Що таке артрит плеча?

Артрит - це знос хряща, який пом’якшує тертя кісток у суглобах і може впливати на дві різні точки на плечі.

причини

Плече - це ланка, яка з’єднує плечову кістку з лопаткою і ключицею, і складається з трьох кісток і двох суглобів між ними, які можуть бути уражені артритом. Таким чином, цей знос хряща може відбуватися як на стику ключиці з лопаткою (акроміально-ключичний суглоб), так і на місці з'єднання плечової кістки і лопатки (голеномеральний суглоб).

Існують різні типи артриту, які можуть вразити плече:

Остеоартроз: це артрит, що зноситься і викликаний нормальним тертям суглоба, яке зношує хрящ і стає грубим, поки кістки не натираються. Зазвичай це вражає пацієнтів старше 50 років. Ревматоїдний артрит: Ревматоїдний артрит - це хронічне аутоімунне захворювання, яке може вражати суглоби по всьому тілу. Це змушує синовію, що вистилає суглоби, набрякати. Це може відбуватися симетрично, впливаючи одночасно на обидві сторони тіла. Розривний артрит ротаторної манжети: артрит може виникнути після важкого розриву сухожилля ротаторної манжети. Цей тип артриту розвиває дуже інтенсивний біль і навіть втрату рухливості. Посттравматичний артрит: це те, що розвивається після травми, такої як вивих плеча або перелом. Аваскулярний некроз: цей тип артриту виникає, коли відбувається зміна кровопостачання головки плечової кістки, оскільки клітини кісток відмирають, а хрящ руйнується.

Прогноз захворювання

Артрит - це хронічне захворювання, яке поступово зменшує рухливість суглобів. Якщо його не лікувати, знос хряща в плечових суглобах призведе до тертя кісток, посилення болю і стане інвалідністю через втрату рухливості в руці.

Плечовий артрит є причиною втрати рухливості, що може стати інвалідом

Симптоми артриту плеча

Основними симптомами артриту, в даному випадку вражаючим плече, є прогресуючий та інтенсивний біль, що супроводжується скутістю та втратою рухливості в суглобі. Більш конкретно, пацієнт може відчувати деякі з цих симптомів більшою чи меншою мірою:

Біль при торканні плеча Крепіт суглоба Слабкість м’язів Дуже сильний біль, особливо при піднятті руки Біль при натисканні або обтяженні плечей

Медичні тести на артрит плеча

Для діагностики артриту плеча спочатку медичний фахівець збирає клінічний анамнез пацієнта, а також його симптоми.

Для підтвердження та уточнення діагнозу можна зробити рентген, який покаже звуження суглобової щілини через зношення хряща, ознаки запалення або деформації в кістках, залежно від типу наявного артриту. Ще одним заходом для підтвердження діагнозу артриту є застосування місцевої анестезії до плеча. Якщо біль полегшується, гіпотеза про артрит посилюється.

Які причини артриту плеча?

Залежно від виду артриту, який у вас є, причини можуть бути різноманітними. Найбільш частим є знос суглоба, характерний для руху тертя. Цей артрит зазвичай виникає, особливо у людей старше 50 років та у спортсменів, які зазнали цього суглоба більшого зносу.

З іншого боку, артрит може також з’явитися внаслідок перелому, сильного вивиху плеча або розриву сухожилля ротаторної манжети. Нарешті, ревматоїдний артрит викликаний реакцією імунної системи.

Незважаючи на це, фактори ризику, що викликають артрит у однієї людини, а у інших - невідомі.

Чи можна це запобігти?

Коли діагностується артрит, можна вжити заходів для запобігання його прогресуванню та розвитку, а також у випадку ревматоїдного артриту проводиться робота щодо запобігання його еволюції в інші суглоби.

Лікування артриту плеча

Початкове лікування артриту плеча на ранніх стадіях буде нехірургічним та включає деякі з таких заходів:

Зміна щоденних звичок для збільшення відпочинку та уникнення перевантаження плеча. Фізіотерапія для поліпшення рухливості. Ін’єкція кортикостероїдів у плече для зменшення болю та запалення. Фармакологічне лікування протизапальними препаратами. Прикладаючи лід до суглоба на півгодини, двічі на день, також для зменшення симптомів болю та запалення.

Коли артрит плеча дуже розвинений, що впливає на рухливість, або не спостерігається покращення при початковому лікуванні, буде використана операція на плечі. Залежно від випадку ви можете вибрати різні хірургічні методики:

Артроскопія плеча: Під час артроскопії фахівець може очистити (дебридувати) суглоб для полегшення болю. Можливо, знадобиться повторити операцію в майбутньому. Ендопротезування плечей: складається із заміщення суглоба або пошкоджених його частин протезом плеча. Існує три різні типи ендопротезування плеча: тотальна ендопротезування плеча: при якому замінюється весь плечовий суглоб. Зворотна тотальна ендопротезування: вона також передбачає заміну повного суглоба, але за допомогою зворотного механізму, який більше рекомендується при артриті через розрив манжети, оскільки це дозволяє уникнути підтримки протеза в цій області. Геміартропластика - головка плечової кістки замінена. Резекційне ендопротезування: при цьому типі ендопротезування видаляється невелика частина ключиці і застосовується при артриті, який вражає акроміально-ключичний суглоб.

Який фахівець її лікує?

Фахівець, який займається лікуванням артриту плеча, є травматологом, хоча його лікування може вимагати співпраці ревматолога та фізіотерапевта.