Протиепілептичний препарат може спричинити пошкодження зору

Одна з молекул препарату, що застосовується у дітей з епілептичними нападами, вігабатрін, у багатьох випадках викликає вторинні ефекти, які можуть спричинити незворотні порушення зору. Провідний дослідник Inserm Серж Піко та його колеги з Інституту зору нещодавно виявили походження цього вторинного ефекту та дослідили шляхи його зменшення.

Доведено, що вігабатрін спричинює підвищення рівня амінокислоти, що називається таурином, у крові, яка руйнує клітини сітківки. Тому дослідники рекомендують зменшувати вплив дітей на світло та вживати продукти, багаті таурином, щоб негайно запобігти вторинним ефектам у лікуваних дітей.

може

Альтернатива асоціювання вігабатріну з таурином потребуватиме багатьох років розробки до затвердження. Дослідження з’явилося в оглядовому виданні Annals of Neurology. Епілепсія вражає 1% населення світу. Варіанти лікування дітей вкрай обмежені. Вігабратин був схвалений на ринку для дітей віком до 2 років. Цей протисудомний засіб застосовується у дорослих, які виявились неефективними в застосуванні інших препаратів, і в даний час вивчається для використання в лікуванні наркоманів героїну, кокаїну та метамфетаміну.

Однак побічні ефекти препарату включають пошкодження сітківки, звуження поля зору з частотою 10-40% на дослідження. Щоб зрозуміти, як діє препарат, особливо з точки зору його погіршення зору, дослідники Inserm спочатку вводили вігабатрін щурам протягом декількох місяців та аналізували, скільки світла вони отримували під час лікування. Результати показали, що сітківка не була пошкоджена, якщо протягом цього часу вони тримали в темряві. Крім того, оскільки попередні роботи вже вказували на те, що дефіцит таурину призводить до пошкодження фоторецепторів (клітин сітківки, які перетворюють світло в нервові сигнали), дослідники виміряли 19 рівнів амінокислот у гризунів. Хоча для більшості амінокислот не було різниці між групами, які отримували лікування вігабатріном, та групами, які не отримували лікування, рівень таурину був на 67% нижчим у тварин, які отримували лікування. # Img1 #

Таурин зазвичай приймають під час їжі. Деякі тварини, які отримували лікування, отримували добавки таурину і виявили, що вони мають гострішу зору кращу, ніж ті, хто не отримував додаткового таурину. Показано, що у шести дітей з епілепсією, які отримували вігабатрін, рівень таурину значно нижчий, ніж у їхніх однолітків, і навіть були такі, що не змогли їх виявити. Це конкретне ураження відповідає за пошкодження фоторецепторів та отруєння сітківки у тварин, що піддаються дії світла.

По-перше, слід забезпечити, щоб ті, хто отримує лікування, мали доступ до достатньої кількості таурину. Також важливо звести до мінімуму кількість світла, яке досягає їх (наприклад, не запалюйте лампу в спальні вночі), і носити сонцезахисні окуляри. Дослідники також наголосили, що починати заміщення таурину слід починати лише за медичною консультацією.