розвитку

Порушення розвитку репродуктивної системи жінки

Що це?

Жіночі репродуктивні органи включають піхву, яєчники та матку. Плоди починають розвиток своїх репродуктивних органів між 4 і 5 тижнями вагітності, і цей процес триває до 20 тижня. Це складний процес, який може перериватися різними явищами і по-різному впливати на формування цих органів.

Іноді можна спостерігати порушення розвитку репродуктивної системи відразу після народження. В інших стан не діагностується, поки дівчина не виросте. Оскільки репродуктивна система розвивається близько до сечовидільної системи та нирок, іноді проблеми можуть з’являтися в обох системах і включати, наприклад, інтерсекс або неоднозначні статеві органи, які ускладнюють визначення статі новонародженого.

Іншими порушеннями розвитку репродуктивної системи жінки є:

- Аномалії клоаки: клоака - це трубчаста структура. На ранніх стадіях розвитку дитини сечовивідні шляхи, пряма кишка та піхва відкриваються в цю єдину трубку. Пізніше в процесі розвитку ці три області відокремлюються і мають свої власні отвори. Якщо клоака зберігається, коли дитина росте в утробі матері, утворюються не всі отвори. Наприклад, дитина може народитися лише з одним отвором в нижній частині тіла, поблизу прямої кишки, а сеча та кал не можуть бути виведені з організму. Це може спричинити сильний біль, здуття живота та проблеми з диханням. Деякі аномалії клоаки можуть змусити дівчину виглядати так, ніби вона має чоловічий пеніс. Ці вроджені вади трапляються рідко.

-Проблеми із зовнішніми статевими органами: проблеми з розвитком можуть призвести до набряку клітора або злиття статевих губ (коли складки тканини навколо отвору піхви з’єднуються). Більшість інших проблем цього типу пов'язані головним чином з інтерсексуальними або неоднозначними геніталіями.

-Неперфорована дівоча пліва: Дівоча пліва - це тонка тканина, яка частково покриває отвір піхви. Неперфорована дівоча пліва повністю блокує вагінальний отвір, так що менструальна кров або слиз не можуть залишати тіло, що часто призводить до болючого набряку піхви. Іноді дівоча пліва має лише дуже маленький отвір. Ця проблема може бути виявлена ​​лише до статевого дозрівання. Деякі діти народжуються без дівочої пліви.

-Аномалії яєчників: проблеми з розвитком можуть призвести до того, що у дівчинки з’явиться зайвий яєчник, зайва тканина, прикріплена до яєчника, або структури, що називаються яйцеклітинами, які мають чоловічі та жіночі тканини.

- Аномалії матки та шийки матки: Проблеми в розвитку можуть призвести до народження дівчинки з зайвою шийкою матки, частково сформованою маткою або заблокованою маткою. Зазвичай у дівчаток, народжених з половиною матки та половиною піхви, не вистачає нирок на одній стороні тіла.

Вагінальні аномалії: Дівчинка може народитися без піхви або вагінальний отвір заблокований шаром клітин, які знаходяться вище у верхній частині піхви, ніж там, де знаходиться дівоча пліва. Відсутність піхви найчастіше відбувається через синдром Рокітанського-Кюстер-Хаузера. При цьому синдромі у дитини не вистачає частини або всіх внутрішніх репродуктивних органів (матки, шийки матки та маткових труб). Інші відхилення включають наявність двох піхв або піхви, яка впадає в сечовидільну систему.

Симптоми

Симптоми різняться залежно від конкретної проблеми і можуть включати:

Симптоми різняться залежно від конкретної проблеми і можуть включати:

- Відсутність розвитку грудей

- Шишка в області шлунка, як правило, через кров або слиз, які не можуть вийти назовні

- Менструальний потік, який виникає, незважаючи на використання тампона (ознака другої піхви)

- Щомісячний біль або судоми без менструацій

- Ні менструації, ні аменореї
- Викидні або повторювані передчасні пологи (можуть бути через аномальну матку)

Лікар може негайно помітити ознаки порушення розвитку. Такими ознаками можуть бути:

- Сечовий міхур на зовнішній стороні тіла

- Геніталії, які важко визначити як дівчинку чи хлопчика (неоднозначні геніталії)

- Злиті губи

- Відсутність отворів в області статевих органів або одиночного ректального отвору

Як це діагностується?

Якщо геніталії неоднозначні, лікар призначить генетичні тести для підтвердження статі дитини. Якщо набряк живота або ущільнення в паху або животі, лікар може призначити інші дослідження для встановлення причини. Сюди входять ендоскопія, вимірювання рівня гормонів, особливо тестостерону та кортизолу, ультразвукове дослідження, аналіз крові та сечі.

Як це лікується?

Дівчатам з проблемами розвитку репродуктивних органів часто доводиться робити операцію. Ваш педіатр повідомить вас про кроки, яких слід дотримуватися в кожному конкретному випадку.