Хоча лихоманка може бути спричинена не тільки інфекцією, але й запаленням, пухлиною чи алергічною реакцією, у більшості повсякденних випадків підвищення температури нашого тіла може сприйматися як найпоширеніше явище, пов’язане з бактеріальними або вірусними захворюваннями. Речовини, що викликають лихоманку, звані пірогенами, можуть не тільки надходити із зовнішнього світу (наприклад, у вигляді токсинів, що виробляються бактеріями, токсинами), але також можуть надходити з нашого власного організму.
Нормальна температура тіла людини є постійною між 36 і 37, 2 С, і це саме тому, що наш метаболізм найкраще працює при цій температурі. Лихоманка насправді є захисною реакцією на інфекції або травми, тож певною мірою це звичайний захисний механізм організму, адже в міру підвищення температури тіла імунна система отримує додаткову енергію і працює більш ефективно.
Коли ми почуваємось добре і не маємо підозрілих симптомів, ми не вимірюємо лихоманку, тому не знаємо, чи змінюється наша температура в будь-який час доби чи в стресовій ситуації.
Хоча температура тіла вдень коливається нормально, вона є найнижчою о шостій годині ранку (у середньому від 36,5 до 36,8), а найвища - від чотирьох до шести вдень, і зараз 37,2 вважається нормою. Ранній вечір потім починає постійно знижуватися, поки не досягне найнижчої точки.
Перебіг лихоманки може мати специфічні коливання: він може збільшуватися з кожним днем, а потім знижуватися до норми, але він може бути ремісійним, тобто коливається, але не повертається до норми. Температура тіла деяких людей може впасти у разі серйозної інфекції, наприклад, у алкоголіків, людей похилого віку або дітей. Тому коливання тепла тіла або його форми, як правило, не пристосовуються до лікаря, але перебіг температури може бути характерним у деяких випадках: наприклад, лихоманка кожні другі або третій день чітко вказує на малярію.
Причини та ступені
Звичайно, за явищем лихоманки можуть бути психологічні причини (виснаження, нервозність), але цей діагноз буде прийнятий лікарями лише тоді, коли інші причини будуть виключені. У цьому випадку часто застосовується так звана проба Равена: гарячка, яка не реагує на жарознижуючий засіб, зникає із заспокійливого.
Лихоманка, спричинена таблетками, яка насправді є алергічною реакцією, виникає в основному у госпіталізованих пацієнтів, які одночасно приймають кілька ліків. Однак немає жодного препарату або групи препаратів, про які можна сказати, що частіше викликають лихоманку, і в цьому випадку характеристики пацієнта є більш вирішальними.
Невідомі термостати
Приблизно у 1 відсотка людей спостерігається період, коли вони позбавлені скарг, але вони постійно мають постійну лихоманку, але вони марно шукають причину. У більшості випадків підвищення температури потім спонтанно зникає. Цікаво, що це явище частіше зустрічається серед молодих жінок років двадцяти, і воно може мати гормональну причину, а також спосіб життя: цю еру можна вважати досить стресовою. Якщо вони не виявлять захворювання на тлі лихоманки протягом півроку, швидше за все, цього не знайдуть, тому «пацієнтові» потрібно лише звернутися до амбулаторії для періодичної перевірки після обстеження. Однак у більшості випадків тривала лихоманка також має захворювання, підтверджене лабораторними дослідженнями.
Хоча амбулаторія та лікарняне відділення для гарячкових хворих невідомого походження працюють майже десять років, випадок, коли рано чи пізно причину лихоманки не було виявлено, лікар не міг повідомити. Правда, серед пацієнтів були і ті, у кого лихоманка зникала самостійно, тобто спонтанно під час обстеження, пацієнт, який погіршувався і погіршувався, одужував протягом декількох днів.
Процеси зниження тепла
Через потенційну користь лихоманки незрозуміло, чи слід лікувати її регулярно, однак у разі хвороби температуру слід регулярно перевіряти. Межа лихоманки становить 38 градусів, вище цього, безумовно, варто починати жарознижуючі, особливо у літніх людей, хронічних хворих та дітей.
