Лікування залежатиме від причини болю:
Якщо є чисто запалення (тендиніт) ротаторної манжети або бурсит, перше, що потрібно зробити, це спробувати здути це сухожилля або бурсу за допомогою протизапальних засобів та кінезіотерапії і, таким чином, спробувати зменшити їх розмір.
Якщо реакція не задовільна, особливо при бурситі, може бути проведена інфільтрація кортикостероїдами. Щоб це зробити, важливо бути впевненим, що не відбувається розриву сухожиль ротатора.
Якщо у пацієнта спостерігається тендинопатія з відкладеннями кальцію (кальцієва тендинопатія), на додаток до попередніх процедур, можна проводити лікування "Ударними хвилями" або промивання кальцифікації сироваткою під прямим баченням ехотомографії.
Наприклад, якщо причина проблеми в континенті, тому що є перелом більшої горбистості головки плечової кістки, яка залишила помітну кістку, або в акроміоні є дуже великий остеофіт, або з акроміально-ключичного суглоба, або Оскільки акроміон дуже схильний, лікування, швидше за все, хірургічне, резекція кісткового фрагмента, що видно, і підтримка тертя на бурсі та сухожиллях ротаторної манжети. У цих випадках завжди слід намагатися застосовувати консервативне лікування, за винятком випадків, коли людина вже стикається з розривом одного з сухожиль ротатора.
Хірургія
Більшість хірургічних методів лікування субакроміального бурситу плеча проводиться за допомогою артроскопічної хірургії (відеоартроскопія). Це дозволяє робити менші розрізи, з меншим пошкодженням м’язів і швидшим відновленням.
Зіткнувшись з кальцієвою тендинопатією, яка не реагувала на консервативне лікування, проводять розтин ураженого сухожилля та видалення кальцифікації за допомогою артроскопії, щоб згодом закрити отвір сухожилля.
Якщо є проблема з континентом, зазвичай робиться опускання остеофіта, що стискає область, і використання переваг розширення субакроміального простору, резекції акроміонної кістки. Це робиться за допомогою спеціального бору, подібного до того, яким користуються стоматологи. При цьому опіку шматок кістки опускається. Зазвичай під час цього типу операції резекція бурси (бурсектомія) робиться до кістки. Якщо ви також знайдете сльозу в будь-якому з сухожиль обертальної манжети, це негайно відновлюється різними методами залежно від розміру та місця розриву.
Кінезичне лікування
В якості профілактики слід підтримувати хорошу гнучкість, м’язовий баланс між м’язами агоністів та антагоністів, а також належне управління навантаженнями та часом відпочинку.
Як тільки патологія присутня, лікування полягає у використанні фізіотерапії для зменшення запалення, болю і, крім того, слід виконувати вправи на стабілізацію лопатки та плеча.
Еволюція субакроміального бурситу плеча залежить від людини, тому цілі повинні бути досягнуті для просування вперед.