причини

Вивих плеча відбувається, коли рухаються кістки, з яких складається суглоб і вони перестають бути на зв’язку. Як правило, болісно і вимагає негайної допомоги.

Біль обумовлений велика кількість нервів, що існують в цій області, що перешкоджає русі ураженої руки. Нижче ви дізнаєтесь більше про цю травму та про те, як її лікувати.

Вивих плеча може статися від удару. Близько 45% вивихів плечей спричинені практикою деяких видів спорту.

Вивих плеча

Плече - складний суглоб, утворена плечовою кісткою, ключицею та лопаткою. Закруглений кінець плечової кістки фізіологічно вставляється в гніздо в лопатці, зване гленоїдом. Цей скоординований з’єднання одних кісток з іншими, забезпечує правильну рухливість плечового суглоба.

Вивих плеча відбувається при плечі закруглений кінець плечової кістки вискакує з її гнізда (гленоїда) і втрачає з ним контакт. Якщо ця втрата контакту лише часткова, ми говоримо про підвивих.

Коли відбувається вивих плеча, їх буває багато елементи суглоба, які пошкоджені. В першу чергу, хрящове кільце, розташоване на кінці кісток, зазнає великих пошкоджень, але також уражаються сухожилля, прикріплені до кісток, нерви та кровоносні судини, що забезпечують область.

Причини

Причини, що залежать від травми

Основною причиною вивиху плеча є травма. Інакше кажучи, удар або сильне напруження області. Це призводить до примусового руху суглоба і, як наслідок, видалення кісток з їх місця.

Якщо вивих плеча відбувається у молодих людей, цілком можливо, що протягом усього життя страждають нові епізоди, так звані повторювані вивихи.

Це наслідок збільшення в'ялості плечей. Тобто плече втрачає свою фізіологічну напругу, стає нестійким і вивихи мають тенденцію до рецидивів.

Незалежні причини травми

Є й інші причини, не пов’язані з травмою, які можуть призвести до вивиху плеча. Ці типи вивих є частіше у чоловіків, ніж у жінок і обумовлені наступним:

Плечовий суглоб є одним з найбільш рухливих в організмі і це завдяки тому, що округла частина плечової кістки (кінець кістки) поводиться як велика кулька, яка може обертатися навколо своєї ямки, гленоїда.

Проблема в тому гленоїд - дуже маленька розетка відносно розміру «кульки» плечової кістки. Саме це дозволяє забезпечити велику рухливість плеча.

Однак, щоб суглоб був стабільним, наявність міцні м’язи та сухожилля, що з’єднують ціле кісток і утримуйте їх на місці.

Коли м’язова система недостатньо сильна, щоб підтримувати цю стабільність, кістки перестають контактувати між собою. Таким чином, вивих відбувається через процес, набагато більш поширений у чоловіків, ніж у жінок.

Перша допомога

Дуже важливо негайно зателефонувати до екстрених служб. На додаток до сильного болю, спричиненого вивихом, існує також потенційна серйозна шкода, яку він може спричинити.

Поки приходить медична допомога, дуже важливо підтримувати пошкоджений суглоб повністю знерухомлений. Не слід робити спроб змінити положення плеча, навіть коли видно його вивих. Дещо поради, які можуть допомогти є:

  • Нанесіть холод на область, щоб зменшити запалення і біль
  • Якщо є рани, їх слід очистити і закрити
  • Іммобілізація суглоба імпровізованою підвіскою
  • Після повного знерухомлення суглоба переведіть людину в лікарню

Потрапивши в лікарню, перша оцінка, яку проведуть лікарі, буде якщо є перелом. Якщо так, то буде потрібно хірургічне втручання.

У тому випадку, якщо немає перелому, суглоб повинен бути переміщений якомога швидше. Для цього будуть вводити заспокійливі та міорелаксанти, а потім медичний персонал здійснюватиме швидкі та точні рухи, щоб змінити положення кісток.

рекомендації

Важливо пам’ятати, що після першого вивиху, шанси пережити це знову зростають оскільки сила, необхідна для її виробництва, буде все меншою і меншою. Це в деяких випадках передбачає необхідність проведення операції для посилення натягу зв’язок і, таким чином, запобігання вивихам у майбутньому.

Близько 45% вивихів плечей спричинені практикою деяких видів спорту. У цих випадках, для сприяння загоєнню рекомендується спортивний відпочинок. Як правило, через два-три тижні починають лікувальну фізкультуру.

Важливо, щоб пацієнт дотримувався вказівок свого лікаря і, у разі занепокоєння, проконсультувався з професіоналом перед внесенням будь-яких змін у своє лікування.

  • Катс, С., Премпе, М., & Дрю, С. (2009). Вивих переднього плеча. Аннали Королівського коледжу хірургів Англії. https://doi.org/10.1308/003588409X359123
  • Rouleau, D. M., Hebert-Davies, J., & Robinson, C. M. (2014). Гострий травматичний задній вивих плеча. Журнал Американської академії ортопедів. https://doi.org/10.5435/JAAOS-22-03-145
  • Вайнз, А. (2010). Реабілітація після вивиху плеча. Довіра NHS. https://doi.org/10.1021/jp994365l
  • Хенді, Г. В. (2016). Управління вивихом переднього плеча. Літопис екстреної медицини. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2015.07.496

Закінчив медицину в Університеті Лос-Анд (ULA), Меріда, Венесуела, в 1993 р. Більше 25 років доктор Нелтон Абдон Рамос Рохас працював Хірург. Тривалий час він був резидентом гінекології та акушерства в лікарні Sor Juana Inés de la Cruz у Мериді. У 1999 році він вступив до Аспірантура з анестезіології в Університеті де лос Анди, де його закінчив у 2002 році досвід управління періопераційним болем. Баріатричний анестезіолог. До того ж доктор Нелтон Рамос є співзасновник лікарні Materno Infantil Самуель Даріо Мальдонадо де Барінас (Венесуела): він виконував обов'язки завідувача операційною вже 4 роки. В даний час він працює на приватній практиці.