті елементи, які сприяють алергічній реакції на їжу, знижуючи звичайний поріг толерантності; тобто така ж кількість їжі, яку раніше переносили за відсутності кофактора, викликає алергічну реакцію в його присутності. Найпоширенішими кофакторами є алкоголь, фізичні вправи, НПЗЗ, інфекції.

Харчовими продуктами, котрі найчастіше беруть участь у реакціях, котрі сприяють кофактори, є пшениця, причетним алергеном якої є омега-5-гліадин 3, а в південній Європі рослинною їжею, відповідальним алергеном є білок, що переносить ліпіди (перенесення ліпідів) .

Відсутність симптомів при окремому прийомі алергенів затримує діагноз, отже важливість знання цієї сутності та звернення до алерголога для повного дослідження.

Ми представляємо 2 пацієнтів з множинними алергічними реакціями після прийому НПЗЗ, без симптомів з їжею, у яких алергологічне дослідження показало дивовижні результати.

Пацієнт 1: 61-річний чоловік, що не мав анамнезу, у 1987 році він представив кропив’янку та набряк Квінке, які лікували місцевим диклофенаком та піроксикамом для прийому всередину. Згодом він уникав НПЗЗ до 2007 року, коли повідомив про епізод анафілаксії (бронхоспазм, кропив'янка та ангіоневротичний набряк статевих губ), оброблений ібупрофеном у дозі 600 мг перорально. У 2008 році ще 2 епізоди кропив'янки після прийому 1 грама парацетамолу. Нарешті, у 2013 році він представив нову анафілаксію, подібну до попередньої, після індометацину, 50 мг перорально, для чого його направили до алерголога.

Випадок 2: 55-річна жінка з астмою та синоназальним поліпозом, яка повідомляє про 2 епізоди бронхоспазму після прийому аспірину (АСК) 500 мг у 1986 р. Та ібупрофену, 600 мг у 2009 р. У 2013 р. Вона представила анафілаксію (кропив'янка, бронхоспазм, риніт, запаморочення), що лікуються декскетопрофену, 25 мг. У 2014 році вона представила новий бронхоспазм після застосування очних крапель диклофенаку, для чого була скерована до алергології.

Згідно з протоколами непереносимості НПЗЗ та анафілаксії, ми проводимо повний аналіз, шкірні проби та провокації НПЗЗ 5 .

Основні результати узагальнені в таблиці 1. У обох пацієнтів діагностували алергію на глютен та розпочали дієту без глютену.