20% населення планети інфіковано паразитом, який викликає аскаридоз, захворювання кишечника, яке зазвичай викликане вживанням їжі, зараженої яйцями організму.
Самуель Антоніо Санчес Амадор

Пов’язані теми

Такі симптоми, як сильний біль у шлунку, задишка, блювота або сторонні тіла в калі можуть бути ознаками аскаридозу. Ця патологія є гельмінтозні інфекції, найпоширеніші у всьому світі, і його поширеність вища в тропічних регіонах, особливо в країнах з низьким рівнем доходу з неадекватними санітарними умовами.

аскаридозу

Через широкий діапазон поширення збудника збудника та його тісний зв’язок із людьми (перші дані про цю хворобу відносяться до римських часів), важливо знати її динаміку зараження. Тут ми покажемо вам все, що вам потрібно знати про аскаридоз та Ascaris lumbricoides, його збудника.

Аскаридоз: захоплююча патологія

Аскаридоз - це назва хвороби, спричиненої дрібними гельмінтами роду Ascaris. До цієї групи належать як Ascaris lumbricoides, так і Ascaris suum, які спеціалізуються на паразитуванні на людині та свинях відповідно. Хоча обидва види можуть генерувати клінічну картину у людини, ми зупинимось на Ascaris lumbricoides, завдяки більшій поширеності, епідеміологічній значущості та тому, що людина є його природним господарем.

Знаючи збудника

Ascaris lumbricoides - це червоподібна ендопаразитна нематода. Доросла особина загалом вимірює від 15 до 35 сантиметрів, причому самки є найбільшими. На відміну від стрічкових черв’яків та інших паразитів травного тракту, вони ніколи не прилипають до слизової оболонки кишечника господаря, тому їм не потрібні спеціальні присоски або щічні гачки. Натомість у головній ділянці вони мають три товсті губи. На додаток до різниці в розмірах, чоловіків відрізняють від самок тим, що на задньому кінці є копулятивні гачки.

Цікаво знати, що Ascaris lumbricoides та Ascaris suum морфологічно не відрізняються. Вони відрізняються лише на 4% у своєму мітохондріальному геномі, що свідчить про дуже тісний філогенетичний зв’язок. Отже, хоча обидва види високо спеціалізуються на своїх хазяїнах, A. lumbricoides та A. suum можуть у певних випадках нечітко спричинити аскаридоз у людей та свиней.

Життєвий цикл запаморочення

Ці паразитичні нематоди мають складний життєвий цикл, який склався, щоб заразити якомога більше господарів. Ось короткий зміст цього:

  • Дорослі особини живуть у просвіті тонкої кишки людини, а самки можуть відкладати до 200 000 яєць на день.
  • Ці овальні і мікроскопічні яйця викидаються з калом у навколишнє середовище.
  • Личинка розвивається всередині яйцеклітини в середовищі до стадії L3 приблизно за 18 днів.
  • Коли ці яйця потрапляють в організм господаря, личинки вилуплюються і йдуть до тонкої кишки.
  • Як би це не здавалося неймовірним, ці личинки потрапляють в кишкову тканину і проходять через систему кровообігу до легенів.
  • Пізніше вони піднімаються через бронхіальне дерево до горла і знову їх ковтають, щоб дістатися до тонкої кишки, де стають дорослими.

Весь цей процес подорожі людським тілом може здатися складним, але правда полягає в тому, що личинка повинна досягти стадії дорослої людини. З того часу, як вони вилупляться з яйцеклітини, і повертаються до тонкої кишки після проходження легеневого кола, це може зайняти до 14 днів. З 24 дня ці нематоди досягають статевої зрілості в кишечнику і починають відкладати яйця, які будуть вигнані разом з калом. Ці дорослі паразити можуть жити до року в кишечнику якщо їх не вислають.

Клінічні міркування

Хоча це для нас дивно після усього, що ми до цього прочитали, аскаридоз зазвичай не має виражених симптомів пов'язані. Крім того, існують певні групи ризику захворювання та різні клінічні міркування, які слід враховувати, коли ми говоримо про це.

