Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

середземноморську

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Сімейна медицина - SEMERGEN є засобом зв'язку Іспанського товариства лікарів первинної медичної допомоги (SEMERGEN) у його місії сприяти дослідженню та професійній компетентності лікарів первинної медичної допомоги для покращення здоров'я та догляду за населенням.
Сімейна медицина - SEMERGEN прагне визначити питання щодо первинної медико-санітарної допомоги та надання якісної допомоги, орієнтованої на пацієнта та/або громаду. Ми публікуємо оригінальні дослідження, методології та теорії, а також вибрані систематичні огляди, які базуються на сучасних знаннях для вдосконалення нових теорій, методів або напрямків досліджень.
Сімейна медицина - SEMERGEN - це рецензований журнал, який у своїй політиці публікацій прийняв чіткі та суворі етичні вказівки, дотримуючись вказівок Комітету з питань етики публікацій, і який прагне визначити та відповісти на питання щодо первинної медико-санітарної допомоги та надання високоякісних орієнтована на пацієнта та громадська допомога.

Індексується у:

MedLine/PubMed та SCOPUS

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Салас-Сальвадо J, Bulló M, Estruch R, Ros E, Covas MI, Ibarrola-Jurado N, et al. Профілактика діабету за допомогою середземноморських дієт. Підгруповий аналіз рандомізованого дослідження. Ann Intern Med.2014; 160: 1–10.

Вступ: Показано, що втручання у спосіб життя зменшують частоту діабету 2 типу (ДМ2) у осіб, які страждають від діабету. У людей без DM2 та високого серцево-судинного ризику (CVR) немає доказів, а тим більше - середземноморської дієти (MedDiet), доповненої рослинними жирами.

Методи: Метою цієї роботи було оцінити ефективність MedDiet у первинній профілактиці DM2 в рамках попередньо визначеного дослідження (ПРОФІЛАКТИКА СЕРЕДОВОЛІТСЬКОЮ ДІЄТОЮ) з жовтня 2003 року по грудень 2010 року з подальшим спостереженням 4,1 року. Отже, це був субаналіз PREDIMED, проспективного рандомізованого клінічного дослідження, проведеного в центрах первинної медичної допомоги (ІСС) в Іспанії на 3541 особі у віці від 55 до 80 років із високим рівнем серцево-судинних захворювань. Ці особи були рандомізовані та стратифіковані за віком та статтю, щоб отримати одну з 3 дієт. MedDiet, доповнений оливковою олією незайманого, MedDiet з горіхами, або контрольна або нежирна дієта. Втручання проводили без обмеження калорій, не змінюючи фізичної активності та не впливаючи на втрату ваги. Під час спостереження нові випадки захворювання на ЦД2 визначали як частоту захворювання.

Результати: Під час подальшого спостереження 80 випадків ДМ2 почалося в MedDiet з оливковою олією незайманого, 92 в MedDiet з горіхами і 101 при контрольній дієті або з низьким вмістом жиру, що означало рівень захворюваності 16,0, 18, 7 та 23,6 випадків на 1000 осіб та рік відповідно.

Скоригований багатофакторний аналіз показав коефіцієнти небезпеки (ЧСС) 0,60 (95% ДІ: 0,43-0,85) для MedDiet з доповненою оливковою олією та 0,82 (95% ДІ: 0, 61-1,10) для MedDiet з горіхами порівняно з контрольна або нежирна дієта.

Висновки: MedDiet, доповнений первинною оливковою олією або горіхами без обмеження калорій, у осіб з високим коефіцієнтом CVR знижує ризик початку з DM2.

Перші результати PREDIMED були опубліковані 4 роки тому (2010). У цьому, як і в цьому, це було рандомізоване багатоцентрове клінічне дослідження, проведене на людях у віці від 55 до 80 років, які мали високий CVR як характеристику. У цьому центрі, що відповідає одному з 11 центрів, призначених проекту PREDIMED, були проаналізовані дані 418 людей, рандомізованих у 3 групи, раніше зазначені в резюме, в період з жовтня 2003 року по червень 2008 року. Всі вони мали характеристики, не страждаючи від DM2 і мають принаймні 3 CVRF або в анамнезі передчасні серцево-судинні захворювання, але не перенесли серцево-судинну подію. Методологія була однаковою для обох досліджень, оскільки одне є субаналізом іншого, таким чином, що особам, які отримували MedDiet з оливковою олією, давали один літр на тиждень, а MedDiet з горіхами - 30 г на день. Ті, хто сидить на нежирній дієті, отримували поради щодо зменшення ліпідів у їжі.

Як і цей 1, середнє спостереження становило 4 роки, і в цей період часу 54 людини почали з ДМ2, що для різних груп передбачало показники захворюваності 24,6 (95% ДІ: 13,5-40, 8) в MedDiet з оливкової олії, 26,8 (95% ДІ: 15,3-43,0) у MedDiet з горіхами та 46,6 (95% ДІ: 30,1-68, 5) на 1000 людей на рік, у групі з низьким вмістом жиру. Показники HR у цьому дослідженні становили 0,49 (95% ДІ: 0,25-0,97) у MedDiet з оливковою олією та 0,48 (95% ДІ: 0,24-0,96) у MedDiet з горіхами, проти контрольної дієти з низьким вмістом жиру. Це означало, що захворюваність на DM2 була на 51% нижчою з MedDiet з добавкою оливкової олії та 52% з MedDiet з горіхами, ніж контрольна дієта.

Після цих результатів були проведені різні аналізи стосовно інших забезпечення, але також важливих аспектів. Такий взаємозв'язок MedDiet з добавкою рослинних жирів на CVRF, взаємодія з профілактикою серцево-судинних подій (AVC), цереброваскулярних катастроф або результати пізнання 2 .

Поточний аналіз, що відповідає всім центрам проекту PREDIMED, є кінцевими результатами дослідження, в даному випадку багатоцентровим, з однаковим середнім періодом спостереження (4,1 року) та однаковим протоколом дослідження. Однак у цьому налічувалось 7447 новобранців, які після відхилення тих, хто мав ДМ2, залишились у 3541 особі. Усі вони виконували індивідуальну та групову програму з дієтологом на MedDiet. Дотримання оцінювалось за допомогою спеціальної анкети. Їм проводилось щорічне опитування та вимірювались клінічні та антропометричні змінні. З 3541 пацієнтів 273 починали як DM2 протягом 4 років спостереження, показники ЧСС становили 0,69 (95% ДІ: 0,51-0,92) у MedDiet з оливковою олією та 0,81 (95% ДІ: 0,61-1,08) MedDiet і горіхи. Якщо обидва MedDiet були об’єднані, HR для зниження ризику, починаючи як DM2, становив 0,70 (95% ДІ: 0,54-0,92), тобто зниження на 30%.

Незначне зменшення вихідних даних, але це продовжує підтримувати MedDiet з рослинними жирами та без обмеження калорійності, зменшуючи ризик початку лікування як DM2 у людей з високим CVR. Критика, висловлена ​​цим дослідженням, стосується не самого MedDiet, а зовнішньої обгрунтованості дослідження, оскільки його методологія (дієтолог) навряд чи застосовна у нашому робочому середовищі.