Багато батьків не люблять говорити про те, що їхня дитина, яка ходить у школу чи початкову школу, пісяє вночі, навіть незважаючи на те, що нічне сечовипускання - це третя найпоширеніша дитяча хвороба. Дитина також соромиться мокрої простирадла (часто причиною цього є батько), і страх перед "нещасним випадком", особливо коли це виявляється, засмучує багато значущих програм "роз'яснювальних заходів", шкільних поїздок, таборів. Тільки з цієї причини варто звернутися за медичною допомогою, але мокрі засоби у віці 6 років вже виправдовують обстеження.
Enuresis nocturna, або нічне змочування вночі, означає мимовільне сечовипускання під час сну. Це вважається ненормальним, коли він присутній у дівчаток старше 5 років та у хлопчиків старше 6 років. Оскільки розвиток нормального сечовипускання або гальмування сечовипускання зазвичай закінчується у віці 5 років, якщо це відбувається після цього, потрібно провести дослідження.
Нічне нетримання сечі вночі eЧастота стрільби становить 10% у дітей віком 7 років, 3% у віці 12 років та 1% у віці 16-20 років. За деякими підрахунками, сьогодні в Угорщині від 70 000 до 90 000 дітей страждають цією хворобою, і це частіше зустрічається серед хлопчиків та первістків. Якщо у одного з батьків був енурез, існує 40% ймовірності, що у дитини розвинеться захворювання, якщо обоє батьків хворіли в дитинстві, ймовірність розвитку захворювання становить 70%.
Причини нічного енурезу
Причини мокроти в ніч можна розділити на дві великі групи: вони можуть мати психіатричне походження, і вони можуть бути викликані захворюваннями органів.
Захворювання часто спричиняється спільною появою причин, згаданих вище.
Що відбувається з лікарем?
Найголовніше - детально розпитати батьків та дитину про звички споживання рідини та щоденний розподіл сечовипускання. Багато інформації можна отримати, вимірявши кількість сечі та ретельніше відстежуючи потік сечі.
Фізичне обстеження, звичайна вага сечі та планове дослідження сечі та взяття крові для оцінки функції нирок можуть бути використані для скринінгу захворювання.
Також можуть знадобитися УЗД черевної порожнини або інші безболісні уродинамічні дослідження.
За результатами обстеження дитини слід розпочинати індивідуальне лікування в кожному конкретному випадку. За лікування органічного або органічного енурезу в першу чергу відповідають урологи та нефрологи.
Нічний метод пробудження, як правило, не призводить до успіху, оскільки більшості дітей важко повністю прокинутися, і, таким чином, пісяючи їх у напів сні, нервує те, що в цьому випадку м’язи, що закривають сечовий міхур, повинні бути розслаблені, таким чином посилення нічного мочення вночі. З іншого боку, кожна дитина потребує спокійного, не порушеного сну для здорового розвитку.
У всіх випадках лікування засноване на рівномірному щоденному розподілі рідини. Важливо, щоб дитина регулярно ходив пісяти і не затримував сечовипускання. Існують також сигнальні пристрої, т. Зв сигнали енурезу або дзвіночки. Датчик, розташований у нижній білизні, видає звук, коли виявляє рідину на початку бризкання. Цей звуковий стимул ініціює процес, в результаті якого діти зможуть затримувати сечу вночі або прокидаються, щоб наповнити сечовий міхур.
Медикаментозне лікування: якщо часте сечовипускання (сечовий міхур з низькою ємністю) або часте сечовипускання для сечовипускання є симптомом, ємність сечового міхура можна збільшити за допомогою антихолінергічних препаратів на ніч;.
Якщо кількість нічної сечі висока і низькі концентрації синтетичного АДГ можуть бути використані для зменшення кількості нічної сечі, збільшення її концентрації та щільності.
Для успішного лікування може знадобитися відповідна комбінація різних складів. Лікування та тривале спостереження завжди проводиться дитячим нефрологом.
Якщо на задньому плані немає відхилень від норми чи іншої медично обґрунтованої причини, психологічне обстеження повинно з’ясувати психологічне підґрунтя та причинні фактори.
Дуже важливо підкреслити: це не грубість, непокірність, бунт чи зло, це навмисне “колоння” сечовипускання. Ні в якому разі не можна вирішувати ситуацію шляхом жорсткіших навчальних дій, заборони, приниження чи видалення слідів. Любляча, безпечна сімейна атмосфера, позитивне ставлення та увага можуть дуже допомогти у подоланні енурезу.
Хоча у енуретиків часто спостерігаються психічні відхилення, це відхилення вже є наслідком захворювання, а не причиною. Тому, щоб запобігти психічним відхиленням, важливо вчасно розпочати лікування під керівництвом дитячого психіатра (після 5 років).