Стаття медичного експерта
Свербіж у прямій кишці є найпоширенішою скаргою при зверненні до проктолога, етіологічні фактори якого важко діагностувати. Давайте розглянемо основні причини анального свербежу, його види, методи лікування та методи профілактики.
Свербіж у прямій кишці - проблема, з якою стикаються всі, і дорослі, і діти. Викликає дискомфорт і біль. Причину легко вирішити, якщо вона викликана глистовою інвазією або алергічною реакцією на інтимну гігієну або нижню білизну. Але іноді свербіж виникає через проктологічних патологій, які пов’язані з гемороєм, свищами або тріщинами. У цьому випадку тривале лікування.
Іноді свербіж в прямій кишці викликається одночасно декількома факторами. Це значно ускладнює процес діагностики. Для того, щоб виявити етіологічні фактори цього симптому, проктолог використовує систематичний діагностичний підхід і проводить ретельне обстеження. Це не дивно, оскільки в медичній літературі з проктології описано більше ста причин цієї патології, які можуть мати подібні симптоми, але вимагають індивідуального підходу до терапії.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причини свербіння в прямій кишці
Причини свербежу в прямій кишці різні, тому особлива увага приділяється симптоматиці, їх тривалості, віку пацієнта та іншим індивідуальним особливостям організму. Давайте розглянемо загальні етіологічні фактори цього симптому.
Свербіж навколо прямої кишки може бути викликаний запаленням тканин або інфекційною етіологією. Алергія на килимки, засоби інтимної гігієни або синтетичну білизну викликає свербіж. Лікар лікується з цією проблемою дуже неохоче і зазвичай, коли хвороба загострюється і переходить у хронічну форму. Цей симптом вимагає діагностики, оскільки він може бути викликаний небезпечною для здоров’я хворобою або, навпаки, симптомами незначної проблеми, яку можна швидко і назавжди вирішити.
Висока температура, діарея, запор, волога та залишки стільця, які залишаються на шкірних складках навколо прямої кишки, ідеально підходять для розмноження та атаки грибків та бактерій. Ось чому дуже важливо забезпечити належну гігієну та правильно харчуватися. Регулярне вживання клітковини, вітамінів та пробіотичних мікроорганізмів допоможе регулювати діяльність шлунково-кишкового тракту. Це не зайве і обмежує вживання солодкого і гострого. Стрес і високий рівень цукру в крові також викликають свербіж навколо прямої кишки.
Свербіж і печіння в прямій кишці виникають з різних причин, але такі симптоми порушують нормальне життя, викликають дискомфорт і занепокоєння та знижують працездатність. Багато людей, які живуть з цією проблемою, соромляться розповідати про свої захворювання прямої та прямої кишки. Дуже часто печіння і свербіж викликані грубим туалетним папером або голінням волосся в прямій кишці. У людей, що страждають ожирінням, спостерігаються висипання на пелюшках, які викликають подразнення анального отвору. Інша етіологія дискомфорту - це глисти, глисти та брудна білизна.
Лікування починається з купірування болю. Під час лікування дуже важливо підтримувати задній прохід чистим і сухим, регулярно мити без використання губок і використовувати лише вологі серветки після дефекації. Це найпростіші способи полегшити симптоми печіння в прямій кишці. Для терапії проктолог проводить діагностику і призначає обстеження. І лише тоді він призначить мазі, креми, супозиторії та інші ліки, щоб допомогти вилікувати проблему.
Свербіж і почервоніння прямої кишки є симптомом контактного дерматиту, який може виникнути через травмування і подразнення шкіри навколо прямої кишки як у жінок, так і у чоловіків і дітей. Найпростіший спосіб - прибрати подразники. Почервоніння та свербіж подразників включає інтимну гігієну, синтетичну та тісну білизну, шкідливу їжу, брудну постільну білизну та рушники.
- Якщо свербіж і почервоніння викликані бактеріальними, тобто перианальним дерматитом, тоді у пацієнтів з’являться невеликі пухирці та гнійники з гноєм. При відсутності належного лікування цей тип дерматиту викликає лущення, ерозію та розмочування.
- У разі алергічного дерматиту на початкових стадіях спостерігається свербіж і відчуття печіння; за відсутності терапії папули з’являються із серозним вмістом, після чого починається ерозія. Все це свідчить про те, що свербіж і почервоніння заднього проходу не зникають і вимагають медикаментозного лікування.
