Словаки помирають від серцево-судинних захворювань набагато раніше, ніж наші західні сусіди. Ми знаємо достатньо про ризики, пов'язані з високим кров'яним тиском, але ми не застосовуємо до життя рекомендації щодо здорового способу життя, що може мати фатальні наслідки для багатьох людей із Covid-19. Він виступає за nm.sk Ľudovít Gašpar, викладач університету в галузі внутрішньої медицини.
"Тільки співпрацюючи та докладаючи великих зусиль, ми зможемо придушити спалахи вірусу". За словами професора Людовита Гашпара, здоров’я - це тема для всього суспільства.
Людовит Гашпар працює у 1-й внутрішній клініці медичного факультету Карлового університету та Братиславського університету та факультеті медичних наук UCM у Трнаві.
COVID-19 є більшим опудалом для населення Словаччини чи тихим вбивцею - артеріальна гіпертензія? Або поєднання цих двох діагнозів?
Артеріальна гіпертензія вже давно є відомим фактором ризику та захворюванням для інших серйозних до життєво загрожуючих ускладнень, таких як інсульт, інфаркт міокарда, синдром хронічної серцевої недостатності, ниркова недостатність, порушення зору та прискорення процесу атеросклерозу та судинних захворювань нижньої частини кінцівки, в яких. Отже, самі ризики недіагностованої, нелікованої або неефективно вилікованої артеріальної гіпертензії відомі, але ми все ще недостатньо про це знаємо.
C andemia коронавірусу викликала ще один фактор, що викликає занепокоєння - не лише занепокоєння щодо здоров’я та життя, але й занепокоєння щодо втрати певного соціального забезпечення, особливо втрати роботи.
Загальнодержавні антипандемічні заходи мали значний вплив на життя практично всіх, саме тому, я думаю, нам потрібно боротися з цією епідемією в першу чергу.
Щодня ми стикаємось із повідомленнями про все більшу кількість позитивно випробуваних осіб на Covid-19. Частина населення відчуває занепокоєння та страх від цієї інформації ...
Пандемія COVID-19 несподівано і в повному обсязі виявила вразливість суспільства в найбільш чутливих сферах, в галузі охорони здоров'я, освіти, економіки та міжособистісних відносин.
Атеросклероз є основною причиною серцево-судинних захворювань у всьому світі. Найбільш поширеними факторами ризику є куріння, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, порушення регуляції обміну речовин, такі як ожиріння та діабет 2 типу, а також такі фактори, як похилий вік та стать.
Важливо дотримуватися рекомендацій та правил гігієністів. Необхідно усвідомлювати не тільки тяжкість самої хвороби, але і хронічні наслідки подолання цієї інфекції.
Усі ці стани також є факторами ризику у пацієнтів з COVID-19 з найгіршою клінічною ситуацією. Вони припускають зв'язок між атеросклерозом та тяжкістю інфекції COVID-19.
Оскільки були визначені основні фактори поширення інфекції, а також групи населення, які піддаються найбільшому ризику, важливо дотримуватися приписів гігієністів. Необхідно знати не лише про тяжкість захворювання з точки зору статистики загрози життю та смерті, а й про хронічні наслідки подолання цієї інфекції.
Тому головним девізом повинна бути профілактика та свідоме дотримання превентивних заходів.
Які вихідні точки з цього важкого періоду?
Життя - це не дефіс між двома датами, днем народження та днем смерті. Життя схоже на річку, іноді воно спокійне, яке зволожує, а іноді воно має силу тисячолітньої води, яка бентежить майже все ... І тому потрібно думати і вчитися.
Для подолання важкого періоду особистості потрібні не егоїзм, а функціонуюче суспільство у всіх сферах життя, сім’я, дружба та взаємодопомога. Тільки спільними зусиллями та великими зусиллями ми зможемо придушити спалахи вірусу. Надією на краще управління цією глобальною пандемією в майбутньому є ефективні вакцини, над якими працюють.
Молоде покоління більше займається спортом, краще харчується, культивує тіло та індивідуалізм. З іншого боку, ми живемо швидким темпом життя і відчуваємо стрес щодо соціального забезпечення. Ми стикаємось з іншими потенційними ризиками для здоров’я?
Дуже важливим фактором, який впливає і впливає на наше самопочуття, є спосіб життя. Це короткий виклад того, як живе людина, з одними факторами, що мають відношення до здоров’я, а іншими менш. Найважливішими є некуріння, здорове харчування, достатня фізична активність та обмежене вживання алкоголю.
