здоров

Є кілька способів досягти приємної посмішки. Від ретельної гігієни через відбілювання зубів до використання імплантатів.

Відповідальність пацієнта - проходження обов’язкового профілактичного огляду в кожному календарному році. За словами Петри Балажової, речниці Генеральної медичної страхової компанії, дивно, що лише 25 відсотків дорослого населення заповнює її. "Причиною такої низької відвідуваності є найчастіше зайнятість і нижча обізнаність щодо запобігання факторам ризику, і особливо відчуття того, що якщо у мене не болить, я здоровий", - пояснює Балажова. Однак якщо ви не проходили профілактичний огляд минулого календарного року, цього року ви повинні оплатити всі стоматологічні процедури самостійно. Медична страхова компанія не відшкодує вам жодних медичних послуг. Ви також повинні заплатити за профілактичний огляд.

Профілактичне обстеження включає огляд стану зубів, слизових оболонок, м’яких тканин щелеп та порожнини рота, контроль зубних протезів, контроль гігієни зубів, гігієнічних звичок. При необхідності стоматолог одночасно видалить покриття, зубний камінь і проведе лікування карієсу. Якщо страхувальник пройшов профілактичні огляди, видалення карієсу покриває медична страхова компанія.

Скарги на стоматолога
В принципі, пацієнт, який втратив коронку або пломбу, може скаржитися стоматологу. Умовою є те, що він не створює проблем сам, наприклад, падінням або неналежним використанням. Якщо причина в неправильному матеріалі, стоматолог зобов’язаний виправити помилку безкоштовно.

Згідно з Цивільним кодексом, вимоги щодо матеріального забезпечення визнаються протягом двох років. За словами Яна Ванча зі Словацької стоматологічної палати, інші роботи оцінюються індивідуально. "Ми накладаємо пломби або протези на живий організм, який працює. Тому важливо, як пацієнт доглядає за зубами. Що стосується протезування, я рекомендую підписати контракт на роботу, де умови будуть точно визначені ", - додав Ванчо.

Поскаржившись на процедуру чи лікування, спочатку потрібно звернутися до лікаря, який оцінить, чи є скарга виправданою. Ви можете зробити це усно, але також письмово. Не забудьте підтвердження платежу, яке повинно бути частиною скарги, тому не забудьте попросити та прибрати його. Якщо ви скаржитесь на процедуру лікування, ви можете подати скаргу до органу нагляду за охороною здоров’я.

Якщо ви незадоволені ціною процедури, ви повинні звернутися до управління охорони здоров’я відповідного самоврядного регіону. Він також відповідає за прейскуранти медичних послуг, що надаються стоматологом. Ви також можете зв’язатися з Міністерством охорони здоров’я, але це перенесе вашу скаргу до самоврядного регіону. Тільки інший стоматолог, уповноважений Наглядовим органом охорони здоров’я, може перевірити скаргу на лікування.

Якщо скарга обґрунтована, пацієнт має право на виправлення або повернення коштів. Можна поскаржитися на використаний медичний матеріал, і не має значення, чи оплачувала роботу медична страхова компанія, чи стоматолог має договір із медичною страховою компанією. Оцінка є проблематичною, особливо щодо пломб, оскільки існує багато впливів, які залежать не лише від стоматолога, але, наприклад, від здоров’я конкретної людини. Скарги не включають шкоду здоров’ю.

Чому ми скрізь чекаємо і платимо по-різному
Стоматологів можна розділити на дві групи. До першого ми можемо віднести підрядників, які уклали контракти зі страховими компаніями, та тих, хто їх не має. Договір, серед іншого, передбачає, які послуги покриває страхова компанія, які здійснюються за спільної участі пацієнта і які повністю оплачуються пацієнтом. Страхова компанія повністю оплачує лише основні послуги та найдешевші матеріали. Однак переважна більшість стоматологів використовує якісні матеріали, які страхова компанія не компенсує повністю. Результат - додаткова оплата у стоматологів. Висота визначається обладнанням швидкої допомоги, місцем розташування та використовуваним матеріалом.