Піхву і пряму кишку називають аногенітальними, і це неприємне болюче відчуття, яке викликає нервозність і потребу подряпати шкіру. Це може бути викликано інфекцією або грибком. У цьому випадку, щоб позбутися дискомфорту, необхідно звернутися до гінеколога або проктолога і здати плями. На підставі результатів тесту визначається причина свербежу і призначається ефективна терапія, яка допоможе позбутися від хворобливих симптомів.
Свербіж у піхві дуже часто спостерігається у жінок. Основними етіологічними факторами є менопауза, тобто ендокринні розлади, неврози, лейкорея, запальні захворювання, подразнення сечі при цукровому діабеті, урогенітальних інфекціях або нематодах. Однак цей симптом може бути викликаний недостатньою гігієною, подразненням через тісну білизну, інтимні товари та інші алергени. Коли з’являється свербіж, дуже важливо звернутися за допомогою до лікаря, оскільки це дозволить вилікувати дискомфорт на ранній стадії та запобігти розвитку захворювань.
Свербіж і біль у прямій кишці Біль у прямій кишці може різнитися за інтенсивністю, але це завжди викликає дискомфорт і порушує нормальне життя. Біль виникає внаслідок того, що пряма кишка і пряма кишка мають безліч нервових закінчень. При тріщинах, виразках та інших патологіях свербіж переходить у відчуття печіння, а біль стає пекучим і ріжучим. Дискомфорт посилюється під час та після стільця. З цієї причини багато пацієнтів уникають спорожнення кишечника. Біль і свербіж у прямій кишці посилюються при запорах, твердому стільці та діареї. Дуже часто біль викликає кровотечу і навіть гнійні виділення.
Пам’ятайте, що біль і свербіж у прямій кишці - це симптоми, які вказують на наявність захворювання або інфекції в організмі. Тому дуже важливо звернутися за медичною допомогою, щоб проктолог міг діагностувати причину болю і призначити ефективне лікування. Якщо з часом не звернутися за медичною допомогою, біль перейде в хронічну форму та може спричинити серйозні патологічні стани.
Сильний свербіж в прямій кишці може виникнути через високий вміст цукру, і в цьому випадку необхідний тест на рівень цукру в крові. Якщо свербіж викликаний глистовою інвазією, то пацієнт повинен пройти ректальне вишкрібання та аналіз калу. Етіологія може бути при інфекційних захворюваннях, грибках та ураженнях анального каналу (тріщини, геморой). Твердий туалетний папір, тісна синтетична білизна та засоби інтимної гігієни викликають алергічні реакції, основними симптомами яких є сильний анальний свербіж.
Для перших симптомів необхідно звернутися до проктолога. Це дозволить позбутися хворобливих відчуттів до того, як вони стануть хронічними. Під час діагностики проктолог доручає пацієнту пройти кал для виявлення глистів. Немає необхідності в бактеріологічному аналізі калу з нестійким стільцем. Аналіз цукру в крові також є обов’язковим, оскільки свербіж часто виникає при підвищеному рівні цукру та цукровому діабеті.
При виявленні патологічних змін проктолог проводить сигмоїдоскопію. Дослідження усуває простатит та уретрит. Під час лікування особлива увага приділяється гігієні прямої кишки. Шкіра повинна бути чистою і сухою, рекомендується протирати її вологою ганчіркою. Лікар призначає для лікування мазі, креми, пасти, супозиторії, дезінфікуючі та антигістамінні засоби.
Свербіж прямої та статевих губ виникає, коли пряма кишка та піхва запалюються (інфекційні та неінфекційні). Сверблячі відчуття виникають через подразнення шкірних нервових закінчень. У разі виникнення болю та свербежу слід звертатися до гінекологів та проктологів. Тому що неприємні симптоми не зникнуть без повного лікування. У деяких пацієнтів свербіж виникає внаслідок зниження імунітету, що призводить до дисбалансу мікрофлори та розвитку умовно-патогенної мікрофлори, що викликає свербіж.
Діагноз етіологічних факторів ставиться комплексно. На першому етапі гінеколог проводить фізикальний огляд, після чого пацієнт робить плями та подряпини з прямої кишки та статевих губ, а також загальний та біохімічний аналізи крові та калу. Брухт та матеріали направляються до бактерій та їх поживного середовища для визначення схильності до певних антибіотиків. При підозрі на алергічні причини лікар проведе гормональне дослідження та проведе алергічні проби.