Тоді вистачає сну, уникаючи впливу шкідливих речовин і загалом шкідливих факторів та факторів ризику, оптимізму та радості від життя. Важливо дотримуватися цих принципів у довгостроковій перспективі, включаючи принципи раціонального харчування, які включають регулярність, збалансованість поживних речовин та правильний вибір їжі з точки зору споживання енергії.
Вплив фізичних вправ на здоров'я справді неоціненний, оскільки він захищає від серцево-судинних захворювань, знижує ризик розвитку онкологічних захворювань, особливо товстої кишки, грудей та легенів, знижує ризик діабету, є профілактикою та лікуванням ожиріння, остеопорозу та багатьох розладів опорно-рухового апарату, а також є профілактикою проблем з травною системою.
Правда полягає в тому, що темп життя значно зріс, що приносить нові ризики для здоров'я, особливо із-за ряду психосоматичних захворювань, що в основному пов'язано з емоційним стресом.
Високий стрес - це щоденна частина життя. Я думаю, що це не повинно бути такою мірою і настільки, наскільки це може виключити прагнення до здорового способу життя.
Високий рівень стресу, з яким ми стикаємось, є повсякденною частиною життя. Я думаю, що це не повинно бути такою мірою і настільки, наскільки це може виключити прагнення до здорового способу життя.
Тому доцільна комплексна стратегія зміцнення здоров’я. Його інструментами є законодавство, епідеміологія, освіта та економіка. Це означає, що з точки зору суспільства зміцнення здоров’я має політичний характер і вимагає тісної співпраці між медичними працівниками, економістами, соціологами, освітянами та політиками. Я думаю, що питання процвітання нашого суспільства багато в чому буде залежати від стану його здоров’я - від здоров’я окремої людини до здоров’я населення. Тому сьогодні потрібно докласти зусиль для усунення негативних наслідків темпу життя, перш ніж це призведе до погіршення стану здоров'я.
Високий кров'яний тиск і діабет - захворювання, які значною мірою сприяють збільшенню смертності в нашому суспільстві. Ми приділяємо їм достатньо уваги?
З щоденної практики відомо, що артеріальна гіпертензія пов'язана з кількома антропометричними параметрами, такими як зріст, маса тіла та окружність талії, поряд з метаболічними та судинними порушеннями, об'єднавча назва яких відома як метаболічний синдром.
Це сукупність негативних параметрів, що підвищують ризик серцево-судинних подій у носія цього синдрому. Особливо важливо, що цей негативний вплив надається не сумою ефектів окремих факторів ризику, а множенням ризику ускладнень. Таким чином, люди з метаболічним синдромом мають більшу частоту ішемічної хвороби серця, інсультів та вищу загальну та серцево-судинну смертність.
Як ці захворювання пов’язані з ожирінням?
Частота цього синдрому зростає не лише у Словаччині, але й у всьому світі, паралельно із збільшенням надмірної ваги та ожиріння серед населення. Зі збільшенням ожиріння частота розвитку діабету 2 типу також зростає, і тому термін - діабез - утвердився у професійній літературі.
Ми знаємо, що ці захворювання пов’язані з високим рівнем смертності словаків. Чому ми не можемо їх усунути ?
Відомий зв’язок між зростанням ожиріння та смертністю у всіх вікових групах. Думаю, ми маємо достатньо знань про ризики для здоров’я, пов’язаних із ожирінням, артеріальною гіпертензією та діабетом, проблема полягає в їх практикуванні. У той же час, на індивідуальному рівні було б досить не палити, харчуватися здорово і рухатися більше і регулярніше.
Рання профілактика може запобігти смертності?
Я віддаю перевагу терміну затримка смертності. Завдяки своїм заходам, які повинні бути комплексними, ми можемо продовжити життя людини. Важливо, щоб ми також забезпечили належну якість цього життя. Ідеально було б - я кажу з деяким перебільшенням - продовжити молодість людини.
Розвиток цивілізаційних хвороб відбувається в кілька етапів. По-перше, це етап прояву факторів ризику, який ми повинні виявити та усунути профілактикою. На наступній фазі можна виявити пошкодження органів-мішеней, тоді як рання діагностика та лікування можуть запобігти або затримати початок клінічних проявів захворювання. На цій стадії, якщо з’являється захворювання, важливим є гостре та подальше лікування, а також цілеспрямована реабілітація.
Слід підкреслити, що профілактичні заходи повинні бути комплексними не лише в межах охорони здоров’я, але й соціальними проблемами.
