(СПКЯ; синдром Штейна Левенталя; зовнішній вигляд поліфолікулярних яєчників; гіперандрогенна ановуляція; полікістоз яєчників; СПК; ПКЯ)


Визначення

Полікістоз яєчників (СПКЯ) є хронічним ендокринним розладом у жінок. У жінок з СПКЯ яєчники виробляють фолікули, але яйцеклітини не дозрівають і не залишають яєчник. Незрілі фолікули можуть перетворитися на мішки, наповнені рідиною, які називаються «кістами».

яєчників

Причини

Точна причина невідома. Це може бути пов’язано з певними генами. Здається, проблема пов’язана з резистентністю до інсуліну, що призводить до високого рівня цього гормону. Ці високі рівні інсуліну виробляють занадто багато андрогену з яєчників. Це запобігає овуляції і призводить до утворення більших полікістозних яєчників. Надлишок андрогенів також пов'язаний із наступним:

  • Гірсутизм: небажаний ріст волосся на обличчі та тілі
  • Інсулінорезистентність
  • Вугрі

Фактори, які можуть збільшити ваш шанс отримати СПКЯ, включають наступне:

  • Члени сім'ї з СПКЯ
  • Нерегулярний менструальний цикл
  • Ожиріння
  • Малорухливий спосіб життя

Симптоми

Деякі жінки можуть не мати симптомів. В інших випадках симптоми можуть проявлятися у віці від 15 до 30 років. У жінок із симптомами СПКЯ може спричинити наступне:

  • Безпліддя
  • Аменорея: нерегулярні менструації або відсутність менструації
  • Ожиріння
  • Темні ділянки на шкірі шиї, паху та пахв
  • Втрата волосся

Жінки з СПКЯ також мають високий ризик:

  • Діабет 2 типу
  • Стегна: підвищений вміст жиру та холестерину в крові
  • Гіпертонія
  • Метаболічний синдром: поєднання ожиріння, високого кров’яного тиску, рівня глюкози та холестерину в крові та підвищена тенденція до утворення тромбів та запальних станів
  • Хвороби серця
  • Гіперплазія ендометрія - передраковий стан, що характеризується заростанням і потовщенням слизової оболонки матки
  • Рак ендометрія

Діагностика

Лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби. Вас чекає фізичний огляд. УЗД може бути зроблене для виявлення різних кіст на яєчниках.

Дослідження сечі та крові можуть бути зроблені для перевірки можливих причин або для перевірки вагітності.

Лікування

Лікування варіюється залежно від того, чи хочете ви зачати дитину, чи ні. Метою лікування є вирішення основної резистентності до інсуліну, яка супроводжує діагностику СПКЯ.

Інші етапи лікування включають наступне:

  • Симптоми контролю
  • Схудніть, якщо у вас надмірна вага
  • Харчуйтесь здорово
  • Робити вправи
  • Прийом ліків для поліпшення інсулінорезистентності, непереносимості глюкози та контролю переддіабету
  • Прийом оральних контрацептивів
  • Викликати овуляцію (якщо ви хочете завагітніти)
    • Метформін або кломіфен цитрат
    • Передові репродуктивні технології
  • Запобігання ускладнень
  • Антиандрогенні препарати для блокування майбутнього гірсутизму (небажаного росту волосся)

Гормональна терапія

Оральні контрацептиви регулюють періоди. Крім того, викликаючи регулярну кровотечу із стінок матки, вони зменшують ризик переростання або раку. Вони також контролюють ненормальний ріст волосся та вугрі, пригнічуючи андрогени. Натомість для стимулювання овуляції у жінок, які бажають завагітніти, можуть даватися препарати для фертильності.

Профілактика

В даний час не існує вказівок щодо запобігання СПКЯ.