Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Збудники хвороб
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Де болить?
  • Що вас турбує?
  • Форми
  • Діагностика
  • Що потрібно дослідити?
  • Як дослідити?
  • Які тести потрібні?
  • Інший діагноз
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Профілактика
  • Прогноз

Парагрип - це гостре респіраторне захворювання з легкою інтоксикацією та переважним ураженням слизових оболонок носа та гортані. Віруси парагрипу людини (ВГІВ) - це група (типи 1-4) організмів, які викликають різні респіраторні інфекції (корму, пневмонію та бронхіоліт).

парагрип

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Епідеміологія

У загальній структурі вірусних захворювань дихальної системи у дітей парагрип становить від 10 до 30%. Частка випадків парагрипу залежить від пори року, захворюваності на грип та інші гострі респіраторні вірусні інфекції, віку дітей та повноти діагностики. Найвища захворюваність реєструється у дітей у перші 2 роки життя. Спорадична захворюваність реєструється цілий рік із збільшенням зими. Спалахи часто трапляються в дитячих колективах. Майже у всіх дітей парагрип спостерігається кілька разів.

Джерелом зараження є лише хвора людина, яка небезпечна протягом усього гострого періоду захворювання - до 7-10 днів. Вірус передається від людини до людини у вигляді крапель у повітрі. Типи 1, 2 і 3 мають найбільше значення в патології людини.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Причини парагрипу у дитини

Збудник належить до групи параміксовірусів. Існує 5 типів вірусів грипу людини. Усі вони мають активність гемаглютинації. Нейрамінідазу виявлено у всіх типах. Вони містять РНК, мають великі розміри - 150-200 нм, нестійкі в навколишньому середовищі. Віруси грипу характеризуються стабільністю антигенної структури та відсутністю видимої мінливості в геномі віріона.

[16], [17], [18], [19]

Збудники хвороб

Патогенез

Вірус з краплинами слини та пилу потрапляє на слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і проникає в епітеліальні клітини носа та гортані. В результаті цитопатичної дії в епітеліальних клітинах виникають явища дистрофії та некробіозу з їх повним руйнуванням. Запальний процес розвивається локально і слизові накопичуються, виникають набряки. Зокрема, значні місцеві зміни виявляються в області гортані, внаслідок чого часто виникає дифтерійний синдром.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптоми парагрипу у дитини

Інкубаційний період становить 2-7 днів, в середньому 3-4 дні. Хвороба парагрипу починається у більшості пацієнтів з гострою лихоманкою, слабкими симптомами інтоксикації та катаральними явищами. Зазвичай температура досягає максимуму протягом 2-3 днів захворювання, рідше на 1 день. Загальний стан дитини за рівнем захворювання трохи порушений. Діти скаржаться на слабкість, втрату апетиту; порушений сон. Головний біль, одна блювота. У деяких пацієнтів температура тіла може досягати 40 ° C, але значних ознак інтоксикації не спостерігається.

Симптоми парагрипу починаються з явищ захворювання мовою, які досить яскраво виражені з 1-го дня захворювання. Зверніть увагу на стійкий, грубий, сухий кашель, біль у горлі, риніт, закладеність носа. Виділення з носа, перша слизова, згодом можуть стати слизово-гнійними. При огляді ротоглотки відзначають набряк, слабку гіперемію слизової оболонки, ручок, м'якого піднебіння, задніх стінок глотки, іноді виявляється гнійний плевральний випіт в проміжках.

Першим проявом парагрипозної інфекції часто є дифтерійний синдром, особливо у дітей у віці від 2 до 5 років. У цих випадках між повним станом здоров’я дитини він раптово прокидається вночі від сильного кашлю. Він швидко пов’язує захриплість, шумне дихання і розвивається стеноз гортані. Однак при парагрипі стеноз рідко досягає значення II і ще рідше - ступеня III.

Фартух парагрипу швидко зникає, оскільки усуваються гострі симптоми парагрипу. Якщо підключена вторинна мікробна флора, шлях навантаження довший.

[28], [29], [30], [31], [32]