Це скупчення рідини між шарами тканини, що вистилають легені та грудну порожнину.
Причини
Ваше тіло виробляє невелику кількість плевральної рідини для змащування поверхонь плеври. Це тонка тканина, яка вистилає грудну порожнину і оточує легені. Плевральний випіт - це ненормальне та надмірне накопичення цієї рідини.
Існує два типи випоту:
- Трансудативний плевральний випіт спричинений витоком рідини в плевральний простір. Це пов’язано з високим тиском у судинах або низьким вмістом білка в крові. Найпоширеніша причина - серцева недостатність.
- Ексудативний випіт спричинений закупоркою судин або лімфатичних судин, запаленням, інфекцією, травмою легенів та пухлинами.
Фактори ризику плеврального випоту можуть включати:
- Куріння та вживання алкогольних напоїв
- Мають попередні ознаки високого кров’яного тиску
- Історія контактів з азбестом
Симптоми
Симптоми можуть включати будь-що з наступного:
- Біль у грудях, як правило, різкий біль, який посилюється при кашлі або глибокому вдиху
- Кашель
- Лихоманка і озноб
- Гикавка
- Прискорене дихання
- Утруднене дихання
Іноді відсутні симптоми.
Тести та іспити
Проведення КТ грудної клітки або рентген грудної клітки може бути достатнім для того, щоб ваш лікар вирішив, яке лікування приймати.
Можливо, ваш постачальник захоче зробити тест на рідину. Якщо так, то він візьме пробу рідини голкою, яка вставляється між ребрами. Для виявлення:
Аналізи крові, які можна зробити, включають:
- Повний аналіз крові (CBC) для виявлення ознак інфекції або анемії
- Функціонування нирок і печінки
При необхідності можна провести такі тести:
Лікування
Метою лікування є:
- Витягніть рідину
- Запобігати повторному накопиченню рідини
- Визначити та лікувати причину накопичення рідини
Видалення рідини (торакоцентез) можна робити, якщо рідини багато, і це спричиняє тиск у грудях, задишку або інші проблеми з диханням, такі як низький рівень кисню. Видалення рідини дозволяє легені розширюватися, полегшуючи дихання.
У людей, хворих на рак або інфекцію, випіт часто лікують за допомогою грудної трубки протягом декількох днів для зливу рідини та лікування причини випоту.
Іноді може бути виконана будь-яка з наступних процедур:
- Хіміотерапія
- Помістіть ліки в грудну клітку, щоб запобігти повторному накопиченню рідини після зливання
- Променева терапія
- Хірургія
Очікування (прогноз)
Результат залежить від основного захворювання.
Можливі ускладнення
Ускладнення плеврального випоту можуть включати:
Зателефонуйте своєму постачальнику або зверніться до відділення швидкої допомоги, якщо у вас є:
Альтернативні назви
Рідина в грудній клітці; Рідина в легені; Плевральна рідина
Зображення
- Легені
- Дихальна система
- Плевральна порожнина
Список літератури
Блок Б.К. Торацентез. У: Робертс JR, Кюсталов CB, Томсен TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.
Broaddus VC, Light RW. Плевральний випіт. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель Підручник з респіраторної медицини. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.
Маккул Ф.Д. Захворювання діафрагми, грудної стінки, плеври та середостіння. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 99.
Остання редакція 28.07.2018
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.