Епілепсія вражає приблизно кожну соту дитину та підліток, тоді як лише кожен другий дорослий має епілепсію. Це пов’язано з тим, що мозок, що розвивається, більш схильний до судом, тому не лише епілепсія, а й інші нездужання частіше зустрічаються в дитинстві. Про найпоширеніші запитання з тієї ж теми ви можете прочитати тут. Більше статей (жовтень 2013 р.): Тут і тут.
Епілепсія - це стан, при якому хтось мав щонайменше два випадки нездужання, спричиненого випадковими, тобто не зовнішніми факторами (наприклад, лихоманка, блимання світла).
Існує безліч видів судом
Якщо є підозра на епілептичний напад, зверніться до домашнього педіатра, який при необхідності направляє пацієнта до дитячого невролога. У разі серйозного стану (втрата свідомості або періодичні напади) виправдане обстеження лікарняної палати, у разі хорошого загального стану достатньо амбулаторного огляду (через невелику кількість фахівців може знадобитися чекати тижнями ). "У лікарні ми детально опитуємо батьків або очевидців нападу щодо ознак, помічених під час нападу. Дуже допомагає наявність відео про одне нездужання, яке вони можуть показати лікареві", - говорить дитячий невролог.
Якщо у невролога є підозра на епілепсію, запитуйте ЕЕГ (електроенцефалограму). Цей безболісний тест складається з вимірювання мозкових хвиль і показує різницю не тільки під час нападу, але і в будь-який час у 70 відсотків хворих на епілепсію. Якщо ЕЕГ в нормі, але все ще є підозра на епілепсію, тест повторюють під час сну (але не під наркозом). ЕЕГ не тільки допомагає підтвердити діагноз епілепсії, але і визначити тип епілепсії.
Деякі пацієнти з епілепсією також пізніше пройдуть візуалізацію (МРТ черепа), особливо якщо захворювання викликане розладом мозку, таким як кровотеча, розлад розвитку або пухлина головного мозку (що, на щастя, рідко). МР також є безболісним і нешкідливим методом дослідження, але його слід зберігати нерухомо протягом 20-30 хвилинного тесту, тому його проводять маленьким дітям під коротким наркозом.
Можливі причини дитячої епілепсії
Безпосередньою причиною епілептичних нападів є електрична дисфункція (часто надмірна активність) у певних групах нейронів мозку. Найпоширенішими причинами цього для дітей є:
- лихоманка
- інфекція мозку (наприклад, енцефаліт або менінгіт)
- церебральна гіпоксія
- травма голови
- розлад розвитку мозку
- генетичні причини
- пухлина мозку.
Блимаючі ефекти можуть бути небезпечними
Хоча бувають випадки, коли напад трапляється абсолютно несподівано - у цьому випадку існує високий ризик травмування, наприклад через падіння на землю - існують ознаки або фактори, які можуть спровокувати приступ, на які варто звернути увагу. "Деякі напади починаються з вищезазначеної аури, і в цьому випадку сама дитина часто відчуває і вказує на те, що у неї буде напад", - говорить доктор Андраш Фогарасі. "У цьому випадку візьміть дитину на руки, заспокойте її і захистити його від пошкоджень, спричинених сильнішим нападом. а для того, щоб запобігти цьому, найголовніше уникати провокаційних факторів. З них безсоння є найважливішим, тому решта епілептичної дитини завжди повинна бути забезпечена. "
Загальновідомо, що проблискове світло може спровокувати епілептичний напад, але це зачіпає лише незначну частину хворих на епілепсію. Невидима вібрація екрану телевізора або комп’ютера в районі 100 Гц ніколи не викликає припадків, однак фільми, мультфільми чи комп’ютерні ігри, сповнені блимаючих ефектів, можуть бути небезпечними в цьому відношенні. Найбільш пам’ятним прикладом є японська подія 1997 року, коли сотні дітей (із сотень тисяч телеглядачів) були госпіталізовані на одну ніч до однієї з блискучих сцен Покемону через перший епілептичний припадок у їхньому житті.
