Остеопороз також відомий як крихкість або витончення кісток. Точні причини його виникнення до кінця не вивчені, і передбачається, що кілька факторів сприяють його розвитку. Остеопороз, очевидно, не належить лише до однієї галузі медицини. Цим займаються лікарі в галузі ендокринології, ревматології, ортопедії та гінекології.
Що таке остеопороз і як він виникає
Кісткова маса регулярно змінюється протягом життя у дві фази - деградація та новоутворення. Після 35 років процес деградації починає переважати і кісткова маса в організмі повільно зменшується. Коли його кількість опускається нижче норми, настає стан витончення кісток. Таким чином, остеопороз є результатом дисбалансу між формуванням та деградацією кісток. Наслідком остеопорозу є переломи, які трапляються навіть при невеликій травмі або низькому тиску на кістки, напр. різкий нахил вперед, підняття вантажів, відключення, різкий кашель тощо. Кістка може зламатись де завгодно, але найчастіше уражаються ділянки передпліччя, хребців та верхньої стегнової кістки.
Остеопороз - це так зване витончення кісток, яке змінює їх структуру та відзначає силу.
Старечий остеопороз та постменопаузальний остеопороз
Так звані Старечий остеопороз - це втрата кісткової маси та порушення кісткової структури, що відбувається у кожної людини внаслідок старіння і проявляється у пенсійному віці. Фактор його походження - вік. Постменопаузальний остеопороз виникає у жінок, оскільки до нього прив’язаний ще один фактор - це менопауза. У третини жінок розвивається остеопороз після припинення вироблення жіночих статевих гормонів - естрогенів. До 80% людей похилого віку з остеопорозом становлять жінки. Це пов’язано з тим, що рівень чоловічого статевого гормону тестостерону знижується поступово і повільніше. Зазвичай остеопороз вражає чоловіків лише після 70 років, але набагато менше, ніж жінок (10-15% усіх обстежених людей похилого віку).
Інші фактори остеопорозу
Вважається, що кількість кісткової маси становить близько 60% генетично обумовлених. Тому під час обстеження лікарі запитують про сімейний анамнез та виникнення остеопоротичних переломів у батьків. Ще одним фактором, який опосередковано пов’язаний з генетикою, є конструкція тіла. Низькі та бідні жінки особливо схильні до ризику, тоді як жінки з ожирінням рідко страждають на остеопороз. У жінок основними факторами ризику є передчасна менопауза до 45 років, пізній початок менструації в дитячому віці, тривале пропущення менструацій, багаторазове та тривале годування груддю, але жінки, які не народили, також знаходяться в групі ризику.
Вплив способу життя
На остеопороз впливають харчування, рухливість та звикання. Особливо ризикують люди похилого віку з недостатнім споживанням кальцію, магнію, вітаміну D та мікроелементів. Натомість остеопороз посилюється надмірним споживанням магнію, натрію та тваринних білків. Якщо старший протягом життя курить, вживає надмірну кількість кофеїну та алкоголю, це негативно вплине на підвищений ризик остеопорозу. Відсутність регулярних фізичних вправ і сидячий спосіб життя не змушують кістки бути досить міцними. Тому найбільше ризикують люди похилого віку з обмеженою рухливістю та тривалими хворобами, прикутими до ліжка.
Остеопороз часто вражає людей похилого віку з обмеженою рухливістю.
Вплив інших хвороб та ліків
Остеопороз також є наслідком інших захворювань. Сюди входять ендокринологічні (паратиреоїдні, щитовидної залози, надниркових залоз, статевих залоз, діабет), нефрологічні (порушення функції нирок), гастроентерологічні (шлункові, кишкові, печінкові та жовчні міхури) та хронічні запальні захворювання (ревматоїдний артрит, анкілліт, анкілозуюча обструктивна хвороба легень). Остеопороз також може бути пов'язаний з деякими препаратами, напр. для лікування згортання крові та для судом або лікарських засобів, що застосовуються при онкологічних захворюваннях.
Коли звертатися до лікаря?
Добре, якщо остеопороз, як і будь-яке інше захворювання, підхоплюється на ранній стадії. Літні люди мають право на денситометричний огляд - жінки у віці 65 років та чоловіки старше 70 років. Однак, якщо лікар виявив фактори ризику раніше, він/вона може також провести попереднє обстеження. Тому необхідно звертати увагу на регулярні медичні огляди і нічого не приховувати. В якості профілактики рекомендується здоровий спосіб життя та достатня кількість кальцію та вітаміну D. Також важливо попередити падіння вдома, оскільки більшість людей похилого віку трапляються вдома через нещасні випадки.