Ми надіслали вам запитання та відповіді з доктором Скоттом Лінчем, директором Баріатричного центру клініки Мейо в Джексонвіллі, штат Флорида, США; щодо виявлення причин, профілактики та лікування надмірної ваги та ожиріння.

слідувати

Сподіваюся, ця інформація буде для вас корисною. Я також користуюся нагодою, щоб надіслати вам піраміду клініки Майо щодо здорової ваги.

Скотт Лінч - директор Баріатричного центру в клініці Мейо в Джексонвіллі, штат Флорида. Він є лікарем, який спеціалізується на баріатрії, галузі медицини, яка займається виявленням причин, профілактикою та лікуванням зайвої ваги та ожиріння.

За словами спеціаліста:

Хірургічне втручання - найкраще лікування клінічно важкого ожиріння

- Хоча різні ліки вивчаються, поки що жоден не є таким ефективним, як хірургічне втручання.

- попереджає, що профілактика є важливою і що ефективним способом її досягнення є Харчова піраміда клініки Mayo Clinic®, яка містить вказівки щодо збалансування всіх груп продуктів у здоровому харчуванні.

Питання: Що може зробити суспільство для підтримки здорового харчування у молоді та дорослих?

Доктор Лінч: Підтримуйте заходи або тенденції, що збільшують споживання свіжої їжі та зменшують оброблені продукти, змінюють харчові звички якомога ближче до Харчової піраміди клініки Mayo®,

Запитання: Які найновіші методи лікування ожиріння у осіб, що страждають ожирінням? Які нові медичні досягнення на горизонті?

Доктор Лінч: В даний час хірургічне втручання є найкращим засобом лікування клінічно важкого ожиріння з точки зору втрати найбільшої ваги та здатності підтримувати її в довгостроковій перспективі. Різні ліки розслідуються, але жоден з них не виявився таким ефективним, як хірургічне втручання.

Питання: Які продукти дозволяють нам бути задоволеними та стрункими? Які закуски повинні бути під рукою, щоб допомогти нам схуднути і відчути енергію?

Доктор Лінч: Є різні аспекти їжі, які можуть виступати ситними, включаючи рівень жиру та білка та об’єм з’їденої їжі. Загалом, більшість людей покращують свою вагу, збільшуючи споживання фруктів та овочів, які є низькокалорійними, та зменшуючи найпоширеніші закуски, такі як печиво, картопляні чіпси або цукерки, які містять більше калорій. Додавання до закуски деякого білка, наприклад, низькокалорійного сиру, з низькокалорійною поживною закускою також може допомогти збільшити задоволення.

Питання: В яких фруктах найбільше цукру?

Доктор Лінч: Загалом, вміст цукру в будь-якому конкретному фрукті менш важливий, ніж вибір фруктів як закусок частіше, ніж висококалорійні оброблені продукти. Харчова піраміда Mayo Clinic® містить вказівки щодо збалансування всіх груп продуктів харчування у здоровому харчуванні, а фрукти - одна з продуктів, яка наголошується на більшому споживанні.

Питання: Незважаючи на безліч новин про здоров'я та профілактичні кампанії щодо здорового харчування, достатньої фізичної активності та відвідування лікаря, рівень ожиріння у всьому світі зростає. Що поганого в наших профілактичних кампаніях?

Д-р Лінч: Насправді потрібна мотивація до змін, яка має прийти зсередини, та сенс змін, який може включати більш значні соціальні інвестиції. Нам потрібно попрацювати над тим, щоб зробити здорову їжу доступнішою та доступнішою, зробити діяльність більш інтегрованою частиною нашого дня, забезпечити повноцінний сон більшість ночей та вдосконалити управління стресом або зменшити стрес. Ці типи змін потребують набагато більше ресурсів та часу для інтеграції.

Запитання: Істинно чи хибно: чи краще не вживати рідину (воду або сік) під час їжі?

Доктор Лінч: Деякі умови вимагають відокремлення рідини від їжі, наприклад, операція шлункового шунтування, тому для них це правда. Однак є деякі дані, які показують, що наявність двох склянок води перед їжею може допомогти при втраті ваги. Тож у цьому випадку це було б помилкою. Це залежить від індивідуальної ситуації.

Питання: В даний час проблеми зі щитовидною залозою діагностуються частіше. Чи проблеми щитовидної залози - це лише аргумент, який багато хто використовує для виправдання надмірної ваги?

Доктор Лінч: Зазвичай на недостатньо активну роботу щитовидної залози припадає помірний приріст ваги, і лікування в більшості випадків може її змінити. Отже, доки стан захворювання лікується, причин для надмірної ваги не повинно бути.

Питання: Зростає кількість інформації, яка показує, що фізичні вправи мають незначний вплив на втрату ваги. Яка ваша ідеальна рекомендація?

