Експертна медична стаття.

  • епідеміологія
  • Причини
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Що потрібно вивчити?
  • Як обстежити?
  • Лікування
  • До кого звертатися?
  • Профілактика

Синдром ледачого кишечника - патологічний стан, заснований на порушенні моторно-евакуаторної функції товстої кишки, ослабленні її моторики або зниженні чутливості слизової оболонки прямої кишки до наявності калу всередині, тому розвиток хронічного запору.

кишечника

епідеміологія

Сьогодні спостерігається зростання захворюваності на синдром лінивої кишки - у різних країнах його поширеність коливається між 4-27%, при цьому вона зростає не тільки в Європі, але і в Азії, де на початку захворювання це було досить рідко ( через особливості харчування у цьому регіоні). Згідно з результатами метааналізу 2011 року (на основі соціальних досліджень) на різних континентах, встановлено, що поширеність хронічних запорів становить 12-17%. Відповідне азіатське розслідування, яке проводилось у південному Китаї. Корея, як і Індонезія, показала, що синдром поширений у 15-23% жінок та близько 11% чоловіків. Статистична інформація таких країн, як США, показує цифри щодо цього близько 15%.

Слід зазначити, що останнім часом частота розвитку синдрому ліні стає порівнянною з іншими захворюваннями серед населення. Іноді це навіть перевищує показники захворюваності на ішемічну хворобу серця, цукровий діабет та бронхіальну астму. Але цей синдром все ще сприймається як рідкісне і легке захворювання.

Слід зазначити, що хронічний запор у 3 рази частіше зустрічається у жінок, і їх кількість збільшується з віком.

Тенденція зберігається щодо віку пацієнтів: поширеність захворювання збільшується до 50% у людей старше 65 років, а кінець життя в цілому сягає 74%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причини синдрому ліні

Існує кілька причин синдрому лінивого кишечника. Серед них:

  • Сидяча робота - відсутність фізичних навантажень призводить до порушення кровообігу в малому тазі;
  • Ігноруйте позиви до дефекації - це негативно позначається на травній системі. Тому слід спробувати відразу відвідати ванну, коли стається удар;
  • Вагітність - у міру зростання матки збільшується навантаження на органи, розташовані в черевній порожнині, що ускладнює процес дефекації;
  • Порушення дієти - Дуже шкідливо для кишечника, тривалого голодування та дієт. Крім того, кал викликає випікання та варіння, кондитерські вироби, копченості, солону рибу та сир;
  • Вік: у людей похилого віку процес синтезу травних ферментів переривається;
  • Часті стреси часто викликають проблеми з шлунково-кишковим трактом.
  • Зловживання проносним.
  • Порушення харчування, зокрема нервова анорексія та булімія.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез захворювання пов'язаний з розвитком змін в регуляції роботи кишечника, точніше, з порушенням його рухової функції, що призводить до чергування запорів з діареєю. Під час запору такі порушення викликають зниження функціональної активності кишечника, особливо у випадку сигмовидної кишки (мегаколон).

Через уповільнення транзитного процесу спостерігається додаткове всмоктування кишкової води, що призводить до зменшення об’єму стільця та збільшення його щільності. Сухий і твердий стілець з часом з великими труднощами евакуювали з кишечника.

Ось чому патофізіологія ледачої кишки або пов'язана з тим, що кількість стільця, що потрапляє в пряму кишку, стає значно меншим або порушує процес дефекації, при якому виведення стільця утруднене. Зменшує об’єм стільця в прямій кишці через порушення її моторики, появу механічної обструкції або через зменшення розміру загального об’єму вмісту кишечника (це спостерігається під час голодування).

Сам (його координація рухових рухів і тонус) перистальтика кишечника порушується внаслідок різних захворювань (у разі проблем зі спинним і головним мозком, з органами живота, при порушенні роботи ендокринної системи).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]