Дані про цукровий діабет серед словаків також невтішні. Це хвороба, яка призводить до багатьох ускладнень. Якими вони є?
Безперечно, це синдром діабетичної стопи та проблема ампутації. Діабетична стопа є серйозною медичною, соціальною та соціально-економічною проблемою. Його тяжкість зумовлена кількома факторами. Більшість ампутацій, які ми виконуємо на нижніх кінцівках, безпосередньо пов’язані з діабетом, і велика кількість реамбутацій також є серйозною проблемою, оскільки вони неодноразово ампутуються через незагоєння ампутаційних проток.
Який прогноз у цих пацієнтів. Їхній стан після ампутації покращиться?
Прогноз пацієнтів після самої ампутації поганий у довгостроковій та короткостроковій перспективі. Діагностика та лікування синдрому діабетичної стопи також є дорогим і вимагає мультидисциплінарної співпраці.
Результати міжнародного реєстру VASCUNET за кількістю високих ампутацій на рівні вище щиколотки та низьких ампутацій на рівні нижче щиколотки були тривожними для Словаччини.
Однак я наголошую на необхідності співпраці населення у профілактичних інспекціях.
Більше того, хоча в інших країнах кількість ампутацій зменшилась, у Словаччині вона зросла. Звідси важливість пошуку способів змінити цей несприятливий стан та покращити перспективи пацієнтів.
Чому в інших країнах тенденція до зменшення ампутацій зменшується, а в нас навпаки, зростає?
Безумовно, є кілька причин, але я особисто вважаю найважливішою причиною те, що, на відміну від інших країн, таких як Чеська Республіка, у нас немає мережі ортопедичних центрів. Вони є спеціалізованими центрами комплексного лікування захворювань стоп, включаючи синдром діабетичної стопи.
Це серйозні ускладнення, пов’язані з гіпертонією та діабетом, які, можливо, можна запобігти хорошим профілактичним оглядом ... Як це повинно виглядати?
Система профілактичних оглядів та їх структура дуже добре розроблені та впроваджені на практиці.
Профілактичні огляди повинні враховувати багато параметрів, не тільки зріст, вагу, окружність талії, глюкозу в крові, ліпідний спектр або артеріальний тиск, ЕКГ, а також конкретні умови життя та праці, включаючи нічну роботу.
Періодичність проведення профілактичних медичних оглядів щодо роботи залежить від категоризації праці. Якщо ці профілактичні огляди проводяться ретельно та всебічно, вони можуть суттєво допомогти виявити фактори ризику і, отже, можливість їх усунення.
У деяких випадках вони навіть можуть виявити серйозні захворювання, такі як рак, як у жінок, так і у чоловіків. Однак я наголошую на необхідності спільної роботи людей. Велика помилка полягає в тому, що ми ігноруємо ці шоу або применшуємо їх результати.
Що ми можемо зробити для свого здоров’я, щоб уникнути серцево-судинних захворювань та середньої тривалості життя жителів Західної Європи?
Це вимагає індивідуальної та демографічної стратегій. Ми повинні приймати їх як належне і перетворювати на реальність - не палити, їсти здорово і більше рухатися.
Однак існують також стратегії народонаселення, які багато в чому обумовлюють і окремі. Це питання навколишнього середовища, якості їжі, а також соціально-економічної ситуації та доступності та якості медичного обслуговування. Факторів, які сприяють загальному здоров’ю населення, в тому числі психічному, насправді багато.
Ми знаємо, що навіть хронічний стрес, спричинений багатьма стресорами, суттєво сприяє загальній захворюваності. Доступність та якість медичного обслуговування колись вплине на кожного з нас. Для поліпшення ситуації з серцево-судинними та онкологічними захворюваннями, які є найпоширенішими причинами смерті, тому необхідно вводити в щоденну практику профілактику, ранню діагностику, термінове та подальше тривале лікування, реабілітацію та сестринські процеси.
Не забуваємо про демографічне старіння населення, яке спричинене головним чином падінням народжуваності, зміною рівня смертності та збільшенням тривалості життя. Згідно з майбутніми подіями, частка людей похилого віку продовжуватиме значно зростати. Зміни у складі населення за економічними віковими групами однозначно свідчать про старіння населення.
Статистика свідчить про можливі наслідки для суспільства в цілому, а не лише з соціально-економічної та медичної точок зору.
Якщо вам сподобалася стаття, поділіться нею з друзями та знайомими в соціальних мережах.