Тривожне збільшення кількості захворювань у всьому світі принесло діабеті сумнівну честь вважатися однією з "хвороб 21 століття".

причини

За оцінками Федерації іспанських діабетиків, сьогодні діагностовано 5,3 мільйона людей.

Це хвороба через часткову або повну відсутність ефекту гормону, який називається інсулін, і яке характеризується підвищенням рівня глюкози (цукру) в крові.

Існує кілька типів діабету, два найбільш важливі:

  • Тип 1 або інсулінозалежний. Цей тип зазвичай зустрічається у молодих людей.
  • Тип 2 або інсулінонезалежний. Цей тип зазвичай вражає людей середнього або літнього віку та страждає ожирінням.

Інші типи діабету також:

  • Гестаційний діабет. Це проявляється під час вагітності та, як правило, зникає після пологів. Вторинний діабет Це викликається як ускладнення або симптом іншого захворювання, наприклад, запалення підшлункової залози, а також при застосуванні деяких ліків, таких як кортикостероїди (преднізон, кортизон, Урбасон) або діуретики.

Що є причиною діабету?

Діабет 1 типу
Це відбувається, коли в організмі немає інсуліну - гормону, що виробляється в підшлунковій залозі, який контролює рівень глюкози в крові.

Діабет 2 типу
Це пов’язано або з тим, що вироблення інсуліну недостатньо для потреб, або тому, що його ефективність знижена. Вважається, що причина діабету 2 типу пов'язана з факторами, пов'язаними із способом життя розвинутих країн, оскільки він частіше зустрічається серед людей із зайвою вагою або серед тих, хто не займається фізичними вправами.

Загальні симптоми

Коли рівень глюкози в крові підвищується, з’являється один або кілька симптомів, деякі з них через виведення цукру з крові із сечею. Ці симптоми наступні:

  • Постійне відчуття спраги
  • Збільшення об’єму сечі
  • Втома
  • Втрата ваги, незважаючи на їжу більше, ніж зазвичай (особливо при діабеті 1 типу)
  • Підвищений апетит
  • Свербіж (свербіж), особливо в області статевих органів
  • Повторні інфекції шкіри та піхви; цистит

Як правило, у пацієнтів типу 1 ці симптоми розвиваються від днів до тижнів. Пацієнти з типом 2, як правило, протікають безсимптомно (не мають симптомів), і їх діагноз встановлюється шляхом виявлення підвищеного рівня глюкози під час звичайних тестів.

Обидва типи мають спадковий компонент, але лише десять відсотків пацієнтів з діабетом 1 типу мають сімейний анамнез діабету. Що стосується типу 2, відсоток сягає до тридцяти відсотків. Якщо ви часто або звично виявляєте будь-який із вищезазначених симптомів, важливо обговорити це зі своїм лікарем, щоб він міг провести відповідні обстеження.

Як це лікується?

В основному це лікується двома способами:

  • Завдяки звичкам харчування та фізичних вправ, адаптованих до ситуації пацієнта
  • При прийомі всередину ліків або ін’єкціях інсуліну

Контроль діабету та можливих ускладнень

Діабет та його ускладнення повинні контролюватися шляхом регулярних оглядів лікаря загальної практики, а регулярних обстежень лікарняним ендокринологом. Мета контролю полягає в тому, щоб забезпечити задовільне лікування (регулярні огляди) та визначити, чи не було подальших ускладнень (щорічні огляди). Крім того, ендокринолог необхідний для лікування, коли діабет не вдається задовільно контролювати за допомогою рутинних заходів. Планові огляди кожні 3-6 місяців або за рішенням лікаря повинні включати наступне:

  • Зразок крові для перевірки кількості глікованого гемоглобіну HbA1c.
  • Огляд та оцінка самоконтролю глюкози в крові пацієнтом.
  • Обговорення сумнівів щодо дієти.
  • Оцінка показників контролю артеріального тиску з часу останнього відвідування.
  • Контроль ваги.
  • Будь-які інші обстеження та обстеження, які лікар вважає необхідними для контролю захворювання.

Щорічні огляди

  • Зразок крові для перевірки кількості глікованого гемоглобіну
  • Аналіз холестерину, тригліцеридів
  • Аналізи крові для визначення кількості креатиніну (для оцінки функції нирок) та натрію та калію
  • Аналіз сечі для визначення присутності альбуміну в сечі
  • Огляд стопи, включаючи пальпацію різних артеріальних імпульсів
  • ЕКГ (електрокардіограма)
  • Вага
  • Вимірювання діаметра талії
  • Оцінка фізичних вправ
  • Тютюн
  • Огляд очного дна офтальмологом для профілактики діабетичної ретинопатії.

Довгострокові прогнози

Обидва типи діабету несуть ризик ускладнень: Гострі ускладнення:

  • Гіпоглікемія або надмірне падіння цукру в крові. Зазвичай це викликано лікуванням препаратами, інсуліном або пероральними гіпоглікемінатами (пероральні препарати)
  • Діабетичний ацидоз, розлад, який вимагає негайного медичного контролю, щоб уникнути небезпечних для життя ризиків і викликаний нестачею інсуліну.

Тривалі ускладнення діабету

  • Ретинопатія, захворювання сітківки, яке може спричинити сліпоту.
  • Діабетична нейропатія, яка може спричинити зміни відчуттів, біль, виразки та інфекції на ногах.
  • Діабетична нефропатія (пошкодження нирок від діабету), яка може призвести до ниркової недостатності.
  • Атеросклероз, особливо у курців та у людей, які мають високий кров'яний тиск.

Довгострокові ускладнення зазвичай не розвиваються до 10-15 років у пацієнтів з діабетом типу I. Однак у пацієнтів з діабетом II типу можуть бути симптоми цих ускладнень на момент діагностики діабету, оскільки можливо, що останній не був виявлені протягом тривалого часу.
Різні дослідження показують, що хороший контроль діабету - підтримка рівня глюкози в крові в межах норми - може значно зменшити ускладнення і навіть запобігти їх виникненню.

Стаття розглянута медичною командою DKV

Медичний директор електронного охорони здоров'я та зв'язку

Статті, підготовлені DKV Seguros, були перевірені та схвалені медичними працівниками компанії. Доктор Ферран Л. Тогнетта, медичний директор e-Salud y Comunicación, відповідає за перегляд медичної інформації, опублікованої в блозі, про який я хочу подбати. DKV.