. Я можу взяти це відразу?

Цілком зрозуміло, що хвора людина просто шукає ліки від своєї поточної скарги, але навіть у нашому жалюгідному стані варто прочитати саме те, що ми приймаємо. Вже можна усунути найпоширенішу помилку: уникати прийому одного і того ж діючої речовини одночасно з кількома ліками з різними фантастичними назвами. Дуже значна частка ліків, що продаються без рецепта, використовується для полегшення болю, лихоманки та запалення, а активних інгредієнтів набагато менше, ніж у різних продуктів - ergo багато ліків з дуже різними назвами та упаковкою містять однакові діючі речовини. Тому варто прочитати не лише вигадливу назву на коробці, а й назву діючої речовини: споживання одного і того ж діючої речовини в складі двох (або більше) лікарських засобів одночасно не обов’язково збільшує ризик побічних ефектів . Рекомендована доза препаратів має бути ефективною для середнього пацієнта, але ризик побічних ефектів мінімальний. Якщо ви збільшуєте дозу (передозування), Ефективність не значно посилюється, але вираженість та частота побічних реакцій є. Усього цього можна уникнути, якщо ми не будемо одночасно приймати більше одного ліки з однаковим діючим компонентом.

протизапальний

Найбільш часто цитованим прикладом передозування є парацетамол: він є високоефективним, належним чином введеним, безпечним знеболюючим та жарознижуючим засобом у США з більш ніж 50 000 отруєнь наркотиками, пов’язаних із наркотиками (половина пацієнтів госпіталізовано) щороку, і є прямою причиною близько 500 смертей. Однак передозування досягти не так просто: багато разів рекомендована доза розвиває інтоксикацію. У цій дозі парацетамол є гепатотоксичним. Оскільки при передозуванні він не може бути належним чином розщеплений у печінці, він перетворюється на токсичну сполуку, яка пошкоджує та руйнує клітини печінки. Хоча існує антидот до отруєння, при отруєнні парацетамолом пацієнти часто протікають безсимптомно або скаржаться лише на нудоту. Коли з’являються більш важкі симптоми, втручання затримується: пошкодження печінки може бути навіть незворотним. Отже, слід дотримуватися встановленої дози, і тому не потрібно приймати кілька препаратів, які вважаються різними одночасно для однієї і тієї ж скарги.

Місцевість трохи складніша, коли виробник навмисно намагається припустити, що два продукти з однаковим діючим компонентом - це різні препарати. Відомо, що один із інтенсивно рекламованих препаратів (що містить ібупрофен) є ефективним жарознижуючим та знеболюючим, протизапальним засобом, а препарат тієї ж фабрики з подібною назвою у трохи збільшеній дозі позиціонується як засіб для зняття головного болю. З точки зору маркетингу це, безсумнівно, збільшить обсяг трафіку, оскільки є ті, хто купує і те, і інше одночасно - одне для цієї мети, а інше для цієї мети. І якщо їм пощастить (або вони привертають увагу), вони не приймають обидва одночасно.

Але як один і той же активний інгредієнт може мати різний ефект у двох різних складах? Ну так це основа протизапальної, жарознижуючої та знеболюючої дії по суті однакова: так звані інгібування ферменту циклооксигенази. Цей фермент сприяє перетворенню арахідонової кислоти в організмі - коли відбувається цей хімічний процес, утворюються сполуки (простагландини), які викликають біль, лихоманку та запалення. Ситуація дещо складніша, ніж ця: простагландини також виконують ряд фізіологічних функцій, які мають важливе значення для здорового функціонування, але порушення їх рівноваги може спричинити шкідливі процеси. Коли баланс порушується, температура, біль та запалення є найбільш легко сприйманими симптомами. Якщо зазначений фермент інгібується ібупрофеном для відновлення порушеного балансу, це частково залежить від використовуваної дози, а частково від рішення маркетингового відділу визначити пріоритет протизапальної, жарознижуючої або знеболюючої дії препарату.

Ситуація ще більше ускладнюється тим фактом, що низка препаратів пригнічує фермент, який бере участь у розвитку запалення/болю/лихоманки: на ринку Угорщини є понад 20 різних молекул як частина багатьох сотень продуктів. Попросіть пацієнта на ногах швидко зрозуміти, чи дуже різні назви ліків (від ацетилсаліцилової кислоти до ібупрофену, через парацетамол до німесуліду) мають однаковий ефект - особливо якщо маркетингові повідомлення вказують на інше. Проте це важливе питання: якщо ми одночасно приймаємо ліки з різними назвами та діючими інгредієнтами, але діючи однаково при різних скаргах, ми можемо очікувати підвищеного ризику побічних ефектів. Найпростіший спосіб уникнути цього, мабуть (якщо сказати трохи простіше) припустити це всі безрецептурні жарознижуючі, знеболюючі та протизапальні препарати діють приблизно однаково, тому не приймайте їх одночасно, якщо тільки медичний працівник не рекомендує це з належним розглядом.