пробіотики

Мікрофлора травного тракту складається з комплексу мікроорганізмів, які є невід’ємною частиною цілого організму. Ця складна та унікальна екосистема безпосередньо бере участь у здоров’ї свого господаря. Мікрофлора травного тракту дуже різноманітна. Загальна кількість бактерій, що населяють кишечник людини, оцінюється в 10 14, це кількість перевищує кількість усіх клітин людини, біомаса кишкової мікрофлори може досягати до 1,5 кг.

Нормальна бактеріальна флора кишечника не тільки виконує захисну функцію придушення росту патогенних мікроорганізмів, але також виконує важливу біохімічну функцію - вона забезпечує утворення деяких мікроелементів, напр. вітаміни та утворення коротколанцюгових жирних кислот. В анаеробному середовищі товстого кишечника воно дозволяє розкладати неперетравлені, а іноді і неперетравлювані компоненти їжі. Він має значний вплив на метаболізм жовчних кислот і принципово впливає на імунну систему кишечника.

Пробіотики (для bios = для життя) визначені Всесвітньою організацією охорони здоров’я як живі мікроорганізми, які при введенні їх у достатній кількості сприятливо впливають на здоров’я господаря. Першим, хто підтвердив, що бактерії, що потрапляють в йогурти або інші ферментовані продукти, можуть благотворно впливати на кишкову флору, був лауреат Нобелівської премії 1907 р. Російський фізіолог І. І. Мечников, який заклав основи профілактичного та терапевтичного використання пробіотичних бактерій. Вони також продемонстрували свою благотворну дію на жителів Кавказу, які відомі своїм довголіттям при щоденному споживанні кисломолочних продуктів.

Молочнокислі бактерії є загальною частиною ферментованих молочних продуктів і використовуються при їх приготуванні протягом століть. Цей спосіб зберігання їжі відомий з періоду 6000 років до н. л., коли молоко різних тварин використовували в Індії і переробляли на різні види благородної їжі, включаючи йогурти або сири. Кефір, що походить з Кавказу, готується шляхом переробки молока кіз, овець та корів. Його назву можна перекласти у сенсі делікатності або благополуччя. За легендою, кефір - це подарунок богів.

Функціональні продукти харчування

Таким чином, пробіотичні штами зустрічаються природним чином у молоці, деяких сирах, йогуртах та йогуртових напоях, заквасці, ацидофільному молоці, кефірі, біфідному молоці, непастеризованій бринзі, джині та інших ферментованих продуктах. Тому ферментовані молочні продукти з живими пробіотичними культурами, часто з додаванням пробіотичних бактерій, класифікуються як так звані Функціональні продукти харчування, які, крім основної функції ситості та живлення організму, мають ще й інші властивості, які позитивно впливають на здоров’я та життєвий тонус людини, сприятливо впливають на здоров’я споживача та зменшують ризик захворювання. Непастеризована бринза займає провідне місце серед функціональних продуктів харчування, яка є багатим джерелом якісних білків, мінералів та вітамінів групи B (B2, B3, B6, B12) та багатим спектром корисних мікроорганізмів. В даний час виробники також пропонують інші нетрадиційні функціональні продукти, що містять пробіотики, такі як крупи або шоколадні батончики з пробіотичною культурою.

Вплив пробіотиків

Щоб мікроорганізм вважався пробіотиком, він повинен відповідати певним критеріям, напр. він повинен бути безпечним для людини, стійким до кислот шлунково-кишкового тракту і дії жовчі, а також повинен мати можливість осідати в кишечнику і розмножуватися там.

Існує ряд позитивних ефектів пробіотиків на організм людини:

  • допомагають виправити пошкоджену мікрофлору кишечника, напр. після лікування антибіотиками, після опромінення,
  • полегшують одужання після діареї та пригнічують ріст патогенних мікроорганізмів у кишечнику,
  • діють у профілактиці шлунково-кишкових інфекцій,
  • зміцнювати захисні сили та стійкість організму,
  • зменшити частоту появи симптомів алергії,
  • покращують засвоюваність їжі, засвоєння поживних речовин у кишечнику,
  • покращують травлення лактози,
  • регулюють перистальтику кишечника, напр. при запорах або навпаки, при синдромі подразненого кишечника,
  • вони прискорюють відновлення та регенерацію.

