Навіть сьогодні більшість пацієнтів бояться не стільки хірургічного втручання, скільки післяопераційного болю. Давайте подивимося, що може бути післяопераційний біль і що може зробити лікар, щоб якомога ефективніше зняти біль.!
Зараз це всі спостерігають!
Коронавірусна вакцина: це те, що знають три провідні вакцини
Коронавірус: цей новий препарат може врятувати вас від лікарні, він також буде доступний вдома
Що таке хірургічний біль?
Здається очевидним бути сильним, напруженим, але давайте розглянемо це також трохи детальніше.
- Хірургічний біль завжди слід оцінювати як гострий (гострий) біль, у всіх випадках спричинений пошкодженням тканин.
- Після операції потрібен час на т. Зв. для появи клітин макрофагів («очищувачів»), які вбивають мертві клітини, згущену кров тощо. прибирали повільно.
- Після операції, тобто травми, «травма» запускає стерильне запалення, пік якого становить 3-4. можна робити протягом доби.
- Після цього інтенсивність болю зменшується, залежно від травми, відповідно. в деяких випадках це може перейти в хронічний біль.
- Кожен орган і тканина заживають по-різному, це залежить від напр. від відновлення обміну речовин, переформування судин, припинення аномальних рефлексів.
- Біль може бути викликана м’язовими судомами, т. Зв захист м’язів також.
- Нервова система також може стати «гіперчутливою» після операції. Цей тип нервового болю може тривати довше.
- Цікаво, що біль після операції під місцевою анестезією менше, ніж після операції під загальною (загальною) анестезією.
Як хірургічний біль впливає на зцілення?
Насправді це в різній мірі впливає на всі функції організму, а також на духовні реакції.
- Впливає на дихання: стає поверхневим, прискореним, неспокій, задишка.
- Обмін речовин посилений, організм виробляє глюкозу із власних білків.
- М’язова маса зменшується, хворий слабкий, його рухи звужені.
- Моторика шлунково-кишкового тракту зменшується, утворення газів посилюється.
- Зниження рухливості може сприяти розвитку тромбозу.
- Через постійний біль настрій у пацієнта погіршується, і він стає в депресії.
Як зменшити післяопераційний біль?
На сьогоднішній день у цій стратегії відбувається принципова зміна ставлення: вирішальним є не полегшення болю відповідно до потреб пацієнта, а профілактичне лікування.
- Хірургічне втручання однозначно передбачає руйнування тканин - тому воно спричинить біль і стрес
- Пацієнт повинен бути готовим до цього і з тим, які процедури знеболення може застосовувати лікар
- Важливо описати фізіотерапію, рух, гімнастику, дихальну гімнастику
- Інтенсивність болю також можна "виміряти" вдома за шкалою від 0-10 до того, як пацієнт відчуває, наскільки сильний біль, і відповідно йому дають знеболюючі препарати.
Варіанти ліків
Перед операцією: Хірургічну анестезію слід обговорити з пацієнтом, її можливості, можливі небезпеки, методи проведення, інфільтрації або місцевої анестезії. За потреби їх можна продовжувати вдома деякий час після операції.
НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) застосовуються у багатьох випадках, але самі по собі вони підходять лише для полегшення меншого болю.
Тестюрегі, с. після операції на кістковому суглобі т. зв вони також забезпечують міорелаксанти центральної дії.
Звичайно, опіати також відіграють важливу роль, дуже добре знімаючи гострий сильний біль.
Також можливе введення седативного (седативного) засобу: біль, неспокій, недосип тощо. полегшити.
Нефармакологічні методи
- Техніка дихання, навчання спокійному диханню
- Своєчасно вказуйте хворому на біль (спілкування)
- Правильна укладання, відпочинок
- Раннє післяопераційне домашнє використання TENS (знеболюючий за допомогою електростимуляції)
- Холодне і гаряче лікування, підводна гімнастика
- Психічна допомога, спокій, розумова та фізична релаксація
Зараз існують больові амбулаторії, больові «клініки», які лікують різні хворобливі стани. Післяопераційний біль повинен вирішувати головним чином лікарняна команда, операційний лікар та його товариші по команді, тобто анестезіолог, спеціаліст інтенсивної терапії та реабілітологи, наприклад фізіотерапевтів.
Джерело: PHARMINDEX - Біль, 2007 р., Розділ доктора Аттіли Дж. Горвата, Медичний довідник MSD
- Хірургія без швів Керівництво з охорони здоров’я
- Післяопераційні когнітивні порушення
- Отруєння - Посібник із охорони здоров’я
- Хвороби печінки жирова печінка, цироз, алкогольне ураження печінки - Керівництво з охорони здоров’я
- Не випадково у вас три триместри вагітності - Керівництво з охорони здоров’я