імунолога

Як ми маємо, так би мовити, вроджений імунітет, або набутий, наприклад, під час грудного вигодовування в ранньому дитинстві, і як ми можемо побудувати його в зрілому віці?
Ми народжуємось із вродженим імунітетом, який продовжує розвиватися та будуватися протягом усього нашого життя. У перші місяці життя ми захищені антитілами від матері, поступово виробляємо власні антитіла та функціональний клітинний імунітет. Грудне молоко забезпечує ряд факторів неспецифічного та специфічного імунітету. Імунітет дитини на грудному вигодовуванні дозріває набагато краще, ніж дитина на штучному харчуванні. Тому імунологи радять матерям годувати дитину грудьми не менше шести місяців, в ідеалі - року. Протягом життя ми набуваємо специфічний імунітет проти вірусних та бактеріальних захворювань у формі активної імунізації - вакцинації - та у формі подолання різних інфекційних захворювань, особливо в дитячому віці. Звичайно, важливим фактором є якісне харчування, не обтяжуючи імунну систему надмірним і непередбаченим вживанням антибіотиків, достатньо сну, спорту, релаксації.

Можна взагалі наздогнати імунний дефіцит, якщо у нас в дитинстві чи підлітковому віці імунна система знижена?
Вроджені імунні розлади, в першу чергу імунодефіцитні, спричинені розладом генів, що кодують білки, важливі для функцій імунної системи. Залежно від типу розладу, варіантами лікування є трансплантація кісткового мозку або генна терапія. Вроджені дефіцити антитіл, яких найбільше, тобто до 70 відсотків усіх вроджених імунних розладів, можуть бути доповнені регулярною доставкою антитіл шляхом інфузії або підшкірної форми. Набуті імунні розлади залежно від типу лікуються за допомогою імуномодулюючого, тобто імуномодулюючого лікування.
Пацієнти з вродженими та набутими імунними дефіцитами спостерігаються та лікуються імунологом, часто лікування довічне. Однак успішна трансплантація кісткового мозку може бути остаточним рішенням вродженого імунного розладу. До імунних розладів також належать неадекватні, надмірні реакції на загальні подразники при алергічних захворюваннях та вироблення антитіл проти власних тканин при аутоімунних захворюваннях. Імунні розлади призводять до підвищеної схильності до раку.

У чому різниця між імунітетом дітей та людей похилого віку? Обидві групи вразливі, але я припускаю, що обидві з дещо інших причин.
Немовлята народжуються з не до кінця сформованим імунітетом, перші півроку захищаються антитілами від матері, вони поступово формують свої антитіла та клітинний імунітет. Важливою підтримкою імунітету в цей період є обов’язкова вакцинація, яка захищає дітей від багатьох інфекційних захворювань у потойбічному світі. Інфекції маленьких дітей, які вони приносять із дитячих груп, також сприяють формуванню імунітету до загальних вірусних та бактеріальних захворювань. У літніх людей порушення імунітету виникають внаслідок різних захворювань - діабету, хронічної нирки, печінки, крові та раку. Крім того, тривале лікування імунодепресивними препаратами від різних аутоімунних та системних захворювань може призвести до набутих імунних розладів, які потребують тривалого контролю. Імунні розлади можуть виникати навіть після інтенсивного протимікробного лікування.

Як зміцнити імунітет у людей похилого віку?
Ми можемо зміцнити імунітет дітей та дорослих за допомогою імуномодулюючого та замісного лікування. У літніх людей необхідно стабілізувати та лікувати основні хронічні захворювання. Профілактичні заходи для зміцнення імунітету будь-якого віку включають повноцінний сон, харчування, що містить свіжі овочі та фрукти, якісний білок, перебування в природі з активними адекватними рухами, загартовування, адекватні заходи профілактичної гігієни та уникання зон для багатьох людей під час епідемій вірусних захворювань. Харчові добавки, що містять імуноглюкан, цинк або селен, також сприяють зміцненню імунітету.

Де ми робимо найбільше помилок у підтримці імунітету? Справа в способі життя або, наприклад, в надмірному вживанні наркотиків і непотрібному вживанні, наприклад, антибіотиків?
Спосіб життя з акцентом на максимальну працездатність у дорослих та дітей, стрес на робочому місці та в сім’ї, недосип, відсутність фізичних вправ на свіжому повітрі на природі, без релаксації та відпочинку в довгостроковій перспективі знижують наші захисні сили. Звичайно, надмірне використання антибіотиків також є фактором, який негативно впливає на наш імунітет. В амбулаторіях педіатрів та лікарів загальної практики для дорослих часто використовують лабораторні дослідження, щоб розрізнити вірусні та бактеріальні інфекції, щоб лікар міг одразу після оцінки результатів та клінічного стану вирішити, чи потрібно лікування антибіотиками, і не давати антибіотики «наосліп ".

Які кроки для зміцнення імунітету можна вжити в будь-який час і які потрібно ретельно визначити?
Добре вживати профілактичні заходи для підтримки імунітету цілий рік. Дітям не робіть вакцинацію під час триваючої інфекції, а лише здоровій дитині. Вакцинація проти грипу осіннім періодом перед початком сезону грипу, який найчастіше зустрічається в нашій країні в січні та лютому.

Що ви особисто робите для її підтримки, але як фахівець ви контактуєте з пацієнтами з різними діагнозами?
Також лікар повинен дотримуватись профілактичних заходів для підтримки імунітету, загартовування, достатнього сну та відпочинку, займатися спортом, брати відпустку один-два рази на рік для відновлення фізичних та розумових сил. В амбулаторії лікар повинен захищатися суворим дотриманням гігієнічних заходів, дезінфекцією робочих зон, обладнанням для обстеження та медичних виробів. Хороші умови праці, зменшення стресу, достатній час для огляду пацієнта також важливі, і вітається емпатія пацієнта, особливо в періоди посиленого початку обстежень, під час інфекційних епідемій або раптового початку алергічного сезону, коли стрес в часі величезний і обстеження в кілька разів вище.