Огляд
Кісти яєчників - це кишені або мішечки, наповнені рідиною в яєчнику або на поверхні. Жінки мають два яєчники з кожного боку матки - кожен розміром і формою мигдалю. Яйця, які розвиваються і дозрівають в яєчниках, виділяються щомісячно під час народження дитини.
У багатьох жінок з часом виникають кісти яєчників. Більшість кіст яєчників мають незначний дискомфорт або його відсутність і нешкідливі. Більшість з них зникають без лікування протягом декількох місяців.
Кісти яєчників - особливо ті, які розірвані ̵
Симптоми
Більшість кіст не викликають ніяких симптомів і не зникають самі по собі. Однак велика кіста яєчника може спричинити:
- тазовий біль - тупий або сильний біль внизу живота з боку кісти
- повнота або утруднення живота [19659909] Коли бачити? Лікар
Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є таке:
- Раптовий сильний біль у животі або тазі
- Біль при гарячці або блювоті
Якщо у вас є ці симптоми або страждаєте від них, м’яка шкіра; прискорене дихання; а також сонливість або слабкість - негайно звернутися до лікаря.
Причини
Більшість кіст яєчників розвиваються внаслідок менструального циклу (функціональні кісти). Інші типи кіст зустрічаються набагато рідше.
Функціональні кісти
Їх яєчники зазвичай щомісяця утворюють кісти з подібними структурами, які називаються фолікулами. Фолікули виробляють гормони естроген і прогестерон і звільняють яйцеклітину під час овуляції.
Коли звичайний місячний фолікул продовжує рости, він відомий як функціональна кіста. Існує два типи функціональних кіст:
- Фолікулярна кіста. Приблизно під час менструального циклу яйцеклітина витікає зі свого фолікула і потрапляє в маткову трубу. Фолікулярна кіста починається, коли фолікул не розбиває і не очищає яйцеклітину, а продовжує рости.
- кіста жовтого тіла. Коли фолікул звільняє яйцеклітину, він починає виробляти естроген і прогестерон для зачаття. Зараз цей фолікул називається жовтим тілом. Іноді рідина накопичується у фолікулах, з-за чого жовте тіло переростає в кісту.
Функціональні кісти зазвичай нешкідливі, рідко викликають біль і часто розсмоктуються самі по собі протягом двох-трьох менструальних циклів.
Інші кісти [19659026] Типи кіст, які не пов’язані з нормальною функцією менструального циклу, включають: [19659026] дермоїдні кісти. Ці тканини, які також називаються тератомами, можуть містити. Як волосся, шкіра або зуби, що утворюються з ембріональних клітин. Вони рідко бувають раковими.
Дермоїдні кісти та цистаденоми можуть стати великими, внаслідок чого яєчник зміщується з положення. Це збільшує ймовірність хворобливого обертання яєчників, званого перекрутом яєчників. Скручування яєчників може зменшити або зупинити приплив крові до яєчників.
Фактори ризику
Ризик розвитку кісти яєчника збільшується на:
- Гормональні проблеми. Він передбачає прийом ліків від фертильності для кломіфену (Кломід), який використовується для овуляції.
- вагітність. Іноді кісти виникають під час овуляції під час вагітності.
- ендометріоз. Це захворювання змушує клітини ендометрія матки рости за межами матки. Частина тканини може прикріпитися до яєчника і розростися.
- Важка тазова інфекція. Якщо інфекція пошириться на яєчники, це може спричинити появу кісти.
- Рання кіста яєчника. Якщо у вас він був, ви, мабуть, розвиваєтесь більше.
Ускладнення
У деяких жінок рідше спостерігаються кісти, які лікар виявляє під час огляду тазу. Кістозні маси яєчників, що розвиваються після менопаузи, можуть бути раковими. Тому важливо регулярно проводити огляд малого тазу.
До рідкісних ускладнень кісти яєчника належать: перекрут яєчників. Збільшені кісти можуть спричинити рух яєчників, що збільшує ризик хворобливого скручування яєчників (витягування яєчників). Симптомами можуть бути раптові сильні болі в малому тазу, нудота та блювота. Перекрут яєчників також може зменшити або зупинити приплив крові до яєчників.
