правильний

У Словаччині проживає приблизно 400 000 діабетиків, ще 100 000 жителів мають так званий синдром ризику перед діабетом. Це одне з найпоширеніших, найсерйозніших та фінансово вимогливих хронічних захворювань. Якщо його не лікувати, це може скоротити тривалість життя на 15-20 років. Це саме по собі - життя на краю.

Крім того, експерти попереджають, що кількість нових випадків діабету зростає у всьому світі, до 10% населення в Європейському Союзі. За нинішньої тенденції розвитку можна припустити, що до 2030 року частка пацієнтів зросте до 16,6%. Сьогодні в Словаччині це близько 7% від загальної кількості населення, при нинішній тенденції розвитку можна очікувати, що до 2030 року цей відсоток збільшиться до 15.

Більше 90% хворих на цукровий діабет - це люди з діабетом 2 типу, який є основною причиною сліпоти, ниркової недостатності, що потребує діалізного лікування, а також ампутацій нижніх кінцівок. Загроза серцево-судинних захворювань є дуже серйозною, яка в 4 - 8 разів частіше зустрічається у хворих на цукровий діабет, важче піддається лікуванню та має гірший прогноз порівняно з нецукровим діабетом.

"Межі безпроблемного життя при діабеті визначаються правильним лікуванням та способом життя. Завдяки їм рівень цукру в крові діабетиків повинен тривалий час підтримуватися в потрібних межах. Якщо ці значення перевищують певні межі або часто коливаються за їх межами, існує ризик серйозних ускладнень зі здоров’ям, які призводять до втрати працездатності та небезпеки для життя пацієнта. Ми рекомендуємо для діабетиків цільові значення глюкози в крові в діапазоні: глюкоза в крові натще 4,0 до 7,2 ммоль/л та глюкоза в крові після їжі від 5,0 до 9,0 ммоль/л ", - пояснює доцент Еміль Мартінка, президент Словацького діабетологічного товариства.

Людям, яким щойно діагностували діабет, діабет спочатку може здатися небезпечним захворюванням з поганим прогнозом, безліччю ускладнень та ризиків. "Життя з діабетом не повинно бути життям на межі, але це, безумовно, життя з кордонами", - каже діабетолог, доцент Вієра Донічова. Для багатьох пацієнтів це означає ідею іншого життя під постійним контролем. "Пацієнтів також турбує біль та серйозні проблеми зі здоров'ям, які може принести діабет. Однак нічого з цього не повинно статися. Правильно лікуючи діабет, ви можете вести повноцінне життя. Рання діагностика та своєчасне, правильно підібране лікування, а також дотримання принципів способу життя, регулярний контроль рівня цукру в крові та правильне харчування можуть запобігти серйозним ускладненням діабету або значно затримати їх ", - говорить доцент Мартінка.

Неправильні фактори способу життя можуть суттєво сприяти відомим факторам ризику діабету. Його симптоми включають постійну спрагу, надмірне сечовипускання, загальне виснаження, порушення гостроти зору, відчуття поколювання або печіння в кінцівках, періодичні шкірні або статеві інфекції, а також повільне загоєння ран або втрату ваги без відомих причин.

Коли людині діагностують цукровий діабет, нормально турбуватися про те, як він чи вона житимуть із цією хворобою. Правильно лікуючи діабет, ви можете вести повноцінне життя. Рання діагностика та своєчасне, правильно підібране лікування, поряд із принципами способу життя, регулярним контролем рівня цукру в крові та правильним харчуванням, можуть запобігти або значно затримати серйозні ускладнення діабету. Цукровий діабет - це захворювання, яке можна тримати під контролем завдяки допомозі діабетологів, підтримці сім’ї, але особливо завдяки активному підходу пацієнта до свого життя.

Що таке діабет?

Порушення, при якому організм не може добре управляти глюкозою. Глюкоза - це хімічно простий цукор, він міститься переважно у фруктах, тому його ще називають виноградним цукром. Однак це також основний цукор, що міститься в крові людини, і найважливіше і незамінне джерело енергії для всіх клітин людського організму. Клітини можуть розщеплювати глюкозу і отримувати з неї енергію. Це необхідно для функціонування всіх органів і для кожної роботи м’язів. Кров доставляє глюкозу до всіх частин тіла. У здорової людини кількість глюкози в крові все ще залишається. Це відповідає потребі клітин приймати глюкозу з крові.

Які бувають типи діабету?

Глікемія може зростати з кількох причин, і ми відповідно визнаємо кілька типів діабету. Найважливішими є два з них: цукровий діабет 1 і 2 типу.

