- Опис Лікування
- Зрозумійте це
- Фізіо/Вправи
- Психологія? Я не божевільний
- Ліки
- Сім'я і робота
- Дослідження
- Напади на лікування
- Напади на лікування 2
- М'яке пляма
- Ненормальні рухи
- "Ніщо не допомагає"
Депресія та знижений настрій часто зустрічаються у пацієнтів з функціональними та дисоціативними неврологічними симптомами.
Цей веб-сайт не призначений для детального висвітлення цих симптомів. Деякі посилання наведено нижче:
Однак є дві речі, які варто уточнити стосовно функціональних симптомів:
• Якщо у вас депресія або низький настрій, це не означає, що це причина ваших симптомів. На запитання лікарів чи інших професіоналів, як ви почуваєтесь, ви можете почуватись спритно, але хороший лікар завжди повинен це запитувати, незалежно від вашого діагнозу. Наприклад, хворі на розсіяний склероз можуть страждати від тривоги та депресії. Коли вони це роблять, якість їхнього життя, як правило, не настільки хороша, головне зробити все можливе, щоб поліпшити їх. З функціональними симптомами ситуація не повинна відрізнятися.
• Визнання депресії або зниження настрою не означає, що ви "божевільні"/"погано в голові"/"слабкий характер" або будь-що інше, про що думають деякі люди (можливо, навіть ви). Для цього типу проблем існує велика стигма, і з ними не завжди легко впоратися. Докладніше про це див. У розділі "Все на увазі".
• Найпоширенішою причиною зниження настрою у пацієнтів з функціональними симптомами є низький настрій щодо самих симптомів. Що вони винні? Чому, здається, мені ніхто не вірить? Я божеволію? Чи буду я інвалідом у майбутньому? Те, що низький настрій обумовлений симптомами, не означає, що це не "низький настрій".
Багато пацієнтів не усвідомлюють, що є діагнозом депресії. Ось критерії, які використовуються для діагностики цього стану Американською психіатричною асоціацією.
Щось, що може вас здивувати, це те, що можна пережити депресію, не відчуваючи пригніченості та смутку. Депресію можна діагностувати у людини, яка не сумує, якщо вона втратила інтерес до речей, втомилася, погано зосередилася, порушила сон та змінила апетит.
Депресія також може проявлятися як сильне почуття розчарування та гніву.
А. П’ять (або більше) з перелічених нижче симптомів були присутні протягом одного і того ж 2-тижневого періоду і являють собою зміну порівняно з попередньою функцією, принаймні одним із симптомів повинен бути (1) пригнічений настрій або (2) втрата інтересу або задоволення.
(1) пригнічений настрій більшу частину дня, майже кожен день, як вказує сам суб'єкт (наприклад, відчуває смуток або порожній стан) або спостереження, зроблене іншими (наприклад, плач).
(2) помітне зниження задоволення чи інтересу до всіх або майже всіх видів діяльності протягом більшої частини дня, майже щодня.
(3) значна втрата ваги без дієти або збільшення ваги (наприклад, зміна маси тіла понад 5% за місяць) або зниження або підвищення апетиту майже щодня.
(4) безсоння або гіперсомнія майже щодня
(5) психомоторне збудження або уповільнення майже щодня (спостерігається іншими, а не просто почуттям неспокою або млявості)
(6) втома або втрата енергії майже щодня
(7) надмірне або неадекватне почуття нікчемності чи провини (що може мати оману) майже щодня (не просте самовину або провина за хворобу)
(8) зниження здатності мислити, зосереджуватись чи нерішучість майже щодня (або суб’єктивна атрибуція, або спостереження ззовні)
(9) повторювані думки про смерть (не просто страх смерті), повторювані суїцидальні задуми без певного плану чи спроби самогубства чи конкретного плану покінчити життя самогубством
B. Симптоми не зумовлені біполярним розладом.
C. Симптоми спричиняють клінічно значущий дистрес або порушення у важливих соціальних, професійних чи інших функціональних сферах.
D. Симптоми не зумовлені прямими фізіологічними ефектами речовини (наприклад, наркотиками, що вживають наркотики, ліками) або загальним медичним станом (наприклад, гіпотиреоз).
E. Симптоми не краще пояснити наявністю трауру, тобто після втрати коханої людини симптоми зберігаються більше 2 місяців або є важкими