Індекс
- Що робить інші назви?
- Що таке плеврит?
- Які існують типи?
- Яка причина, яка його спричиняє?
- Які симптоми плевриту?
- Як можна виявити?
- Яке рекомендоване лікування?
Що робить інші назви?
Плеврит
Плевритичний біль у грудях
МКБ-9: 511
МКБ-10: R09.1
Що таке плеврит?
плеврит - це запалення плеври, серозна оболонка, яка вистилає легені.
Плевра складається з двох аркушів; вісцеральна плевра (в контакті з легенями) і тім’яна плевра (в контакті з грудною кліткою). Між двома пластинками знаходиться плевральна порожнина, заповнена невеликою кількістю рідини.
Які існують типи?
Існує два типи плевриту:
- Сухий плеврит: запалення викликає зменшення рідини в плевральній порожнині та утворення спайок між простирадлами. Це найчастіший.
- Вологий плеврит: об’єм рідини в плевральній порожнині збільшується, ускладнюючи дихання і погіршуючи симптоми.
Яка причина, яка його спричиняє?
Причини запалення плеври можуть бути множинними. Велику частину часу це виробляється суміжністю легеневих захворювань, таких як:
- Легенева інфекція
- Рак легенів
- Легенева емболія
- Пряма травма грудної клітки
В інших випадках це може бути наслідком системних захворювань, які також вражають плевру, таких як:
- Аутоімунні захворювання: ревматоїдний артрит, вовчак, саркоїдоз та ін.
- Серцева недостатність
- Ниркова недостатність через накопичення сечовини в крові
- Реакція на деякі препарати, такі як метотрексат
Які симптоми плевриту?
Типовими симптомами є:
- Різкий біль з одного боку грудної клітки при диханні або кашлі, який може іррадіювати в плече
- Відчуття стиснення в грудях
- Кашель
- Звук плеврального тертя: звук, який виникає внаслідок тертя між двома листами плеври, коли вони подразнюються. Це чути за допомогою стетоскопа
- Якщо причина інфекційна, може виникнути лихоманка.
Можливі ускладнення:
- Скупчення рідини між двома оболонками (мокрий плеврит) - викликає кашель, прискорене дихання (тахіпное) та задишку (задишка).
- Утворення спайок (рубцевої тканини) між двома плеврами, що може призвести до хронічного болю або задишки (задишка)
Як можна виявити?
Медичний працівник на основі симптомів може дістати діагноз за допомогою різних тестів:
- Аускультація легенів, коли при сильному накопиченні рідини чується плевральне розтирання або зниження типового дихального звуку
- Аналіз крові
- Тести візуалізації легенів: рентген грудної клітки, КТ або УЗД грудної клітки
- Дослідження плевральної рідини (екстрагується торакоцентезом: прокол плевральної області голкою)
Яке рекомендоване лікування?
Лікування плевриту полягає у спеціальному лікуванні захворювання, яке його спричинило. Крім того, коли накопичується надлишок рідини, для поліпшення симптомів можна зробити евакуаційний торакоцентез (видалення рідини голкою).