Стаття медичного експерта
Очікування дитини для жінки - це період випробувань, адже з майбутньою матір’ю відбувається багато змін: добре, а ні. Під час вагітності хронічні хвороби можуть загострюватися або виникати нові проблеми, які жінки ніколи раніше не турбували. Поліморфний дерматоз вагітних справедливий і є нездужанням, яке викликає лише ті зміни, які відбуваються в організмі майбутньої матері.
Захворювання має інші назви - токсична еритема вагітної, свербіж папульозної кропив'янки, дерматози, дерматози вагітності наліт і відноситься до групи дерматозів, що виникають саме для вагітних. Частота його виникнення така: один випадок на двісті сорок очікуваних матерів. Деякі експерти вважають, що цей тип дерматозу зустрічається частіше - одна ненормальна вагітність із проблемами шкіри на сто двадцять здорових вагітностей.
Початок такого типу проблем характерний для третього триместру очікувань дитини. У переважній більшості випадків первородящі жінки страждають поліморфним дерматозом і дуже рідко мають другу вагітність. Найчастіше ці шкірні висипання з’являються на тридцять шостому тижні очікування дитини або за один-два тижні до народження. У деяких випадках дерматоз виникає в післяпологовий період, але такі випадки відносно рідкісні.
Важливо відзначити, що такі шкірні проблеми не мають ускладнень для здоров’я матері та її майбутньої дитини. Виключаються навіть токсичні побічні ефекти, що дає підстави вагітній жінці бути оптимістом і полегшує їй психічне страждання від цього періоду.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причини поліморфного дерматозу у вагітних
У переважній більшості всіх проблем зі здоров’ям у літніх мам вони виникають внаслідок різких і швидких змін гормонального фону. Така метаморфоза впливає на всі процеси жіночого організму і насамперед на обмін речовин. Зміни в обмінних процесах вагітної жінки впливають на деякі зовнішні та внутрішні трансформації, однією з яких є збільшення ваги її тіла. Це абсолютно нормально для вагітності, оскільки в організмі матері, не тільки плода, але і матки, плацента зростає з кожним днем, збільшується кількість навколоплідних вод тощо.
Однак трапляється, що вага матері має ненормальні значення - вона сильно зростає, незважаючи на нормальні параметри збільшення маси тіла в цей період. Це пов’язано з однаковими порушеннями в обмінних процесах вагітної жінки, а також з тим, що її хронічні захворювання, що спричиняють надмірну вагу, погіршуються. Крім того, хороший смак майбутніх мам, багато з яких їдять під час вагітності, не повинен зменшуватися, завдаючи серйозної шкоди не тільки їх зовнішньому вигляду, але і самопочуттю.
Надмірна кількість їжі, особливо солодкої та борошняної, жирної та смаженої їжі, а також копченостей тощо, призводить до того, що вагітна жінка починає набирати зайві кілограми. Ця неслухняна їжа впливає на вагу плода, що призводить до ненормального збільшення ваги плода.
Все вищезазначене - надмірна вага матері та висока маса тіла плода - якраз і є причиною поліморфного дерматозу вагітних, який відомий фахівцям в даній галузі. Слід зазначити, що багатоплідна вагітність, при якій вага вагітної жінки природно зростає, є провокаційним фактором початку захворювання.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Симптоми поліморфного дерматозу у вагітних
Симптоми цього шкірного захворювання дуже чіткі і, головне, неприємні для майбутньої мами. Це, по-перше, полегшує діагностику захворювання, а по-друге, допомагає своєчасно та вчасно вибрати правильні терапевтичні засоби.
Симптоми поліморфного дерматозу при вагітності такі:
- Початкова ділянка висипу розташовується на животі і надалі поширюється на інші ділянки шкіри.
- На зону пупка це не впливає.
- Локалізація шкірних проблем на шкірі живота, сідниць і стегон. Рідше - на верхніх і нижніх кінцівках, долонях і ногах, грудях, а також на жіночому обличчі.
