Що таке п’явки та їх використання в медицині?
П’явки - це кровосмоктуючі глисти, які використовуються в медицині 2500 років. У античні та середньовічні часи вважалося, що дисбаланс пропорцій певних тілесних рідин спричиняє захворювання. Кровопускання п’явками - метод, який застосовувався для відновлення рівноваги та забезпечення здоров’я. Вважалося, що п’явки можуть вилікувати численні захворювання, включаючи головний біль, застій мозку, ожиріння, геморой, розлади очей та психічні захворювання, і використовувались до 1960-х.
Заражені укуси п’явок від пробирання через тропічний потік
Заражені укуси п’явок
Сьогодні використання п’явок
У період з 1960 по 1980 рр. Використання п’явок від кровотеч значно зменшилось. У 1980-х роках інтерес до використання п'явок для інших терапевтичних цілей знову з’явився з появою пластичної та реконструктивної хірургії. Однією з найбільших проблем цього виду хірургічного втручання є згортання крові, яка зупиняє приплив свіжої крові між старою та новою тканинами. П’явки виробляють речовини, які долають ці проблеми. П’явки використовувались для відновлення кровообігу в прищеплених або сильно поранених тканинах. Практика використання п’явок у медицині сьогодні відома як гірудотерапія.
Гірудотерапія застосовується, головним чином, для травматизму та пластичної та реконструктивної хірургії для збереження тканинних клаптів та шкірних трансплантатів, життєздатність яких загрожує венозним застоєм. Лікарі виявляють інші умови, в яких практика може зіграти свою роль. До них належать:
Оперізуючий лишай (оперізуючий лишай)
Фурункули та гнійники.
Звідки беруться п’явки і як вони працюють?
П’явки в основному містяться в прісноводних озерах, ставках або річках. Історично склалося, що збирачі п’явок пробирались у водах, наповнених п’явками, збираючи п’явки, дозволяючи п’явкам прикріплюватися до їх ніг. Проблема цих п’явок полягає в тому, що вони переносять в кишечнику бактерії Aeromonas hydrophilia, які можуть передаватися пацієнту під час терапії та викликати пневмонію, септицемію або гастроентерит. .
Сьогодні п’явки для медичного використання піднімаються лабораторно в стерильних умовах для зменшення вторинних інфекцій у пацієнтів. Існує 2 види терапевтичних п’явок, Hirudo medicalis (Європейська медична п’явка) та Hirudo michaelseni.
П’явки працюють, прикріплюючись до пацієнта за допомогою своїх 2 присосок (розташованих на кожному кінці їх тіла). Одна з цих присосок оточує гирло п’явки, яка містить 3 набори щелеп, які вгризаються в шкіру пацієнта, утворюючи Y-розріз. Коли п’явки висмоктують кров, вони виділяють через слину певні хімічні речовини, і це забезпечує основні терапевтичні переваги гірудотерапії.
- Антикоагулянтні ферменти - п’явки виділяють розріджувач крові під назвою гірудин, який запобігає згортанню крові. Ця дія може тривати до 6 годин після того, як п’явка відокремиться від пацієнта, і ефективно відведе кров, яка в іншому випадку може об’єднатися і спричинити загибель тканин.
- Місцевий анестетик - це настільки оніміє область, що пацієнт майже не відчуває болю, крім початкового укусу. Часто люди, яких покусали п’явки в дикій природі, усвідомлюють це лише пізніше, коли помічають Y-подібний розріз і вилив крові, який важко зупинити.
- Вазодилататор та простагландин: сприяє зменшенню набряків.
Процес годівлі п'явки зазвичай триває близько 20-40 хвилин, де виявляється 10-15 мл проглоченої крові, а розмір її тіла може збільшитися у 8-11 разів від початкового. Як тільки п’явка заповниться, вона вирветься на свободу і впаде. Однак якщо п’явки потрібно видаляти вручну, перед тим, як їх знімати, потрібно послабити їх хватку теплом, спиртом або кислотою. Витягнувши їх силою, ви можете залишити щелепи в рані.
Ускладнення гірудотерапії.
Можливі ускладнення гірудотерапії включають:
- Інфекція, спричинена бактеріями та іншими мікроорганізмами, яку п’явка може продовжувати і передавати; Рекомендується, щоб усі пацієнти, які отримують терапію п’явками, отримували антибіотики широкого спектру для запобігання інфекціям, пов’язаним з п’явками, особливо при застосуванні Aeromonas hydrophila.
- Надмірна крововтрата - кількість відібраної крові потрібно контролювати, оскільки в рідкісних випадках тривалої кровотечі може спостерігатися зменшення кількості еритроцитів.
- Втрата п'явок у отворах і просторах тіла.
- Алергічні реакції, такі як свербіж (свербіж), утворення шишок і пухирі.
- Реакція стороннього тіла на щелепу п’явки, яка може залишатися в тканині при примусовому видаленні п’явки.
- Некроз із хронічною прогресуючою виразкою внаслідок токсину укусу п’явки або антигенів у п’явці слини.