Цукровий діабет 1 типу це відбувається через те, що бета-клітини на островах Лангерганса в підшлунковій залозі перестають виробляти інсулін. Глюкоза не зберігається і циркулює у великій кількості в крові, глюкоза в крові висока і підвищується навіть тоді, коли людина не їсть. Клітини не можуть використовувати глюкозу з крові, розщеплювати її та отримувати з неї енергію, для цього їм не вистачає інсуліну. Єдине лікування - це введення інсуліну протягом усього життя. Цей тип діабету найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей - до 95% випадків. Це аутоімунне захворювання, відмітною ознакою якого є високий рівень антитіл проти бета-клітин.

Цукровий діабет 2 типу характеризується двома проблемами, а саме відносною нестачею інсуліну та другою - недостатнім ефектом інсуліну. Таланти цієї хвороби передаються у спадок, але на фактори, що визначають початок захворювання, може впливати сама людина. Впливовими причинами є надмірна вага та ожиріння, куріння, відсутність фізичних вправ, неправильна дієта, надмірна порція їжі, стрес, проблеми з психічним здоров’ям…

Діабет і вагітність

Діабетики з цукровим діабетом, які належним чином лікуються та стабілізуються, настільки ж родючі, як і діабетики. Незадовільне лікування діабету може призвести до овуляції та порушення менструального циклу. Вагітність слід планувати, коли цукровий діабет добре компенсується. Оптимальний контроль діабету дуже необхідний для правильного розвитку дитини в утробі матері. Розвиток внутрішніх органів плода відбувається до 9 тижня вагітності. На розвиток плода негативно впливає високий рівень цукру в крові, а також високий рівень кетонових тіл. Рівень глікованого гемоглобіну не пов’язаний із виникненням вроджених вад розвитку.

Хороший контроль діабету необхідний не тільки протягом періоду формування органів, але і протягом усієї вагітності, інакше плід ризикує діабетичною фетопатією. Це велика вага при народженні понад 4,0 кг, а також збільшення органів дитини - збільшення серця, селезінки, печінки, надниркових залоз, а також збільшені острівці, які виробляють інсулін у підшлунковій залозі. Після пологів у цих немовлят виникають проблеми з диханням. Причиною є недостатній розвиток покриву в легенях, що дозволить їм розвиватися. Респіраторний дистрес розвивається після пологів і може тривати від 2 до 3 днів. Іноді напруга м’язів змінюється, що реагує підвищеною дратівливістю.

Якщо сітківка пошкоджена, її стан може погіршитися під час вагітності. Однак правильно пролікована діабетична ретинопатія не погіршується під час вагітності при добре контрольованому діабеті. Діабет також є тягарем для нирок, тому іноді хвороби нирок можуть погіршуватися. Зміни в нирках можна скасувати після вагітності та за допомогою відповідного лікування.

Нейропатія рідко стає причиною ускладнень під час вагітності. При вегетативній нейропатії блювота може бути частішою, і до неї слід ставитися обережно, щоб уникнути порушення метаболізму. Ризик розвитку діабету у дітей батьків-діабетиків становить 6,1%, що вище, ніж у матерів-діабетиків (1,3%).

Діабет і віруси

Поширені захворювання, лихоманка, грип або застуда - це підвищене навантаження на організм. У разі захворювання, незалежно від того, супроводжується воно температурою чи ні, рівень цукру в крові зростає, незважаючи на зменшення споживання їжі, можливе блювоту та обмежені фізичні навантаження. Це пов’язано з тим, що організм перебуває в стресовому стані, і йому заважає підвищення рівня гормонів, що підвищують рівень цукру в крові. Звертаючись до лікаря, необхідно надати інформацію про те, чи є у вас жар, повертаєтесь, як харчуєтесь або коли лежите в ліжку.

Щоб уникнути серйозного ризику для здоров'я - гіпоглікемії, у цій ситуації необхідно частіше вимірювати глікемію, а також контролювати кетони в сечі. Попереджувальними ознаками того, що вам потрібно звернутися до лікаря, є періодична блювота, лихоманка, живіт та головний біль та сонливість. Рекомендується вимірювати рівень глюкози в крові кожні 4-6 годин та реєструвати результати. Необхідно пити більшу кількість напоїв, які несолодкі, або мінеральної води. Якщо ви не можете їсти, вам слід регулярно вживати солодкі напої і замінювати звичну їжу чимось легкозасвоюваним, таким як печиво, тости, супи або фруктові соки. Повернувшись, випийте півсклянки фруктового соку або солодкий напій кола. Рекомендується частіше пити невеликі кількості.

Важливим є самоконтроль

Щоб лікування діабету було успішним, потрібно регулярно перевіряти рівень глюкози в крові. Пацієнт використовує глюкометр для визначення рівня цукру натще і після їжі вдень і вночі. Численні клінічні дослідження показали, що інтенсивний та послідовний контроль глікемії призводить до більш успішного лікування діабету, поліпшення якості життя діабетиків та значного зменшення частоти ускладнень діабету або уповільнення прогресування захворювання.