Кожна страхова компанія окремо визначає суму грошей для стоматологів-контракторів. межі, які вони можуть пройти протягом місяця. Якщо лікар передозує, пацієнт повинен дочекатися лікування або оплатити його повністю. Відповідно до закону, у цьому випадку лікар повинен лише лікувати хворобливі випадки, інша страхова компанія не буде йому платити. "У мене є певна кількість страхувальників і певна сума коштів, яку мені звільнить страхова компанія. Навіть якщо я беру додаткових пацієнтів у тій же страховій компанії, у мене все одно залишається однакова сума грошей. Крім того, страхова компанія нічого не виплатить. Лікарі-контрактники не хочуть приймати нових пацієнтів, оскільки вони не ходять з грошима. Більша кількість пацієнтів означає довший час очікування ", - пояснив стоматолог з Прешова.

Сьогодні стоматологи функціонують як підприємці, з тією різницею, що обмеження з боку медичних страхових компаній не дозволяють їм приймати більше пацієнтів, ніж вони встановили, або вони не можуть виконувати більше процедур, ніж дозволяють обмеження.
Ціни повинні розраховуватися відповідно до закону про ціни, що включає економічно обґрунтовані витрати та пов'язаний з ними розумний прибуток при розрахунку цін на стоматологічні послуги.

Кожна стоматологічна клініка повинна мати свій прайс-лист відповідно до своїх витрат, тому єдиного прайс-листа неможливо мати. Розрахунок цін повинен бути задокументований, перевірений та захищений. Є компанії, які готують прейскуранти, але лікар може визначити ціни, розрахувавши себе за формулою розрахунку. "Я складаю прайс-листи приблизно на вісімдесят відсотків стоматологів Словаччини. Навіть якщо я розрахую для них певну суму, ми її зменшимо після консультації з лікарем, бо ситуація цього вимагає », - пояснив Ванчо. Тому добавки пацієнта для однієї і тієї ж операції відрізняються в окремих операціях. Десь контрактний лікар страхової компанії зробить печатку з амальгами за 5 євро, за інші ви заплатите 10 євро. Статистика середніх цін на стоматологічні процедури відсутня.

Обов'язок пацієнтів

Пам’ятайте, що після обрізання перших молочних зубів батьки повинні відвідати стоматолога разом з дитиною. Загалом, шоу є

  • у дітей та підлітків віком до 18 років двічі на рік
  • у дорослих раз на рік
  • двічі у жінок під час вагітності - один раз на початку і один раз до кінця вагітності

Обов'язок стоматологів

  • Кожен стоматолог зобов'язаний мати доступний прайс-лист на видному та доступному місці, який повинен містити перелік послуг із сумою оплати від пацієнта.
  • Це не є обов’язковим, але прейскуранти можна розміщувати на веб-сайтах, де можна переглянути ціну заздалегідь.
  • Якщо лікар не розміщує це в амбулаторії або на веб-сайті, запитайте його.
  • Стоматолог може попросити у вас грошей лише за послуги, які не фінансуються державним медичним страхуванням.
  • Лікар, що не є контрактом, має власні ціни, які можуть бути не такими, як офіційно встановлені ціни.
  • Вам слід заздалегідь знати про ціну, яку ви заплатите до отримання медичного обслуговування. У педіатричних пацієнтів лікар інформує батьків, відповідно. законні представники.
  • Лікар повинен повідомити вас про використання надстандартного матеріалу, який не покривається страховою компанією, він також повинен повідомити вас про ціну, і ви повинні з цим домовитись заздалегідь.
  • Після завершення він видасть вам підтвердження ціни, яке ви повинні підписати.
  • У випадку з дітьми його підписує законний представник.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.