Існує багато факторів ризику, включаючи зростання середнього віку.
13 серпня 2011 року о 00:00 Міріам Войтекова, Міріам Войтекова
Чоловік, який скаржиться на біль під час сечовипускання або часте сечовипускання, біль у животі або статеві розлади, які потім перетворюються на психічні проблеми, може страждати від простатиту. Це може бути гострий та хронічний, бактеріальний та небактеріальний простатит, який також вражає чоловіків молодшого віку. Роль простати полягає в тому, щоб сприяти утворенню сперми, виробляючи рідину, яка живить сперму.
Запалення або збільшення
Ще однією поширеною проблемою є доброякісна гіперплазія. У чоловіків простата зростає з 30 років, виконуючи роль тестостерону, відповідно. його високоактивна форма - дигідротестостерон. За словами уролога Яна Бреза, завідувача урологічної клініки університетської лікарні при поліклініці академіка Дерера, збільшення простати може спричинити порушення зберігання сечі в сечовому міхурі та призвести до частого сечовипускання, нічного сечовипускання, термінового сечовипускання, проблем з спорожненням.
Рак
За словами Бреза, рак передміхурової залози є третім за поширеністю раком у чоловіків після раку легенів і товстої кишки. Найчастіше це відбувається у чоловіків років п’ятдесяти, і щороку у Словаччині діагностується більше тисячі нових випадків.
Спочатку він може не мати симптомів, або може нагадувати симптоми доброякісного збільшення передміхурової залози, такі як порушення сечовипускання. "Іноді рак передміхурової залози може виникнути випадково під час біопсії простати або доброякісної операції на простаті. Рак також може бути прихованим, що означає, що він проявляється як симптоми, що викликають метастази, найчастіше в кістках. Латентна карцинома виявляється лише після смерті пацієнта при розтині ", - пояснює Ян Бреза.
Дивіться шоу
Дуже важливо не нехтувати профілактичними оглядами уролога. Метод та успіх лікування раку передміхурової залози і, отже, доля пацієнта головним чином залежить від раннього виявлення.
Уролог Мілан Гайдош з урологічної амбулаторії в Пєштянах також наголошує, що «важливість профілактичних урологічних обстежень, які страхові компанії оплачують з 50 років, полягає у пошуку пацієнтів з локалізованим раком простати, де шанси на успішне лікування вищі, ніж у пацієнтів із запущеним захворюванням ".
Обстеження складається з фізичного огляду пацієнта, взяття зразків крові для дослідження ПСА, ультразвукового дослідження передміхурової залози та нирок та, за необхідності, біопсії передміхурової залози.
Фактори ризику
На розвиток цих захворювань простати впливає ряд факторів. Гайдош каже, що коли йдеться про запальні захворювання, то в деяких випадках причина незрозуміла, але здебільшого вони спричинені інфекціями, що передаються статевим шляхом.
Інфекція може також поширюватися через кров, потім із навколишніх органів, наприклад, під час інфекції в черевній порожнині або навіть через уретру. "Однією з найпоширеніших причин запалення передміхурової залози є мікроорганізми, які поширюються при статевих контактах. Наприклад, відомий гонорагічний простатит, який у своїй хронічній формі характерний для нелікованих чоловіків із гонореєю або простатитом, спричиненим хламідіями ", - говорить Мілан Гайдош.
За збільшеною передміхуровою залозою часто лежить нормальна функція яєчок (кастрати не викликають цієї хвороби), ризик також полягає у старшому віці та виникненні доброякісної гіперплазії в сім'ї.
До факторів ризику раку передміхурової залози належать, зокрема, велике споживання насичених (тваринних) жирів у раціоні, ймовірно також ожиріння та старший вік, а також частота раку у предків чоловічої статі. Цікаво, що афроамериканські чоловіки частіше хворіють на рак простати.
Можливо, ви стикалися з міфом про те, що мастурбація шкідлива. Мілан Гайдош каже, що захворювання простати, безумовно, не викликані мастурбацією. "Однак взаємозв'язок між безладним способом життя та розвитком раку передміхурової залози ще чітко не вирішений", - додає уролог.
Як лікувати
При простатиті лікування підбирається відповідно до виду захворювання. У бактеріальному відношенні пацієнти отримують лікування антибіотиками. При хронічному небактеріальному простатиті використовуються альфа-адреноблокатори, анальгетики, релаксанти скелетних м’язів, а також антидепресанти.
Нові методи лікування включають, наприклад, лікування шляхом застосування екстракорпоральних ударних ультразвукових хвиль або так званих біологічної зворотної зв'язку, але ці методи лікування не покриваються медичною страховою компанією. Крім того, важлива зміна способу життя - менше стресів, відповідна дієта, вправи на розслаблення та психотерапія.
При збільшенні простати лікування залежить від суб’єктивних труднощів та загального стану пацієнта. Якщо у нього є симптоми легкого та помірного ступеня, він прийматиме ліки у формі таблеток. Якщо симптоми важкі, потрібне хірургічне лікування. "Найчастіше застосовується електрорезекція збільшеної передміхурової залози через уретру, рідше відкрита операція", - додає Яна Бреза.
У разі локалізованого раку передміхурової залози вибирається хірургічне або променеве лікування. «Формою променевої терапії є т.зв. брахітерапія, при якій в простату вводять зерна радіоактивної речовини, яка рівномірно опромінює її », - пояснює Ян Бреза. Він додає, що у випадку раку з метастазами його лікують препаратами, що призводять до фармакологічної кастрації пацієнта. Простата, її ріст, функції та захворювання залежать від тестостерону. Таким чином, метою лікування є видалення тестостерону і тим самим полегшення стану пацієнта.
Робот да Вінчі
Останнім часом багато говорять про використання роботизованої хірургії з роботом да Вінчі. Цей метод став домінуючим методом хірургічного лікування раку передміхурової залози у світі, він менш інвазивний і вимогливий до пацієнтів. Проте в даний час у нас немає єдиної системи да Вінчі в Словаччині. Це дорогий метод лікування.
Дев'ять систем да Вінчі встановлені в Чехії. "Якщо словацькі пацієнти хочуть прооперуватись у Чеській Республіці, перед операцією вони повинні попросити схвалення у своєї медичної страхової компанії", - пояснює Ян Бреза.
Уролог Мілан Гайдош додає, що роботизована хірургія у разі локалізованого раку простати має незаперечну перевагу в більш детальному огляді операційного поля та можливості більш точної підготовки під час операції.
Цей метод тимчасово доступний для словацьких пацієнтів з березня 2011 року в університетській лікарні в Бансько-Бістриці, де є одна така система в позику.