Доктор Лінч: Використовуйте вправи для підтримки ваги, а не для схуднення. Для більшості дефіцит калорій, який може бути створений внаслідок дієтичних змін, зазвичай набагато більший, ніж той, який можна отримати за рахунок збільшення фізичних вправ. Однак є багато причин для фізичних вправ, які не мають нічого спільного зі зниженням ваги, наприклад, покращення самопочуття, підвищення витривалості, збільшення сили, кращий сон та довше життя. Отже, кожен повинен прагнути збільшити свою активність за рекомендацією свого лікаря, який може надати конкретні цілі вправ.

Питання: Чи схудну я, якщо буду робити 30 хвилин на день, сім днів на тиждень, на біговій доріжці або еліптичному?

Доктор Лінч: Не обов’язково. Це залежить від різних факторів, таких як дієта, інші види діяльності, що розвиваються, обмін речовин тощо. Щоб схуднути, скоротіть калорії. Це залежить від різних факторів, таких як споживання їжі, інші виконувані заходи, обмін речовин тощо. Щоб зменшити вагу, скорочуйте калорії. Щоб утримати вагу, робіть як аеробні, так і вправи на опір.

Запитання: Яка найкраща програма для жінок після 50 років, які продовжують набирати вагу, незважаючи на здорове харчування та регулярні фізичні вправи?

Доктор Лінч: Після менопаузи жінці може знадобитися година фізичних вправ на день, щоб лише підтримувати свою вагу. Тож персоналізована програма, яку проводить медична група, включаючи дієтолога, клінічного психолога, лікаря з ожирінням (баріатричний), забезпечить найкращі шанси на успіх.

Питання: чи краще їсти три рази або п’ять менших прийомів протягом дня, щоб пришвидшити обмін речовин?

Доктор Лінч: Частіше вживати їжу може збільшити витрату калорій протягом дня, але участь у вправах на опір для нарощування м’язів може бути більш безпечним способом підвищення обміну речовин.

* Питання: Які п’ять ключових продуктів (або інгредієнтів) є здоровими, легкими та доступними? *

Доктор Лінч: Фрукти, Овочі, Цілісні зерна, Нежирні молочні продукти та нежирне м’ясо.

Запитання: Що стосується ожиріння, то який відсоток може бути обумовлений генетичними факторами, а який - від вибору способу життя.

Доктор Лінч: Цей баланс є вирішальним, оскільки він змінюється в залежності від кожної людини і змінюється з часом у популяції. Ожиріння через покоління може сприяти генетичним змінам, що увічнюють ожиріння у майбутніх поколінь. Крім того, існує кілька генів, пов’язаних із ожирінням, але їх роль у спричиненні ожиріння незрозуміла. Ми можемо встановити, що обидва відіграють певну роль, але не точно, скільки кожен з них вносить.

Запитання: Чи занадто далеко в майбутньому лікування ожиріння включати ген, що спричинює ожиріння?

Д-р Лінч: Існують десятки генів, пов’язаних із ожирінням, тому навряд чи існує єдине конкретне лікування, корисне для всіх пацієнтів на основі одного гена. Однак, коли ми дізнаємось більше про роль цих генів, можуть існувати різні методи лікування, які працюють при різних генетичних станах.

Питання: Чи погодитесь ви, що найкращі дієти - це не програми, а здоровіші варіанти? Пити багато води, частіше їсти замість того, щоб пропускати їжу та добре відпочивати вночі - це найпростіші та найкращі речі.?

Доктор Лінч: Більш здорові альтернативи є основою будь-якої програми управління вагою і є прекрасним початком для тих, хто хоче краще керувати своєю вагою. Якщо ви не отримаєте хороших результатів або у вас виникли проблеми із внесенням змін, можливо, зараз сприятливий час для звернення до лікаря.

Запитання: Чи достатньо харчовій промисловості зменшити кількість натрію, цукру та жиру у своїх продуктах (такою, якою вони є зараз), чи також слід зменшити розмір порцій та включати інгредієнти, які, як відомо, сприяють здоров’ю людей (наприклад, функціональні їжа)?

Доктор Лінч: Зниження натрію, цукру та насичених жирів у харчових продуктах, безумовно, може допомогти поліпшити здоров’я споживачів. І загалом, перехід з обробленої їжі на свіжу їжу також може допомогти знизити споживання калорій. Але, щоб дійсно вплинути на ожиріння, споживані калорії потрібно зменшити, а витрачені калорії збільшити. Тож зменшення кількості порцій буде життєво важливим для управління вагою. У сучасному середовищі існують три фактори, які роблять проблему управління вагою: 1) споживачі прагнуть отримати більше за свої гроші, 2) виробники продуктів харчування повинні продавати більше, щоб отримати прибуток, і 3) дослідження ожиріння показують, що споживачі, як правило, їдять більше коли доступно більше. Спроба збалансувати ці три фактори створює справді складну ситуацію для харчової промисловості.