Пребіотики є такими неперетравлюваними компонентами їжі (рослинними вуглеводами), які підтримують ріст і активність корисних пробіотичних бактерій у кишечнику, пригнічують розмноження патогенних бактерій і тим самим благотворно впливають на здоров’я господаря. Вони стійкі до травних ферментів у верхній частині шлунково-кишкового тракту, в незміненому стані переходять у товсту кишку, де кишуються бактеріями, що перероджуються у коротколанцюгові жирні кислоти та молочну кислоту. Вони сприятливо впливають на мікрофлору організму хазяїна, сприяючи росту корисних мікроорганізмів у товстій кишці (особливо біфідо- та лактобактерій) і одночасно пригнічуючи ріст патогенних бактерій у кишечнику. Крім того, вони зменшують кількість токсичних та канцерогенних речовин у товстій кишці.

Пребіотики зустрічаються в природі в природі, але їх можна додавати в харчові добавки, напої або дитяче харчування. Найбільш часто використовувані пребіотики - це різні форми клітковини (целюлоза, пектини), фруктоолігосахариди, галактоолігосахариди, інулін, що належить до групи стійких крохмалів (так званий фруктозний крохмаль) та інші. Вони відносно безпечні, недорогі, не потребують введення великих кількостей і легко доступні, що дозволяє ефективно їх використовувати. Рослинними джерелами пребіотиків є пшениця, банани, цибуля, цибуля-порей, артишок, цикорій, спаржа, часник та інші.

Синбіотики представляють препарати з комбінацією пробіотиків і пребіотиків, які діють синергічно в кишечнику.

Бактерії в кишечнику і що на них впливає

Склад мікрофлори кишечника суттєво змінюється протягом життя. Вже під час пологів перша колонізація шлунково-кишкового тракту новонародженого відбувається бактеріями від матері та із зовнішнього середовища. Склад мікрофлори кишечника дитини стабілізувався протягом приблизно двох років. Однак не всі мікроорганізми, які проходять через травний тракт на ранній стадії життя, оселяються в кишечнику. Людський організм «вибирає» бактерії, які залишаються в його шлунково-кишковому тракті на все життя, при цьому кожна людина має свій власний спектр кишкових бактерій. Надалі склад мікрофлори кишечника суттєво залежить від харчових звичок, особливо від складу дієти, наявності пребіотиків та пробіотиків та загального способу життя. Наприклад, минулі хвороби, вживання певних наркотиків, а також фактори стресу негативно впливають на це. Склад мікрофлори також змінюється з віком, що пов’язано не тільки з харчовими звичками, а й зі змінами в обміні речовин, пов’язаними зі старінням.

Деякі бактерії постійно присутні в кишечнику, але деякі трапляються лише тимчасово внаслідок прийому їжі, заселення із зовнішнього середовища або гострої інфекції. Отже, поки невідомо, чи існує ідеальний мікробіом кишечника, який можна вважати «здоровим», а також ми не знаємо ідеальної дієти, яка могла б сприятливо вплинути на мікробіом людей різного віку. Однак ми знаємо, що т. Зв західний тип дієти з високим вмістом жиру та простих цукрів може вплинути на екологію мікроорганізмів кишечника та створити фактор ризику для розвитку кількох метаболічних захворювань. Це означає, що кишкова мікрофлора важлива для переробки їжі, а також навпаки - дієта може змінити мікробну спільноту кишечника.

Стан екологічного дисбалансу в складі мікрофлори кишечника, т. Зв дисбактеріоз, наслідки невідповідного способу життя та харчових звичок, використання антибіотиків та хіміотерапевтичних засобів, тривалий стрес та інші негативні фактори середовища, в якому живе людина. Дисбіоз характеризується вимиранням корисних компонентів мікрофлори і, навпаки, надмірним розростанням патогенних бактерій (наприклад, патогенні штами кишкової палички), грибів (Candida albicans) та вірусів, які в іншому випадку містяться в кишечник. Ці патогенні мікроорганізми викликають гниття в кишечнику, порушують всмоктування поживних речовин і синтез важливих вітамінів (вітамін В6, біотин, вітамін В12, вітамін К). Процеси гниття є результатом дієти, багатої жирами та червоним м’ясом та недостатнього надходження нерозчинної клітковини в раціон. Вживання надлишку рафінованого цукру також спричинює надмірне розмноження патогенних бактерій.