На основі результатів тестування буде підготовлений план лікування. Якщо етіологією патологічного симптому є інфекція, то лікар вибере схему прийому антибіотиків та протигрибкових препаратів. Проводиться більше досліджень щодо неінфекційних причин. Для лікування застосовуються антигістамінні та кортикостероїди. Фізіотерапевтичні методи лікування обов’язкові.
Свербіж між прямою кишкою та піхвою найчастіше виникає через інфекцію. Етіологія може бути у молочниці, тобто кандидозу або бактеріального вагінозу. Але іноді дискомфорт викликаний більш серйозною інфекцією. Без обстеження та тестування неможливо визначити точну причину, оскільки більшість інфекцій мають подібні симптоми. Тому, якщо виникає свербіж між прямою кишкою та піхвою, негайно зверніться до лікаря.
Під час огляду лікар робить плями на флорі та бактеріологічну вакцинацію. Крім того, можна провести аналіз сечі, ПЛР-мазки на захворювання, що передаються статевим шляхом. Обов’язковим є дослідження крові та ультразвукове дослідження малого тазу. Тільки після повної діагностики вдається виявити причину і призначити комплексне лікування. Самолікування небезпечно і неефективно. Тому слід звернутися за медичною допомогою, щоб запобігти загостренню симптомів.
Свербіж і виділення з прямої кишки викликані запальними та новоутвореними ураженнями прямої кишки. Ці захворювання включають: анальні тріщини, випадання прямої кишки, свищі, пухлини (доброякісні та злоякісні).
- Якщо виділення гнійні або слизові, то етіологія також може бути при інфекційній інфекції.
- Виділення прямої кишки є симптомом пухлини прямої кишки та геморою.
Всі перераховані вище захворювання супроводжуються не тільки виділеннями з прямої кишки, але і сильним анальним свербінням. Свербіж - ще один симптом, який може вказувати на алергію, інфекційні ураження (гострики), анальні папіломи (ненормальний ріст шкіри, спричинений вірусом папіломи). Ігнорування симптомів небезпечно, тому необхідно звернутися за медичною допомогою та звернутися до проктолога або колопролога. Лікар діагностує та планує тести, результатом яких є план лікування.
[7], [8], [9], [10], [11]
Де болить?
Що потрібно дослідити?
Як дослідити?
З ким ви хочете зв’язатися?
Лікування анального свербіння
Лікування сверблячої прямої кишки - тривала і складна процедура, яка проводиться під наглядом лікаря після проходження ряду обстежень та повної діагностики. Першим завданням терапії є усунення її причин (етіологічних, патогенетичних)
Якщо під час діагностики вони виявили ранню фазу анальної тріщини, геморою, криптиту або недостатності заднього проходу тварини, то лікування симптоматичне, але тоді проводиться лікування самого захворювання.
- Якщо під час діагностики свербежу, ранньої стадії анальних тріщин, геморою, криптиту або недостатності сфінктера заднього проходу лікування є симптоматичним, але тоді лікується саме захворювання.
Анальна тріщина - це невеликий розлад (близько 1 см) оболонки анального каналу. Незважаючи на такі незначні розміри ураження, розрив викликає серйозні проблеми. Основним симптомом анальної тріщини є кров і біль під час і після дефекації та сильний свербіж. Біль може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Хвороба викликає страх перед процесом дефекації, тому багато пацієнтів страждають запорами.
Основними причинами захворювання є діарея, тривале сидіння, анальний секс, часте вживання гострої їжі та алкоголю та важка фізична робота. Етіологія хворобливих відчуттів - це невелика ранка, яка викликає сильні судоми у тварини, унеможливлюючи загоєння тріщини. Все це говорить про те, що хвороба довготривала, на деякий час відступає і знову загострюється. Якщо вчасно не розпочати лікування, хвороба збережеться в хронічному гострому стані, що включає лише хірургічне лікування. Раннє звернення до проктолога може лікувати анальні тріщини консервативними методами. Давайте розглянемо препарати, що застосовуються в терапії.
Геморой - захворювання прямої кишки, що призводить до збільшення, а в деяких випадках і до втрати геморою. Геморой відноситься до ураження кровоносної системи. Це захворювання може виникнути через нестачу клітковини в організмі, при запорах, сидячому способі життя і сидячій роботі, при травмах і пухлинах таза, при піднятті тягарів і частому вживанні гострої їжі, що призводить до подразнення анального каналу. Давайте розглянемо основні препарати, що застосовуються для лікування геморою.