- Поява висипу в цій області, які за зовнішнім виглядом нагадують скатів. Фігури називаються папулами. Видимі папули утворюються червоними, набряковими і еритематозними і розміром від одного до трьох міліметрів.
Після того, як висип з’являється за дуже короткий час, вони об’єднуються, утворюючи бляшки, схожі на великі пухирі. При цьому іноді утворюються поліциклічні ураження нальоту. У деяких випадках на уражених ділянках шкіри утворюються пухирці - невеликі пухирці з рідиною.
- Існують чіткі межі висипань.
- Початок сильного свербіння в зоні ураження.
- Половина випадків папул відбувається на розтяжках, які розпилюються після збільшення обсягу вагітної жінки.
- Відсутність розладів слизової.
Характер перебігу хвороби такий: висипання з’являються і прогресують протягом одного-двох тижнів. У животі відчуваються свербіж, часто щитки - порізи шкіри. Характер свербежу стає настільки сильним, що заважає нічному сну вагітної, а також її нормальному здоров’ю вдень.
Вимирання, тобто повне зникнення висипу, відбувається відразу після народження і спостерігається від одного тижня до десяти днів.
Діагностика
Діагностика поліморфного дерматозу у вагітних не становить труднощів. Клінічна картина настільки чітка, що навіть якщо пацієнт обстежується, фахівець може поставити правильний діагноз.
У диференціальному діагнозі важливо відрізняти поліморфний дерматоз від клінічно подібних інших захворювань вагітних:
- вагітний герпес,
- лікарська токсодермія,
- дифузний нейродерміт.
Для цього типу захворювання можуть знадобитися лабораторні дослідження. Зазвичай призначаються такі тести:
- загальний аналіз крові,
- серологічний аналіз крові,
- біохімічний аналіз крові,
- проведення біопсії місця дивовижних тканин.
При обробці результатів аналізу крові відхилень не виявлено. Результатами біопсії є виявлення периваскулярної лімфогістіоцитарної інфільтрації, яка розташована у верхніх шарах дерми. Біопсія тканин також виявила наявність паракератозу - порушення надмірного утворення клітин через втрату функції вироблення кератину. І останнє, що може зробити біопсія, це виявити спонгіоз, який є ексудативним запальним процесом в епідермісі. У цьому випадку сироваткова рідина починає накопичуватися в міжклітинному просторі загостреного покриття, що призводить до збільшення міжклітинних проміжків.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
З ким ви хочете зв’язатися?
Лікування поліморфного дерматозу у вагітних
Серед ліків, які призначають майбутнім мамам, можна виділити такі ліки:
- Прийом заспокійливих (або заспокійливих).
До прийнятних ліків під час вагітності належать вливання матері, валеріани та інших безалкогольних настоїв.
- Застосування антигістамінних препаратів.
Вищевказані препарати призначають всередину. Вони стабілізують нервову систему вагітної жінки, а також допомагають мінімізувати алергічні реакції організму. Заспокійливі ліки дозволяють зняти напругу, накопичену протягом дня через дискомфорт в області живота, і відчути міцний і здоровий сон вночі.
Їх зовнішні засоби, які рекомендуються до використання, слід розрізняти наступним чином:
- Суміші з протисвербіжним ефектом, які необхідно збовтувати.
- Креми, що містять каламін, який є сульфідом цинку.
- Кортикостероїдні мазі та креми.
Іноді, коли випадок поліморфного дерматозу є особливо важким, фахівець може призначити сорок г грамів преднізону щодня.
Профілактика
Не всі захворювання схильні до 100% профілактики. Профілактика поліморфного дерматозу у вагітних пов’язана з тими ж серйозними проблемами. Звичайно, вагітна жінка повинна вжити певних заходів, щоб не спровокувати такий неприємний стан шкіри. Однак не можна гарантувати, що при дотриманні всіх норм і положень майбутня мама уникне проблем зі шкірою в наступному триместрі вагітності.
