Лікування

Інформація, наведена тут, має на меті дати вам загальне уявлення про кожен із перелічених нижче ліків. Включені лише найзагальніші побічні ефекти, тому зверніться до лікаря, чи потрібно вживати будь-яких особливих запобіжних заходів. Використовуйте кожен із цих препаратів відповідно до рекомендацій лікаря або відповідно до наданих інструкцій. Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання або побічних ефектів, зверніться до свого лікаря.

york

Препарати, що відпускаються за рецептом

Синтетичний тироксин (Т4)

  • Левотироксин (Синтроїд, Левотроїд, Левоксил, Унітроїд)

Синтетичний тироксин (t4)

  • Левотироксин (Синтроїд, Левотроїд, Левоксил, Унітроїд)

Синтетичний Т4 зазвичай приймають один раз на день. Синтетична доза Т4 базується на вашому віці, вазі, стані серця, тяжкості та тривалості гіпотиреозу. Отримання правильної дози може зайняти час, оскільки кожна людина, а правильний діапазон доз вузький. Дозу поступово збільшують кожні 4-6 тижнів, поки рівень Т4 і ТТГ у крові не буде в межах норми.

Якщо у вас вже є серцеве захворювання, ваш лікар почне з дуже низької дози, щоб дати вашому організму шанс звикнути до більш високого рівня гормону щитовидної залози. Після досягнення нормальних рівнів Т4 і ТТГ лікар може захотіти бачити вас принаймні двічі на рік, щоб переконатися, що ваші рівні залишаються в межах норми. Іноді рівень тиреоїдної крові може з часом бути вищим або нижчим, що обумовлює необхідність збільшення або зменшення дози ліків.

Можливо, ви почнете відчувати себе краще вже через тиждень-два після початку прийому ліків, але це може зайняти більше часу. Насправді може пройти від трьох до шести місяців після того, як ваш рівень крові стане нормальним, перш ніж ви справді почуєтесь добре. Як тільки це станеться, ви повинні продовжувати приймати синтетичний Т4, оскільки гіпотиреоз не виліковний. Ви повинні приймати синтетичні гормони до кінця свого життя. Не забувайте приймати ліки від щитовидної залози натщесерце, оскільки їжа в шлунку заважатиме його засвоєнню.

Як тільки ви почнете з певної марки синтетичного Т4, ви повинні дотримуватися цієї марки; одна і та ж доза іншої марки могла по-різному засвоюватися організмом. Якщо ви зміните дозу або марку, вам буде запропоновано перевірити рівень крові на рівень ТТГ, Т3 та Т4 приблизно через шість тижнів.

Синтетичний трийодтиронін (t3)

Ліотиронін призначають не так часто, як ліки Т4, що, як правило, вибирають більшість лікарів. Цей препарат часто дають пацієнтам після хірургічного видалення щитовидної залози. Іноді призначають разом з левотироксином.

При прийомі у належній дозі мало побоювань щодо побічних ефектів із синтетичним Т4 та синтетичним Т3. Це дві форми гормонів щитовидної залози, речовини, які є природними та необхідними вашому організму.

Якщо ви приймаєте занадто багато будь-якого з цих двох синтетичних гормонів, це може спричинити такі проблеми:

  • Гіпертиреоз - симптоми включають нервозність, пітливість, серцебиття, безсоння, головний біль, алопецію, блювоту, м’язову слабкість, втрату ваги або діарею.
  • Підвищений ризик серцевого нападу, прискореного серцебиття (тахікардія) або нерегулярного серцебиття, болю в грудях (стенокардія) або задишки, особливо якщо у вас в анамнезі були захворювання серця
  • Підвищена втрата кальцію з кісток, що може призвести до остеопорозу

Особливі міркування

Приймаючи ліки, що відпускаються за рецептом, дотримуйтесь таких запобіжних заходів:

  • Прийміть їх за вказівкою; ні більше, ні менше, не в інший час.
  • Не припиняйте їх приймати, не проконсультувавшись зі своїм медичним працівником.
  • Не діліться ними ні з ким іншим.
  • Знайте, яких наслідків та побічних ефектів очікувати, та повідомте про це своєму медичному працівнику.
  • Якщо ви приймаєте більше одного препарату, навіть якщо він відпускається без рецепта, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом щодо взаємодії препаратів.
  • Плануйте заздалегідь поповнення, щоб у вас не закінчився запас.

Список літератури:

Олександр Е.К., Марксі Е., Лоуренс Дж. Та ін. Терміни та величина збільшення потреби в левотироксині під час вагітності у жінок з гіпотиреозом. N Engl J Med. 2004; 351: 241-249.

Веб-сайт Американської асоціації клінічних ендокринологів. Доступно за адресою: http://www.aace.com/.

Веб-сайт Американської асоціації щитовидної залози. Доступно за адресою: http://www.thyroid.org/.

Bell DS, Ovalle F. Використання соєвих білкових добавок та наслідки потреби у збільшенні дози левотироксину. Endocr Pract. 2001; 7 (3): 193-194.

Редакційна команда DynaMed. Гіпотиреоз. Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступно за адресою: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php. Оновлено 28 жовтня 2010 р. Доступ 12 листопада 2010 р.

Веб-сайт Ендокринного Товариства. Доступно за адресою: http://www.endo-society.org/.

Сінгх Н, Сінгх П.Н., Гершман Дж. Вплив карбонату кальцію на всмоктування левотироксину. ДЖАМА. 2000; 283 (21): 2822-5.

Фармакопейна конвенція США. USP DI. 21-е видання Грінвуд-Віллідж, Колорадо: Мікромедекс; 2001 рік.

Востаннє перевірено в листопаді 2012 року Брайаном Рендаллом, доктором медицини

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.