остеопорозу

Остеопороз (витончення кісток) - це захворювання, при якому існує дисбаланс між утворенням нової кістки та руйнуванням старої кістки. Кістки - це живі частини тіла, які досягають свого максимального розвитку приблизно у віці 30-35 років. Протягом життя їх структура і будова змінюються відповідно до поточних потреб (вага, навантаження на певну частину тіла). Однак з плином віку процеси деградації кісток починають переважати, і її регенерація вже не така швидка. Ослаблена кісткова тканина крихка, легко ламається, і переломи можуть виникати на запущених стадіях остеопорозу без видимих ​​причин, таких як чхання або легкий удар. Найчастіше уражаються хребці, тазові кістки, кістки зап’ястя, стегнової і плечової кісток. Певна ступінь втрати кісткової маси із збільшенням віку є фізіологічною, тобто нормальною, небезпечною починає бути лише тоді, коли вона починає перевищувати приблизно 1,5% загальної кісткової маси на рік (T-показник менше -2,5 називається остеопорозом).

Кістка - це живий матеріал, який постійно пристосовується до потреб організму. Коли тіло піддається більшим фізичним навантаженням, воно схильне до побудови міцніших кісток (тому деякі ожиріння та спортсмени можуть мати кращу якість кісток). Однак здатність кістки протистояти механічним навантаженням залежить не тільки від кількості кісткової тканини, але і від якості.

Кількість кісток визначається параметром T-балу (або МПК, тобто мінеральною щільністю кістки), але це не єдиний показник стану кісток. Інші параметри - це мікроархітектура кістки, форма та геометрія кістки, наявність мікротріщин, властивості матриці (мінерали та колаген). Зміни в кістковому колагені, таким чином, суттєво впливають на механічні властивості кістки (колаген є компонентом кістки, відповідальним за поглинання енергії, забезпечуючи тим самим гнучкість впливу) і є параметром якості.

Кістковий метаболізм забезпечують остеобласти та остеокласти. Остеобласти утворюють і утворюють основний матеріал кістки, колаген (тип I.), який забезпечує гнучкість, допомагаючи включити такі мінерали, як кальцій і фосфор, у колагенові "пучки" для збільшення міцності. Остеокласти мають протилежну активність, регулюючи резорбцію кісток. Їх підвищена активність може призвести до остеопорозу, а також ревматоїдного артриту та хвороби Педжета.

Джерело:

S.Viguet-Carrin, P.Garnero, P.D.Delmas: Роль колагену в міцності кісток. Osteoporos Int (2006) 17: 319–336

Що викликає остеопороз?
Існує багато можливих причин розвитку остеопорозу, їх можна розділити на ті, на які ми можемо чи не можемо вплинути.
До тих, хто не впливає, належать:
- Вік (приблизно третина жінок після 50 років і шоста чоловіків після 65 років - у чоловіків за своєю природою щільніша кісткова тканина, тому остеопороз рідше)
- Перегони (біла та жовта раси набагато більше схильні до розвитку цієї хвороби)
- Генетична схильність (є сім'ї з більшою частотою остеопорозу)
- Струнка, низька фігура (остеопороз набагато частіше зустрічається у цих людей, остеопороз рідко зустрічається у людей із ожирінням
- Менопауза - у жінок, де спостерігається зниження рівня естрогену та підвищений розпад кісток (з тієї ж причини оваріектомія)
- Пізні місячні у жінок (низький рівень естрогену, що викликає пізню менструацію, також відповідає за порушення структури кісток)


Факторами, на які можна вплинути, є:
- Будова кісток набута в дитинстві та юності i (важливе значення має достатнє споживання кальцію, магнію, вітаміну С, протеїнів та вітаміну D у дієті та фізична активність для побудови міцних кісток)
- Надмірне вживання алкоголю (алкоголь перешкоджає правильному нарощуванню кісток, алкоголь дуже поширений у алкоголіків)
- Низька фізична активність або її відсутність .
- Погане харчування, особливо нестача кальцію, вітаміну D, магнію, білка (але також надлишку білка) у раціоні

- Діабет ІІ типу - у діабетиків II типу, незважаючи на середньо кращий показник МЩКТ, ніж у здорового населення, кістки очевидно більш крихкі та низької якості, ніж у здорових людей із гіршим показником МЩКТ, що, ймовірно, пов’язано з гіперглікемією та утворенням AGE, тобто продуктів глікування відповідальний за ускладнення при цукровому діабеті. AGE модифікують структуру колагену і, таким чином, змінюють механічні властивості кісток.
- Тривале вживання вітаміну А (при тривалому застосуванні високих доз вітаміну А у вигляді харчових добавок щільність кісткової тканини зменшується, що може бути спричинено антагоністичною дією вітаміну D, тому їх співвідношення особливо важливо)
- Хвороби щитовидної залози
- Прийом деяких ліків як кортикоїди, деякі протиепілептичні засоби, гепарин, деякі діуретики та гормони щитовидної залози
- Хвороби шлунково-кишкового тракту, які призводять до порушення всмоктування (погане засвоєння поживних речовин), включаючи целіакію або непереносимість глютену
- Куріння, який не тільки прискорює руйнування кісток, але також знижує рівень естрогену, що також сприяє розвитку остеопорозу і може призвести до більш раннього настання менопаузи.
- Тривалий нерегулярний менструальний цикл

- Часте вживання ароматизованих напоїв


Як проявляється остеопороз?

Остеопороз - це хвороба, яка розвивається непомітно роками, часто першим симптомом є перелом. Інші симптоми включають:

- Зменшення цифри, через переломи хребців і горбистість (типовий горб, коли хребет згортається в С-подібну форму, тобто ребра рухаються ближче до тазу)
- Біль у спині (найчастіше в хребті та між лопатками)
- Шкірні вії на спині, що може сигналізувати про пошкодження хребців хребта

- Ясна, що відступає часто є ознакою демінералізації щелепної кістки, дослідження також показали зв'язок між щільністю щелепної кістки та щільністю хребців

Пов’язані статті:

Інформація, розміщена на сайті, не замінює інструкції із застосування ліків та не відмінює візит до лікаря. Перш ніж приймати цей препарат, уважно прочитайте інструкцію з експлуатації.