Роль пробіотиків у діареї

Вірусні або бактеріальні інфекції, використання більшості антибіотиків та хіміотерапевтичних засобів може змінити мікрофлору кишечника, що проявляється діареєю. Незамінне місце пробіотиків - у профілактиці та придушенні побічних ефектів антибіотиків, які діють на всі чутливі мікроорганізми. Нормальна мікрофлора усувається, і після їх використання кишечник колонізується патогенними мікроорганізмами, часто стійкими. Тому під час лікування антибіотиками вигідно вводити пробіотичні культури, які після вживання розмножуються в травному тракті, де вони колонізують, зокрема, товстий кишечник. Їх діяльність пов’язана з елімінацією патогенних мікроорганізмів, які можуть сприяти стабілізації мікрофлори кишечника. Результатом є придушення запального процесу в кишечнику. Пробіотики дуже ефективні при гострій діареї у дітей, при діареї мандрівників, а також при діареї після опромінення.

Взаємозв'язок між пробіотиками та ожирінням

Мікрофлора кишечника дорослої людини складається з понад 1000 видів бактерій. Хоча кілька видів зустрічаються у більшості людей, їх відносна частота може коливатися. Переважають молочнокислі бактерії - лактобактерії та біфідобактерії. Недавні дослідження підтвердили значний вплив кишкової мікрофлори на метаболізм людського організму у зв'язку з ожирінням. Встановлено, що кишкові мікроби можуть впливати на запальні процеси, резистентність до інсуліну, накопичення енергії в жирових запасах та контроль ваги. Існує також припущення, що люди з ожирінням та бідні мають різний склад кишкових бактерій. Показано, що вживання ферментованого молока, що містить пробіотичні лактобактерії, пацієнтам, що страждають ожирінням, зменшує жир у животі, вагу та окружність талії. Тому вважається, що використання пробіотиків та пребіотиків при лікуванні ожиріння може допомогти змінити метаболічні зміни у господаря, впливаючи на мікрофлору кишечника.

Пробіотики та рак та запальні захворювання кишечника

Було виявлено, що деякі продукти метаболізму кишкових бактерій, особливо коротколанцюгові жирні кислоти (оцтова, масляна, пропіонова кислота), також можуть мати важливе значення у профілактиці раку прямої кишки, частота захворюваності яких останнім часом різко зросла. Вони підтримують запрограмовану загибель клітин (апоптоз) і захищають кишкову стінку від канцерогенів. Виробляючи молочну та оцтову кислоти, вони знижують рН кишечника та пригнічують гнильну та патогенну мікрофлору. Пригнічуючи ріст гнильних бактерій, вони зменшують вироблення кількох потенційних канцерогенів (нітрозаміни, фенольні сполуки, вторинні жовчні кислоти та інші).

Лікування запальних захворювань кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона) пробіотиками та пребіотиками також набуває популярності, хоча механізм їх дії все ще досліджується. Вважається, що пробіотики зменшують кількість прозапальних речовин у кишечнику, стабілізують функцію кишкового бар’єру та сприяють утворенню слизу, що перешкоджає прикріпленню патогенних мікроорганізмів до стінки кишечника. Поступово вивчаються також інші їхні оздоровчі ефекти, наприклад на запальні захворювання, розташовані поза кишкового тракту. Пребіотики зменшують запалення та пошкодження стінок кишечника та підтримують ріст корисних мікроорганізмів. Також спостерігається значне поліпшення лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки (особливо якщо вони мають бактеріальне походження - Helicobacter pylori).

Також повідомлялося про довгострокові зміни кишкової мікрофлори у пацієнтів з ревматоїдним артритом та харчовою алергією.

Роль пробіотиків у профілактиці серцевих захворювань

В даний час велика увага також приділяється профілактиці атеросклерозу та серцево-судинних захворювань у пошуках нових альтернативних терапевтичних та профілактичних підходів. Одним із способів сприятливого впливу на жировий обмін є використання пробіотичних мікроорганізмів. Здатності пробіотичних мікроорганізмів також використовуються для профілактики та поліпшення здоров'я при гіпертонії, підвищеному рівні ліпідів у крові або цукровому діабеті. Кілька досліджень підтвердили здатність пробіотиків знижувати загальний холестерин, ("поганий") холестерин ЛПНЩ, триацилгліцерини та підвищувати ("хороший") холестерин ЛПВЩ, хоча точний механізм дії ще не до кінця вивчений. Однак одного лише додавання пробіотиків без коригування способу життя та дієти недостатньо для нормалізації ліпідного профілю.