Тому, щоб зменшити ризик захворювання, жінка повинна стежити за своєю вагою, а також вести здоровий спосіб життя. Процедури харчової профілактики такі:
- Виключіть їх пропозицію солодощів, борошняних та кондитерських виробів, білого хліба та макаронних виробів.
- Припиніть їсти жирну їжу, а також їжу з високим вмістом рослинних олій і тваринних жирів.
- Змініть технологію приготування. Замість смаження найкраще готувати їжу на пару, готувати або готувати.
- Позбавтеся від консервованої та маринованої їжі.
- На деякий час ви перестанете їсти занадто солону їжу, а також гостру їжу.
- Введіть у свій раціон багато рослинної їжі, найкраще для сезону. Важливо вживати якомога більше різних овочів, фруктів, ягід та овочів. У той же час слід звертати увагу на власний стан здоров’я, щоб уникнути алергічних реакцій на цю їжу.
- Пийте достатньо чистої води.
- Виключіть із вживання каву, чорний і міцний чай, газовані напої.
- Намагайтеся їсти за дві години до сну.
Заходи, що допомагають стабілізувати ожиріння, включають фізичні вправи:
- Прогулянки на вулиці - на площах і в парках, біля водойм.
- Вечірня півгодинна прогулянка перед сном.
- Прості гімнастичні вправи, які ви можете виконувати під час вагітності.
Також важливо надати шкірі належне дихання та чистоту. Тому важливо дотримуватися наступних правил:
- Носіть одяг лише з натуральних матеріалів.
- Не використовуйте занадто теплий одяг, щоб не спровокувати шкіру.
- Щодня приймайте санітарний душ.
- Щоб запобігти поширенню шкіри, використовуйте олії та засоби для тіла, рекомендовані вагітним.
Вид
Багато захворювань, які виникають під час вагітності, виникають відразу після народження. Поліморфний дерматоз не є винятком: протягом десяти днів після появи дитини молода мама помічає зникнення всіх неприємних шкірних симптомів.
Найчастіше це захворювання не рецидивує. Якщо проблеми зі шкірою все ж повертаються, їх симптоми набагато менш виражені, що свідчить про простіший перебіг захворювання. Хоча більшість жінок зазначають, що оральна контрацепція не виникає після проблем зі шкірою. А подальша вагітність також проходить без дерматозів, які жінка перенесла, чекаючи первістка. Тому можна сказати, що прогноз поліморфного дерматозу є позитивним майже у 100% випадків.
Фахівці провели дослідження, щоб вивчити вплив захворювання на якість вагітності. В результаті роботи над цією темою було встановлено, що поліморфний дерматоз жодним чином не впливає на перенашивание передчасно або на плід, а також на викидні. Крім того, немає вроджених аномалій у дітей жінок, які перенесли це захворювання під час вагітності. Тому проблема зі шкірою майбутніх мам не вважається небезпечною ні для майбутньої дитини, ні для самої жінки. В акушерській практиці описаний лише один випадок мертвонародження - від пари близнюків, але причини мертвонародження знаходяться на зовсім іншому рівні, а не в області захворювань шкіри матері.
Поліморфний дерматоз вагітних - це неприємне шкірне захворювання, яке може викликати у жінки велику тривогу. Але не хвилюйтеся, зараз із жінкою постійно будуть такі проблеми. Час пологів минає, і після такої хвилюючої події організм молодої матері природним чином справляється зі шкірною проблемою, яка назавжди зникає.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
- Виразкова хвороба стравоходу, симптоми, діагностика, лікування Про стан здоров’я на iLive
- Передчасна менопауза у жінок у віці 30 років причини, симптоми, діагностика, лікування
- Причини постгеморагічної анемії, симптоми, діагностика, лікування Про здоров'я на iLive
- Парагрип у дітей причини, симптоми, діагностика, лікування Про стан здоров'я на iLive
- Дитячий дерматит у дітей причини, лікування Відповідне здоров'я в iLive