Таблетки, сиропи або супозиторії, що містять амінофеназон і парацетамол, зазвичай використовуються для лікування лихоманки у дітей, а аспірину зазвичай уникають.
На додаток до лікувальних жарознижуючих засобів, звичайним методом є використання охолоджуючого компресу та охолоджуючої ванни: той, хто переслідував уже кричущу дитину за допомогою водяного покриву по всій квартирі, проголосує за останнього. Це добре, оскільки ви вибрали не тільки більш стерпний, але і більш ефективний метод. Охолоджуючу ванну можна також використовувати під час введення жарознижуючих супозиторіїв або сиропів, оскільки препарати зазвичай можна повторювати кожні чотири-шість годин, протягом яких ртутна клітковина не починає знижуватися. Суть полягає в тому, щоб занурити гарячкового пацієнта у воду приблизно такої ж температури, що і температура його тіла, точніше покласти її (видно лише його голову), а потім охолодити воду до 32 - 34 градусів, додаючи холодної води на два до три хвилини. Для справжнього, більш ефективного охолоджуючого компресу, весь тулуб слід обернути навколо стоячого водного компресу, недостатньо просто покласти призницю на зап’ястя та лоб.
Бувають випадки, коли негайний жарознижувальний контроль є життєво важливим: усунення ризику фебрильних судом у таких дітей. Фебрильні судоми насправді є відповіддю на ненормальний електричний розряд мозку, спричинений високою температурою або тепловим ударом. Фебрильні напади у чотирьох відсотків дітей у віці від трьох місяців до 5 років трапляються під час високої температури і демонструють сімейне скупчення. (Це означає, що в родині таких дітей батьки мали такий випадок.) У більшості дітей фебрильний напад буває лише один раз і найчастіше триває менше чверті години. У дітей, які перенесли судоми, кілька років частіше розвивається епілепсія.
Лікування підвищеної температури тіла у дорослого із захворюваннями серця та легенів також має важливе значення. Не випадково вакцинація проти грипу рекомендується літнім, хронічним пацієнтам, оскільки постійно висока температура, пов’язана із захворюванням, є основною загрозою. Понад 37 градусів температура підвищує потребу організму в кисні на 10 відсотків за Цельсієм, висока температура також може перешкоджати роботі мозку.
Хвороби, пов'язані з високою температурою, є підвищеним ризиком для майбутніх мам. Лихоманка щонайменше 39,5 С у перші три місяці вагітності збільшує ризик викидня та розладів нервової системи у дитини, а також підвищує ризик передчасних пологів при більш заплідненій вагітності.
Підвищення температури тіла може свідчити про наявність післяпологових інфекцій, тому температуру слід регулярно перевіряти. Якщо після перших 24 днів після народження дитини шестигодинне вимірювання показує лихоманку понад 38 принаймні двічі, лікар повинен запідозрити післяпологову інфекцію. Однак лихоманка вище 38 градусів, виміряна протягом перших 24 годин, не обов'язково означає інфекцію, безпосередньо пов'язану з пологами. Інші причини лихоманки (наприклад, згусток крові в нозі, запалення молочної залози) зазвичай виникають через чотири і більше днів після пологів.
Деякі можливі причини підвищення температури
Бактеріальна або вірусна інфекція, злоякісна пухлина, алергічна реакція, гормональні порушення, аутоімунні захворювання, надмірні фізичні навантаження, особливо при сильній спеці, надмірні сонячні ванни, передозування певними ліками (знеболюючими, нейролептиками та аспірином), травма мозку або рак.
Що показує термометр?
Хоча фактичну температуру тіла можна виміряти в прямій кишці, більшість доступних в Угорщині термометрів від початку відкалібровані, щоб точно відображати температуру, виміряну в пахві. Якщо за допомогою цього приладу вимірюється температура в роті, фактична температура тіла на півградуса нижче отриманої величини, а якщо вимірюється в прямій кишці, то фактична температура тіла на півградуса вище. Дані вимірювальних приладів у вусі є більш інформативними, оскільки при їх використанні термочутлива нитка неправильно оточена тілом, тому отримане значення може відрізнятися на кілька десятих градусів від реального. Також трапляється так, що малюк мимоволі всмоктує градусник у роті, що через розтирання показує більше значення, ніж справжнє.