колоректального

Колоректальний рак (КРР) представляє проблему охорони здоров’я в західних країнах через свою високу частоту та значний вплив на захворюваність та смертність.

A 90% цих пацієнтів можна вилікувати якщо захворювання було виявлено рано, його рання діагностика може збільшити виживання на 33%.

Якщо в Європейському Союзі обидві статі розглядаються разом, він посідає третє місце за частотою пухлин після раку молочної залози та передміхурової залози; потрапляння в Іспанію в проміжну ситуацію за рівнем захворюваності та смертності.

Більшість пухлин є спорадичний (70-80%), хоча в невеликому відсотку вони є спадкові: Sdr. Поліпозна (1%), спадкова неполіпозна CRC (2-5%), CRC, асоційована з геном MYH (1%), або так звана сімейна CRC (20-25%), у яких є асоційована спадкова компонент, але все ще недостатньо встановлений.

У епізодичній КРР вивчались деякі фактори ризику, що беруть участь у її розвитку, і були пов’язані зі збільшенням рівня захворюваності. серед них найважливішим є похилий вік.

ЕТІОЛОГІЯ

В етіології КПР беруть участь як генетичні, так і фактори навколишнього середовища. Ми можемо розрізнити:

  • CCR Спорадичний, що становить 70% усіх випадків.
  • CCR Спадкові (5-10%) та CCR Сім'я (20%), більшість з них утворюються з аденоматозних поліпів, які з’являються в товстій кишці, коли механізми оновлення клітин епітелію змінені.

ФАКТОРИ РИЗИКУ

  • Вік: понад 50 років (основний не модифікується фактор ризику).
  • Наявність захворювань: Виразковий коліт, хвороба Крона, сімейний поліпоз товстої кишки, синдром Гарднера, Туркоті та Лінча.
  • Пройшов тазово-абдомінальне променеве лікування.
  • Попередня операція на черевній порожнині.
  • Їжте дієту, багату насиченими жирами і з низьким вмістом клітковини.
  • Вживання тютюну та вживання алкоголю.

ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАХОДИ

Первинна (Це ті дії, спрямовані на запобігання появі хвороби).

  • Збільшене споживання продуктів, багатих клітковиною, овочі, фрукти та овочі; і бідні червоним та обробленим м’ясом.
  • Збільшення споживання молока та похідних.
  • Уникайте ожиріння.
  • Регулярно займайтеся фізичними вправами.
  • Зменшіть надмірне вживання алкоголю.
  • Уникайте тютюну.

НАСЕЛЕННЯ НА РИЗИКУ

Засіб, середній: Це ті люди, які без сімейної або особистої історії розвитку КПР мають вік як єдиний пов'язаний фактор ризику. До цієї групи належать чоловіки та жінки у віці від 50 до 69 включно. Він становить цільову популяцію, на яку спрямовані профілактичні програми скринінгу КПР.

Високий чи високий:

  • Люди, які мають родичів із ХРН, з критеріями спадкового раку, такими як сімейний аденоматозний поліпоз.
  • Люди з високим ризиком ХРН, але без спадкової схильності, такі як виразковий коліт та хвороба Крона.

РАННЕ ВИЗНАЧЕННЯ КПР

CRC - один з небагатьох видів раку, який можна діагностувати до того, як людина помітить перші симптоми.

При ранньому діагностуванні досягаються вищі показники лікування і менш агресивні операції.

Це проводиться шляхом проведення аналізу на калу на приховану кров (ОГТ), метою якого є зниження рівня захворюваності та смертності від КРР у популяції високого ризику (враховуючи, що СС вже контролює середній ризик), загальне розкриття переваг брати участь у програмі, характеристики тесту (переваги, ризики та обмеження). Це неінвазивний, не набридливий тест, який намагається визначити наявність невидимої крові в калі.

За допомогою OHT виявляють та видаляють передракові поліпи, щоб запобігти розвитку злоякісних пухлин та/або виявлення на ранніх стадіях. Позитивний показник становить близько 6-7%.

Тест не є діагнозом раку, він лише виявляє наявність крові в калі. Якщо результат тесту позитивний, дослідження буде завершено колоноскопією.

Він проводиться на зразку, який людина збирає вдома із набором, призначеним для нього.

Тест не слід проводити, якщо у вас діарея або є активна кровотеча (менструація або кровотеча з ясен, носа або наявність геморою).

Поточний аналіз калу на приховану кров (імунохімічний тест) не вимагає попередньої спеціальної дієти, і достатньо однієї проби.

Однак деякі ліки можуть заважати результатам цих тестів (Аспірин, антикоагулянти, залізо, бромід ...), тому бажано проконсультуватися з лікарем.

У будь-якому випадку OHT не замінює жодного іншого тесту, призначеного лікарем.

Ми рекомендуємо проводити ОГТ усім людям старше 50 років та особам у віці від 40 до 50 років із сімейною історією, завжди дотримуючись вказівок лікаря. За допомогою цього простого і некривавого методу ми досягаємо ранньої діагностики патології, яку можна вилікувати.

Ана Паскуаль та Маріві Марко

Фахівці з трудової медицини