Однак існує ряд ситуацій або факторів ризику, які збільшують ймовірність розвитку виразок у правильній ситуації.

лікування Топ-лікарі

Фактори, що сприяють виразка тиску Їх можна згрупувати у п’ять великих груп:

Патофізіологічні:

  • Ураження шкіри: набряки, сухість шкіри, відсутність еластичності, ламкість; збільшити ймовірність будь-яких травм до легких травм.
  • Розлад транспорту кисню: порушення периферичних судин, венозний застій, серцево-легеневі розлади.
  • Недоліки у харчуванні (за замовчуванням або надлишком): зменшення підшкірного жирового прошарку, втрата сухої або м’язової маси, гіпотрофія, ожиріння, гіпопротеїнемія, дегідратація.
  • Імунні порушення: рак, генералізована або локалізована інфекція.
  • Змінений стан свідомості: ступор, сплутаність свідомості, кома, розлади, що зменшують рухливість пацієнта.
  • Дефіцит двигуна: парез, параліч.
  • Сенсорні дефіцити: втрата больових відчуттів, загальна через ступор або локалізована внаслідок змін нервових стовбурів (наприклад, полі- або мононейропатії).

Похідні лікування:

  • Накладена нерухомість, результат певних терапевтичних альтернатив. Наприклад, при травмах кісток (перелом стегнової або тазової кісток, найчастіше залучений у розвиток виразок у цих випадках).
  • Імунодепресивні методи лікування або препарати, особливо кортикостероїди, які знижують загальну імунну відповідь і викликають атрофію шкіри.
  • Седативні засоби, оскільки вони спричиняють зменшення рухливості та реакцію на біль та дискомфорт.
  • Зонди та судинні лінії; багато пацієнтів та родичів, побоюючись, що ці пристрої змістяться або відірвуться, зменшують рухливість у ліжку або сидячи.

Ситуаційна:

  • Нерухомість: Синдром нерухомості, вторинний для різних патологічних ситуацій (гострі хвороби, прикута до ліжка або госпіталізація), є одним із факторів, які найбільше впливають на розвиток виразок, оскільки він дозволяє дії тиску, достатньо тривалому для його виникнення. . У 90% пацієнтів з менш ніж 20 спонтанними рухами вночі розвиваються виразки, які також характерні для пацієнтів, які не можуть самостійно сидіти в інвалідному візку або вставати з ліжка.
  • Через тертя як одягу, так і інших предметів. Тангенціальні сили виробляють зсув між шарами шкіри і руйнують її, викликаючи травми. Це дуже часто трапляється під час неадекватної мобілізації літньої людини (шляхом перетягування) або при ковзанні пацієнта в ліжку або під час сидіння.

Похідні навколишнього середовища:

  • Відсутність медичної освіти вихователів залежних пацієнтів, рідкісні зміни положення, занадто мокра пелюшка тощо.
  • Матраци або сидіння, які занадто тверді або з подушками, які занадто м’які, їх легко розчавити і стати твердими.
  • Неякісна практика бригад охорони здоров’я.

Доктор Монсе Кверальт

Фахівець із сімейної медицини та геріатрії

Попередній лікар-консультант