Якщо болі в спині викликані міжхребцевими дисками, може допомогти новий метод лікування.

пошкоджені

28 червня 2014 р. О 6:00 Міріам Войтекова, Міріам Войтекова

Сорок дворічна медсестра Івета вже більше семи років зазнає неприємностей із сильним болем, спричиненим пошкодженою пластиною. Ті, хто страждає від хронічного болю, знають, що таке страждання і наскільки сильно хронічний біль погіршує якість життя. Івета згадує, що тривалий час приймала знеболюючі, регулярно відвідувала фізіотерапевта та отримувала настої.

Однак останнім часом її життя кардинально змінила хірургія, що є новинкою для нашої країни. Це сучасна техніка втручання для лікування хронічного болю, спричиненого пошкодженням міжхребцевих дисків - метод Disc-FX, який пропонує клініка EuroPainClinics у співпраці з лікарнею з Поліклінікою св. Св. Якова в Бардейові. Івета - перша пацієнтка, яку прооперували у Словаччині цим методом.

Найпоширеніша причина

Хрестоподібний біль експерти вважають цивілізаційною хворобою, і цікаво, що вчені виявили дегенеративні зміни хребта у відомого, більш ніж п’ятитисячолітнього «чоловіка льодовика», ziцци Хоча посилання на болі в попереку можна знайти в історичній літературі, фахівці не зацікавились ними до другої половини 19 століття і лише на початку минулого виявили, що основною причиною болю в спині були бляшки, точніше їх пошкодження та дегенеративні зміни можуть старіти.

Однак часто ми допомагаємо собі при болі в спині через поганий спосіб життя та нефізіологічну поведінку - наприклад, неправильне сидіння, перевантаження хребта різними невідповідними, різкими обертальними рухами, неправильне підняття важких вантажів, часте носіння високих підборів взуття також може викликати проблеми.

Що відбувається з тарілками

Міжхребцевий диск утворений твердим фіброзним хрящем і серцевиною, що має консистенцію гелю. Якщо пластини перевантажені, вони зношуються, вироджуються, втрачають воду, що починає зменшувати їх об’єм та висоту, пошкоджуються механізми фіксації та хрящовий край пластини. Тиск і навантаження можуть призвести до вигину пластини. Найчастіше уражаються пластинки між четвертим і п’ятим стовбуровими хребцями, а також між п’ятим стовбуровим хребцем і крижовою кісткою, оскільки тут хребет найбільш напружений.

Якщо пластинка просто схиляється, але зв’язочне кільце залишається цілим, ми говоримо про випинання, але якщо розривається зовнішнє зв’язочне кільце, частина маси серцевини гелю виштовхується назовні. "На відміну від випинання, цей стан називається ігровими пластинами. Оскільки ззаду є потужна поздовжня зв’язка, серцевина зазвичай відсувається вбік, праворуч або ліворуч. На цьому етапі є незахищений нервовий корінь, який пластинка механічно тисне. Це як биття - біль сильний і іррадіює на всю нижню кінцівку, часто аж до пальців », - описує лікар-реабілітолог Моніка Кленкова у книзі« Біль на хресті та пілатес ».

Хронічний біль

Згідно зі статистичними даними, причиною хронічного болю в попереку є до сорока відсотків пошкодженої пластинки, що може неодноразово спричиняти запалення спинномозкових нервів, і таким чином пацієнт страждає на хронічний біль. У багатьох випадках вони знижують якість життя пацієнта, так що можуть бути причиною його непрацездатності або навіть інвалідності.

Недоліком хронічного болю часто є неефективність звичайного лікування, яке стосується лікування гострого болю. У таких випадках в дію вступають інші методи лікування, однією з можливостей є, наприклад, згадана техніка втручання Disc-FX. Це мініінвазивна амбулаторна процедура під місцевою анестезією, яка триває близько півгодини. Його перевага також полягає в тому, що пацієнт може повернутися додому того ж дня і не залежить від тривалого одужання в ліжку порівняно зі звичайними інвазивними хірургічними процедурами. Досить, якщо він дотримується більш спокійного режиму протягом шести тижнів, і тоді він може вести повноцінне життя.

У міру проведення процедури

Лікар застосує спеціальну методику для підтвердження пошкодження пластини. Потім він видаляє частину хворої пластини і «запечатує», щоб вміст гелю в пластині не витікав і не створював проблем. Альгезіолог МУДр. Роберт Рапчан, фахівець з лікування болю за допомогою інтервенційних методів, пояснює, що пластину «приклеюють», застосовуючи високочастотний електричний струм.

"Електричний струм призведе до нагрівання матеріалу внутрішньої пластини, і тоді місце, де відбувся електричний струм, буде здаватися герметичним. Так само руйнуються патологічні нерви, коли електричний струм створює ізольоване тепло, яке буквально розчиняє нервову тканину в задньому тромбоцитарному кільці », - каже лікар. Він додає, що на відміну від звичайної операції, яка може ускладнити стан пацієнтів і іноді потребує повторення, Disc-FX рідше повторює процедуру, і є мінімальні ризики.

Ваш лікар визначить, чи це доречно

Чи підходить метод Disc-FX для конкретного пацієнта, повинен визначити лікар. Це залежить від ступеня пошкодження пластини: чим важче пошкодження, тим більша ймовірність необхідності класичної відкритої операції. Рубер Рапчан пояснює, що "офіційно плита не підходить для цієї процедури, коли вона вже, популярно кажучи, зламана або коли ступінь вигинання підвищена".

Лікар наголошує, що «показанням до цієї процедури є переважно пластинка, заросла патологічними нервами, які викликають біль безпосередньо з пластини». На запитання, чи можна застосовувати цей метод лише для азартних ігор або також для виступу пластини, експерт відповідає: “Проста відповідь - так! У разі значної екструзії до секвестрації підходить інша процедура - ендоскопічна секвестрація або ендоскопічна герніотомія ".

За словами лікаря, важливо усвідомити, що біль у спині є складною проблемою, коли кожна процедура, навіть Disc-FX, спочатку вимагає комплексної діагностики, а потім приймає рішення про доцільність терапевтичних процедур. Втручання не відшкодовується медичними страховими компаніями, ви заплатите за нього близько 1500 євро.