Пробіотики також характеризуються дією проти окисного стресу, який виникає при порушенні балансу між дією вільних радикалів та антиоксидантними механізмами. Це фактор ризику розвитку атеросклерозу і, отже, серцево-судинних захворювань. Застосування пробіотиків проявляється придушенням перекисного окислення жиру, знешкодженням вільних радикалів та підвищенням активності ферментів, які інактивують або обмежують дію окисників.

Критерії для продуктів з пробіотичними культурами

Пробіотичні мікроорганізми можна застосовувати до їжі, кормів, ліків, медичних виробів. У їжі вони використовуються як частина конкретних молочних продуктів, харчових добавок, а також як частина харчування немовлят та дітей. У разі харчових добавок це переважно ліофілізовані культури, які виробляються як однокомпонентні або складаються з декількох типів пробіотичних бактерій у формі капсул, капсул, таблеток, порошків або у рідкій формі.

Пробіотичні продукти повинні відповідати певним мінімальним критеріям: вони повинні містити певний (і) бактеріальний (-і) штам (-и), бактерії повинні бути життєздатними, їх повинно бути в достатній кількості, а препарат повинен демонструвати ефективність для людського організму під час контрольованих досліджень.

Мета введення пробіотичних культур полягає не в тому, щоб замінити природну мікрофлору господаря іншими бактеріями, а в поліпшенні її здоров’я, впливаючи на наявну мікрофлору та впливаючи на місцеву імунну систему кишечника. Перевагою пробіотиків у формі фармацевтично оброблених харчових добавок має бути наявність гарантованої кількості безпечних та ефективних пробіотичних штамів, які можна використовувати навіть у разі непереносимості молочних продуктів. У пробіотичних цілях найчастіше використовують лактобактерії та біфідобактерії, які є найчисленнішими бактеріальними штамами мікрофлори кишечника у більшості здорових людей.

На словацькому ринку кількість безрецептурних пробіотичних препаратів постійно збільшується. Зазвичай рекомендується, щоб пробіотичний препарат або функціональна їжа містила 10 8 - 10 10 (мінімум 10 7) колонієутворюючих одиниць (CTU) на 1 г, 1 мл або 1 дозу. Однак слід також звертати увагу на випадкові відхилення та невідповідність заявленому вмісту живих бактерій у пробіотичному продукті та на те, що кількість живих мікроорганізмів наприкінці мінімальної довговічності нижча за заявлену . І хоча пробіотики зазвичай вважаються безпечними, слід також визнати ризик використання різних комерційних, неперевірених харчових добавок, які не завжди відповідають вимогам лікування пробіотиками. Особливу обережність рекомендується приймати людям із порушеннями імунної системи.

Перспективне майбутнє пробіотиків

Пробіотики представляються дуже перспективним профілактичним та допоміжним терапевтичним «інструментом» на майбутнє, хоча сьогодні відомі не всі механізми їх дії та конкретно визначені ефекти. Майже щодня додаються нові знання про їх позитивний вплив на організм людини. Зараз пробіотики стали харчовими добавками для профілактики та лікування ряду захворювань. Вони мають перевагу перед синтетичними наркотиками, оскільки практично не мають побічних ефектів і вважаються безпечними у використанні. Тому вони продаються без рецепта та у вигляді функціональних продуктів у продуктових магазинах.

Пробіотичні препарати ефективні при діареї, здутті живота, запорах, алергії, запальних захворюваннях кишечника, частих інфекціях, стресі, антибіотиках. Вони також використовуються в гінекології, імунології та гепатології. Великою перевагою пробіотиків є те, що їх можна давати в будь-якому віці життя - в даний час вони також використовуються в педіатрії або геріатрії.

Немає чіткої відповіді на питання, який пробіотик є найбільш підходящим, оскільки ефект пробіотиків є специфічним для штаму. Однак тенденція полягає у підвищенні ефективності пробіотиків, а також у взаємному застосуванні пробіотиків із субстратами, необхідними для їх росту - пребіотиками або іншими речовинами природного походження. Невирішеним питанням на майбутнє залишається вибір штаму пробіотиків, відповідно. комбінації штамів, комбінації пробіотиків та пребіотиків, оптимальна доза та тривалість прийому. Однак на склад кишкової мікрофлори може впливати кожен і свідомо, вживаючи дієту, багату фруктами, овочами та корисними бактеріями та загальний здоровий спосіб життя.