лише хірургічному

При ожирінні, а не лише хірургічному втручанні

Ожиріння визначається за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, коли індекс маси тіла (ІМТ) дорівнює або перевищує 30 кг/м 2. Ми говоримо про важке ожиріння коли цей показник знаходиться в діапазоні від 35 до 39,9 кг/м 2. Коли ІМТ перевищує 40 кг/м 2, ми стикаємось з хворобливе ожиріння, де ризик хворіти на хвороби зростає, і в цих умовах тривалість життя коротша. Як при важкому ожирінні, коли є такі захворювання, як патологічне ожиріння, найбільш ефективним рішенням є баріатрична хірургія. Ось декілька відповідей на ваші запитання, якщо ви опинитеся в такій ситуації.

Як ви працюєте?
Це завжди лапароскопічно. Пацієнту потрібні лише невеликі розрізи, які дозволяють швидше одужати з невеликим болем та ранньою мобілізацією.
Відновлення оральної дієти відбувається через 24 години, що дозволяє швидко повернутися додому і швидко повернутися до занять.

Які хірургічні методи використовуються?
Існує дві групи технік: обмежувальний, які засновані на зменшенні шлункової ємності і, отже, спричиняють раннє і тривале насичення. Ця група включала б шлункову смужку (в даний час дуже мало використовується) та рукавна або канальцева гастректомія.

І інша група змішані, це ті, при яких він втручається як на шлунок, зменшуючи його здатність, так і на кишечник, роблячи містки або короткі замикання, щоб частина їжі змінювала свій шлях, зменшуючи засвоєння їжі. Це включає біліопанкреатичну диверсію та шлунковий шунтування.

Чи можете ви повернути втрачену вагу?
Після операції можна спостерігати невелике відновлення втраченої ваги, як правило, розглядається після 5-7 років. Причини можуть бути різні, і перш за все слід виключити випадок, пов’язаний з хірургічним втручанням. Технічні проблеми можуть бути пов’язані з більшим розширенням шлунка, розширенням анастомозу або ненормальним зв’язком між нутрощами (шлунково-шлунковий свищ) із появою печії, блювоти та здатністю приймати все більше і більше їжі. У більшості випадків це пов’язано з достатнім споживанням їжі з більшим споживанням калорій, отже, важливість доповнення звичок здорового харчування та стимулювання фізичної активності відповідно до можливостей кожного пацієнта (2).

(1) DeMaria EJ. Перевірка оцінки ризику смертності від хірургії ожиріння в багатоцентровому дослідженні. Ann Surg 2007; 246: 578-584.

(2) Leite Faria S, Pereira Faria O, Carvalho Lopes T, Vieira Galvão M, Oliveira Kelly E, Kiyomi Ito M. Взаємозв'язок між споживанням вуглеводів та втратою ваги після баріатричної хірургії. Обес Сург. 2009; 19: 708-16