Поліомієліт - це дуже заразне інфекційне захворювання, яке вражає в основному дитяче населення. Хвороба спричинена вірусами, що знаходяться в носоглотці хворих та здорових носіїв, і призводить до ураження центральної нервової системи, часто до постійного паралічу. Однак у більшості випадків зараження відбувається без клінічних ознак. Вакцинуючи популяцію, паралітичні форми не з'являлися у нашого населення приблизно з 1960 року.

полімієліти

Виникнення
Хвороба зустрічається в деяких країнах, що розвиваються, причому особливо схильні до ризику Індія, частини Африки та Південно-Східна Азія. В основному це вражає дітей віком до 5 років. Найчастіше це відбувається влітку та восени. Інфікована людина виділяє вірус із фекаліями. Зараження відбувається так званим фекально-оральним шляхом (кал = стілець, оральний = оральний), t. j. місцем потрапляння вірусу в організм є ротова порожнина через їжу, воду або предмети, заражені вірусом, які надходять зі стільця хворої людини або носія.

Інкубаційний період
Інкубаційний період (безсимптомний період від зараження до початку) триває близько 1-2 тижнів.

Клінічна картина
Хвороба може прогресувати без клінічних ознак захворювання. Так відбувається 95% інфекцій. Або хвороба починається із загальних симптомів хворого на грип, без ознак ураження нервової системи, які зазвичай проходять через 2-3 дні. На додаток до них може бути доданий негнійний менінгіт. Поліомієліт із симптомами паралічу (поліомієліт) зазвичай проходить у дві стадії. 1 фаза захворювання проявляється подібними до грипу симптомами, такими як головний біль і біль у кінцівках, втрата апетиту, діарея, лихоманка, утруднене ковтання. Згодом жар падає, симптоми вщухають. Через короткий термін без труднощів (2 - 5 днів) температура знову підвищується. 2 фаза захворювання характеризується ознаками менінгіту, болем у м’язах, підвищеною чутливістю до зовнішніх подразників, паралічем.

Діагностика
Діагностика можлива відповідно до клінічних даних, обстеження епідеміологічної ситуації, дослідження спинномозкової рідини. Точні докази дозволять нам виділити вірус зі стільця, ліквору або глоткової секреції.

Терапія
Причинного лікування не існує. Тому ми зосереджуємось на лікуванні симптомів. Суворий постільний режим важливий при підозрі на зараження. М’язи звільняють теплі обгортання, ставлять пацієнта у разі паралічу, необхідна тривала медична гімнастика, реабілітація та, в деяких випадках, інтенсивна медична допомога. У пацієнтів з дихальними м’язами необхідна підтримка дихання апаратами.

Профілактика
Основа - вакцинація. Так звані оральна (per os = перорально) вакцина Сабін, яка містить ослаблені віруси поліомієліту. У нашій країні вакцину вводять окремо всім дітям після 10-го тижня життя, першу в березні та другу в травні через два роки поспіль, вводячи 2 краплі вакцини, або в режимі трьох первинних щеплень на одну року в комбінованій вакцині з іншими хворобами. Ревакцинацію роблять дітям у віці 12 років. Дітей, які мають протипоказання до вакцинації вакциною Сабін, вакцинують т. Зв Розмовна вакцина з інактивованими вірусами. Вакцинація залишає постійний імунітет. В результаті масових щеплень поліомієліт може бути знищений у багатьох розвинених країнах. Наразі до цих країн належить Словацька Республіка, яка має сертифікат Всесвітньої організації охорони здоров’я про знищення поліомієліту. Починаючи з 1961 року, у Словацькій Республіці не було випадків поліомієліту в країні, а також привезених (привезених з-за кордону).

З часом, як і при інших захворюваннях, рівень антитіл у крові поступово знижується. Тому перед поїздкою в ендемічну зону бажано відновити імунітет проти поліомієліту за допомогою бустер-дози вакцини. Особи старше 30 років мають право на відшкодування збитків у своїй медичній страховій компанії перед відвідуванням району високого ризику, особливо в Південній та Південно-Східній Азії.

Прогноз
Це добре для форм без броні. У паретичних формах з поліомієлітом постійні наслідки залишаються, і ризик смерті становить 5 - 10%.