Епідеміологія захворювання

Як і раніше, аскаридоз є одним із найпоширеніших захворювань, спричинених кишковим збудником у світі. Параметр, що виражає кількість років, втрачених внаслідок певної хвороби (DALY, рік життя з урахуванням інвалідності), підкреслює його важливість, оскільки його накопичені збитки складають 10,5 мільйонів. За оцінками, щорічно діагностується понад 120 мільйонів випадків захворювання, а мільярд людей постраждали від аскариди у всьому світі.

На додаток до цих астрономічних цифр, аскаридоз представляє інші епідеміологічні закономірності, що представляють великий інтерес. Наприклад, різні дослідження підкреслювали, що, як видається, існують гендерні та соціально-економічні упередження, пов'язані із цією хворобою. У країнах з низьким рівнем доходу саме найбідніші люди зазвичай контактують з фекаліями людини, особливо жінки, які в основному відповідають за догляд та очищення новонароджених.

Симптоми

Як ми вже згадували раніше, більшість випадків аскаридозу протікають безсимптомно. Близько 8-15% інфікованих мають пов'язану захворюваність. Деякі з симптомів такі:

  • Кашель і задишка, через міграцію личинок через дихальну систему.
  • Біль у шлунку через присутність дорослих у шлунково-кишковому тракті.
  • Здуття живота і загальний дискомфорт.
  • Низька температура.

Однією з найбільш вражаючих характеристик цього паразита є те, що може призвести до недоїдання немовлят у довгостроковій перспективі. Різні дослідження показали, що діти, які не мають аскариди, мали меншу непереносимість лактози, краще засвоєння вітамінів А і С, кількість альбуміну та загальний ріст, ніж паразитовані. Крім того, після лікування спостерігалося значне збільшення ваги та зростання інфікованих дітей.

Як би неприємна не була ця ідея, господарі з великим навантаженням на паразитів можуть виявляти кишкову пробку через непропорційну присутність цих нематод у травному тракті. У цих випадках важливо вдатися до хірургічного втручання.

Профілактика та лікування

Лікування ґрунтується на застосуванні антигельмінтних засобів відразу після виявлення захворювання (або шляхом вигнання дорослих у стілець, або шляхом спостереження за яйцями в культурі стільця). Часто застосовуються такі ліки, як альбендазол і мебендазол, які набувають чинності приблизно через три дні. Хвороба швидко затихає, і прогноз у більшості випадків позитивний, оскільки згадані антигельмінтики виявляються дуже ефективними і мають дуже мало побічних ефектів.

Як і у випадку з більшістю інфекцій, спричинених кишковими паразитами, найкращою профілактикою аскаридозу є належні санітарні умови. Для цього CDC (Центри з контролю та профілактики захворювань) збирає наступні заходи, особливо застосовні до районів, де поширеність захворювання висока. Рекомендується:

  • Не здійснюйте дефекацію поза визначеними місцями та використовуйте правильну систему сміття.
  • Мийте руки з милом після контакту з можливим забрудненим грунтом, свинями або іншими можливими джерелами зараження.
  • Навчіть дітей (група, яка найімовірніше заразиться хворобою) гігієнічним звичкам під час ігор та взаємодії.

Усі ці профілактичні заходи можуть бути очевидними, коли їх читає людина, яка виросла в країні з високим рівнем доходу, але ми не можемо забути, що такі типи хвороб виникають, перш за все, в ізольованих громадах з низьким бюджетом та поганою інфраструктурою.

Висновки

Як ми вже бачили, Ascaris lumbricoides - це нематода, яка має захоплюючий життєвий цикл, але яка, в свою чергу, генерує у людей захворювання, відоме як аскаридоз. Зазвичай це не має симптомів, але в деяких випадках це може стати серйозним, спричиняючи широке недоїдання або кишкові закупорки цей курс з різною важкістю.

З цієї причини важливо не випускати з уваги важливість належного санітарного стану навколишнього середовища, щоб запобігти цьому типу патології. На відміну від вірусів та бактерій, ці паразити не подорожують у повітряних частинках, а також не можуть вдихатися чи передаватися при прямому контакті. У них є лише один спосіб в’їзду. А це рот господаря.