Діагностика
Під час обстеження таза є кіста на яєчнику. Залежно від їх розміру та від того, наповнені вони рідиною, твердими або змішаними, ваш лікар може порекомендувати тести, щоб визначити тип та чи потрібно вам лікування. Можливі тести включають:
Тест на вагітність Позитивний тест може свідчити про наявність у вас кісти жовтого тіла.
УЗД малого тазу. Струмоподібний пристрій передає та приймає високочастотні звукові хвилі (ультразвук), щоб створити зображення вашої матки та яєчників на відеоекрані. Ваш лікар аналізує зображення, щоб підтвердити наявність кісти, і допомагає визначити місце розташування та визначити, чи воно тверде, наповнене рідиною чи змішане.
лапароскопія. За допомогою лапароскопа - тонкого освітленого інструменту, який вводиться в живіт через невеликий розріз - ваш лікар може побачити яєчники та видалити кісти яєчників. Це хірургічна процедура, яка вимагає знеболення.
Аналіз крові CA 125. Рівень білка в крові, який називається раковим антигеном 125 (CA 125), часто підвищений у жінок з раком яєчників. Якщо кіста частково тверда і у вас високий ризик раку яєчників, лікар може призначити цей тест.
Підвищений рівень СА 125 може також виникати при неракових захворюваннях, таких як ендометріоз, міома матки та запальні захворювання органів малого тазу.
Лікування
Лікування залежить від вашого віку, типу та розміру вашої кісти та ваших симптомів. Ваш лікар може порадити вам:
Пильний чекає. У багатьох випадках можна почекати і переоцінити, чи загинуть цисти протягом декількох місяців. Зазвичай це варіант - незалежно від вашого віку - якщо у вас немає симптомів, а ультразвукове обстеження показує, що у вас проста, невелика кіста, наповнена рідиною.
Лікар може рекомендувати регулярно проводити ультразвукове обстеження малого тазу, щоб перевірити, чи змінюється кіста в розмірах.
наркотики. Лікар може порекомендувати гормональні контрацептиви, такі як протизаплідні таблетки, щоб запобігти поверненню кісти яєчника. Однак протизаплідні таблетки не зменшують наявних кіст.
хірургія. Ваш лікар запропонує вам видалити велику кісту, вона не схожа на робочу кісту, росте, проходить два-три цикли менструальних кровотеч або викликає біль.
Деякі кісти можна видалити, не видаляючи яєчники (цистектомія яєчників). У деяких випадках лікар може запропонувати видалити уражений яєчник і залишити іншим недоторканим (оопоректомія).
Якщо кістозна маса є раковою, лікар, мабуть, проконсультується з гінекологічним фахівцем з раку. Може знадобитися видалення матки, яєчників та яйцеклітин (повна гістеректомія) і, можливо, хіміотерапія або опромінення. Ваш лікар може також рекомендувати операцію, якщо у вас розвивається кіста яєчника після менопаузи.
Підготовка до зустрічі
Ви, мабуть, почнете з сімейного лікаря або лікаря, який спеціалізується на розладах, що зачіпають жінок (гінеколог)
Що ти можеш зробити
Складіть список: 19659078] Ваші симптоми У тому числі ті, які не пов’язані з причиною призначення та часом їх початку
Якщо можливо, візьміть із собою члена сім'ї або друга, щоб він запам'ятав отриману інформацію.
Питання, які ви повинні задати своєму лікарю:
- Що, мабуть, відповідає за мої симптоми?
- Які тести можуть мені знадобитися?
- Мої кісти, мабуть, будуть самі, або мені знадобиться лікування?
- У вас є преса? Які матеріали чи брошури я можу отримати? Які веб-сайти ви рекомендуєте?
Не соромтеся задавати більше питань.
Чого чекати від свого лікаря
Запитання, які може задати ваш лікар:
- Як часто у вас виникають симптоми?
- Наскільки важкими є ваші симптоми?
- Здається, ваші симптоми заважають вашому менструальному циклу?
- Це може щось покращити ваші симптоми?
- Щось погіршує ваші симптоми?
Профілактика
Незважаючи на те, що жодного способу запобігти виникненню кісти яєчника, регулярні обстеження органів малого тазу забезпечать якнайшвидший діагноз змін яєчників. Слідкуйте за змінами місячного циклу, включаючи незвичні менструальні симптоми, особливо ті, що тривають довше кількох циклів. Поговоріть зі своїм лікарем про зміни, які стосуються вас.