Якщо епілептичний напад пов’язаний із втратою свідомості, дитина цього не помітить і не запам’ятає, інакше напад може бути для нього дуже лякаючим. У разі незначного нападу візьміть дитину на коліна, спробуйте заспокоїти. У разі серйозної втрати свідомості ляжте на бік, захистіть голову від травм і спробуйте запобігти ризику задухи внаслідок падіння язика назад або залишків їжі. Ми все одно не можемо перешкодити язику вас вкусити, тому не кладіть ніяких предметів у рот! Після нападу виконайте базову першу допомогу, насамперед моніторинг дихання та роботи серця. Лягайте після нездужання, викликайте лікаря або швидку допомогу, і спробуйте заспокоїти вас після "очищення".
Ліки, хірургія, дієта
На щастя, зараз із 10 дітей, які страждають на епілепсію, 8 можуть бути повністю позбавлені судом за допомогою препаратів - антиепілептиків, а частота судом може бути зменшена в решті. І половина дітей, що не мають судом, переросте хворобу протягом декількох років, ліки можна поступово припинити.
Завдяки належному дозуванню та регулярному контролю за сучасними сучасними препаратами він більше не має значних побічних ефектів під час сну або седативних речовин, тому нам не доведеться турбуватися про це, що негативно впливає на навчальні здібності. Це пов’язано з занепокоєнням батьків щодо прийому протиепілептичних препаратів. - Деякі протиепілептичні ліки також дозволяють вимірювати рівень ліків у крові, що допомагає не приймати занадто багато або занадто мало ліків.
Хірургічне лікування епілепсії існує в Угорщині вже кілька десятиліть. На сьогоднішній день понад 100 дітей, хворих на епілепсію, перенесли операцію, результати якої схожі на міжнародні. Операція епілепсії, як правило, можлива, якщо у дитини є аномалія, яку можна виявити за допомогою МР-обстеження, а також відео- чи ЕЕГ-обстеження можуть довести, що ця аномалія є вогнищем нападів. Важливо, щоб видалення вузлика не викликало залишкових симптомів, тобто його можна видалити без наслідків. Однак у разі широкомасштабних церебральних аномалій та багатьох епілептичних нападів на добу патологічні наслідки хірургічного втручання (наприклад, частковий параліч або втрата зору) є меншою проблемою, ніж виникнення до 50-100 судом на день. .
У дітей з епілепсією, які не змогли контролювати напади багатьма різними ліками, кетогенна дієта тестування, суть якого полягає в тому, що пацієнт споживає багато жиру і трохи вуглеводів. Ця дієта, яка передбачає серйозні жертви, теж не є панацеєю: подібно до медикаментозної терапії, вона допомагає деяким дітям, в той час як не впливає на судоми у інших. Оскільки складно скласти дієту, яку б хотіла їсти маленька дитина, дуже корисно мати можливість скласти співвідношення жирів і вуглеводів, яке підходить для дієти з дієтичною добавкою.
Якщо у дитини є епілепсія і їй вдалося позбутися наркотиків через судоми, слід подбати про те, щоб якомога менше обмежувати їх розпорядок дня. Ви можете піти на вечірку, табір, зайнятися спортом, оскільки люди з хронічними захворюваннями особливо потребують досвіду спільноти та успіху. На що слід звернути увагу: зайти в будь-яку воду, навіть у ванну, можна лише за умови постійного нагляду дорослого. Крім того, навіть ситуації, коли дитина може впасти з висоти, такі як лазіння по мотузці, ребристі стіни, можуть бути небезпечними. Цікавим спостереженням є те, що під час активних фізичних рухів судоми трапляються дуже рідко, тому добре налаштована епілептична дитина може кататися на велосипеді в жвавому місці.
Життя дитини, яка страждає на епілепсію, часто погіршується реакціями навколишнього середовища, ніж самими судомами. На жаль, навіть сьогодні багато батьків не дозволяють своїй дитині бути поруч зі своїм партнером, хворим на епілепсію, або вважають, що всі діти з епілепсією є інвалідами або небезпечними для громадськості. Хоча 80 відсотків дітей, хворих на епілепсію, повністю не страждають від судом під час прийому ліків, а ті, у кого іноді трапляються напади, можуть мати таку ж кількість судом, як і їхні здорові аналоги.i. Ніколи не клейміть і не публікуйте їх за хворобу, яка може виникнути лише через кілька хвилин із 365 днів у році! І сторонні можуть допомогти найбільше, не спілкуючись із хворими дітьми.