Криптит - це захворювання, яке спричинює запалення сліпих мішків заднього проходу через інфекцію крипти. Основними симптомами є відчуття печіння, біль і стрілянина в прямій кишці, утворення свищів, волога шкіра прямої кишки. Основною причиною криптиту є застій калових речовин, тобто запор, мікробна інфекція та діарея. За відсутності терапії захворювання переходить у гостру та хронічну форму, що може призвести до раку прямої кишки. Основними симптомами криптиту є біль у прямій кишці під час та після дефекації, гострий і пекучий, відчуття стороннього тіла. Давайте розглянемо основні препарати для лікування криптиту.
Дефіцит анального сфінктера зустрічається у 7% пацієнтів із захворюваннями товстої кишки. Основними причинами захворювання є пошкодження слизових оболонок і м’язової тканини, травми, травми спинного мозку, захворювання нервової системи, пухлини прямої кишки. Основними симптомами захворювання є нетримання газу, рідкий і рідкий стілець. Консервативне та хірургічне лікування застосовують для лікування анусної недостатності. Давайте розглянемо основні препарати та терапевтичні процедури, які допоможуть у лікуванні захворювання.
Проктосигмоїдит - це запальне захворювання нижньої прямої кишки, яке сигналізує про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Основні етіологічні фактори захворювання: механічне пошкодження слизової прямої кишки твердими калами, зараження паразитами, вживання гострої їжі, надмірне вживання алкоголю. Хворобу потрібно лікувати по мірі її прогресування та призводить до ускладнень (геморой, тріщини заднього проходу, парапроктит). Давайте розглянемо найефективніші препарати, що застосовуються для лікування проктосигмоїдиту.
- Метилурацил - це супозиторій. Основні показання до застосування: проктосигмоїдит, атрезія анального відділу, виразковий коліт, розрив прямої кишки. Застосовувати після спорожнення кишечника по три ректальні супозиторії тричі на день. Курс лікування триває від 7 днів до 2-5 місяців. Іноді при введенні ліків з’являється легке печіння, яке проходить за кілька хвилин. Основні протипоказання до застосування - лейкемія, злоякісне ураження кісткового мозку, хвороба Ходжкіна.
- Альгінатол® - це гемостатичний препарат, форма випуску якого - ректальні супозиторії. Основними показаннями до застосування є проктосигмоїдит, геморой, запалення прямої кишки, тріщини заднього проходу. Застосовується ректально, по одній супозиторії 1 раз на день, тривалість лікування до 14 днів. Застосування може викликати алергічні реакції у вигляді дермального дерматиту.
- Анальний свербіж, викликаний дисбактеріозом кишечника, лікується антибактеріальними препаратами - Амоксициліном, Трихополом, Дифлюканом, Фунгізоном та іншими. Якщо причини патології не виявлені, а аналізи не показують наявності патологій або інфекцій, то лікування починається з профілактики прихованого проктосигмоїдиту, дієти, використання шкірних мазей та мікроклізмів з колларголом.
Лікування сверблячої прямої кишки залежить від ступеня тяжкості та невротичних реакцій. Виписані седативні препарати (бром, валокордин, валеріана), десенсибілізатори та антигістамінні препарати (у формі ін’єкцій). Для ін’єкцій використовують суміш 5% розчину сечовини та 5% розчину хініну дигідрату. Іншим варіантом ін’єкційної терапії є 5% розчин карбонової кислоти, розчин варикоциду та 20% розчин натрію хлориду. Ін’єкційне лікування проводиться тільки в амбулаторних умовах.
При особливо важких формах анального свербежу та інших симптомів (виділення з прямої кишки, почервоніння шкіри статевих органів) призначаються гормональні препарати глюкокортикостероїдів, мазі з кортикостероїдами та протисвербіжні розчини (настойка карболової кислоти, димедрол, настойка ментолу). Гідроалкогольні охолоджуючі розчини з анестезуючими добавками (ментол, новокаїн, лідокаїн) ефективні в терапії. При повторному свербінні супозиторій (гемопрост, імунна система) та профілактичні клізми з розчином коларголу та відваром кори дуба призначають до трьох разів на день після попереднього очищення кишечника, тобто дефекації.
- Інструкції Omnipak щодо використання про здоров'я на iLive
- Дитяче гендерне планування - як не помилитися зі здоров’ям у iLive
- Поліноз у дітей Відповідне здоров'я в iLive
- Поліпи в жовчному міхурі симптоми, лікування, операція Відповідне здоров'я в iLive
- Підшлункова залоза під час вагітності Про здоров’я на iLive