годування груддю: уникати
Механізм дії Псевдоефедрин
Псевдоефедрин має подібні ефекти з ефедрином, хоча його судинозвужувальна активність та центральний ефект нижчі, ніж ефедрину. Це стереоізомер ефедрину, який поводиться як агоніст альфа-1-адренергічних рецепторів і меншою мірою бета-рецепторів. Агонізм на рецепторах альфа-1 призводить до звуження судин, включаючи слизову оболонку носа, зменшення вмісту крові та набряк слизової, що надає протизастійний ефект на носові ходи. З іншого боку, ефект агоніста на бета-рецептори може призвести до бронходилатації, зменшуючи опір потоку повітря. Так само псевдоефедрин, як і ефедрин, поводиться як непрямий агоніст, захоплюючись симпатичним волокном, витісняючи норадреналін з його пухирців і сприяючи його вивільненню. Випущений норадреналін може посилити симпатоміметичний ефект псевдоефедрину, діючи на його рецептори. Однак цей механізм спричиняє виснаження рівня катехоламінів у симпатичній клітковині, що може спричинити тахіфілаксію.
Терапевтичні показання Псевдоефедрин
Місцеве та тимчасове полегшення закладеності носа, пов’язане з ринітом, застудою та грипом для реклами. та підлітки> 12 років.
Дозування псевдоефедрину
Усно. Оголошення. та підлітки> 12 років: 30-60 мг/6 год (камедь) або 120 мг/12 год (пролонговане вивільнення). Максимальна доза: 240 мг/день. Мінімальний інтервал між дозами: 12 год. Не застосовувати з іншими протизастійними засобами.
Спосіб застосування Псевдоефедрин
Усно. Комп. Його слід ковтати цілим (не подрібнюючи, не ламаючи і не пережовуючи) за допомогою рідини (бажано склянки води). Жуйку слід жувати принаймні 15 хв. При введенні ввечері його слід приймати за кілька годин до сну, щоб мінімізувати можливість безсоння. Не вводити разом з гірким апельсиновим соком.
Протипоказання Псевдоефедрин
Підвищена чутливість до псевдоефедрину або інших симпатоміметиків; пацієнти з енф. серцево-судинні (серцева ішемічна хвороба, тахіаритмія та важка артеріальна гіпертензія); гіпертиреоз; пацієнти, які приймали або приймали МАО протягом попередніх 2 тижнів або протягом 2 тижнів після переривання згаданого лікування.; діти Псевдоефедрин
Печінкова недостатність Псевдоефедрин
Оцініть користь/ризик за допомогою I.H. серйозний.
Ниркова недостатність Псевдоефедрин
Оцініть користь/ризик за допомогою I.R. середній та важкий (може знадобитися корекція дози).
Взаємодії псевдоефедрину
Період напіввиведення зменшився за рахунок: підкислювачів сечі (хлорид амонію).
Інгібування ниркової екскреції з можливим подовженням її дії та токсичністю за допомогою: лужних речовин для сечовипускання (бікарбонат натрію, цитрати).
Дію пригнічують: алкалоїди раувольфії.
Ризик аритмій з: інгаляційними анестетиками, глікозидами наперстянки, леводопою.
Можливе зниження дії: ß-блокаторів, метилдопи, резерпіну, гуанетидину (монітор).
Знижений ефект: антикоагулянтів (аценокумарол).
Сильне підвищення артеріального тиску за допомогою: дигідроерготаміну.
Обережно з: трициклічними антидепресантами.
Моніторинг серця та артеріального тиску за допомогою: β-адреноблокаторів, леводопи.
Адитивна стимуляція ЦНС за допомогою: стимуляторів ЦНС (амфетаміни, ксантини).
Посилює ефект за допомогою: гормонів щитовидної залози.
Уникати з: МАО-інгібіторами (транилципромін, моклобемід, селегілін, прокарбазин або лінезолід). Не вводити під час лікування. ні через 15 днів після закінчення лікування.
Зменшує антиангінальний ефект: нітратів.
Адитивна стимуляція ЦНС, а також посилення серцево-судинних ефектів та 2-річкових ефектів за допомогою: симпатоміметиків, кокаїну.
Лабораторія: помилковий - з йобенгуаном I 131 та хибний + з амфетамінами.
Псевдоефедринова вагітність
Оскільки дослідження репродукції на тваринах не завжди передбачають реакцію людини, а через судинозвужувальні властивості псевдоефедрину він протипоказаний під час вагітності.
Лактація Псевдоефедрин
Псевдоефедрин виводиться з грудним молоком у невеликих кількостях (0,5% протягом 24 годин). Застосовуючи псевдоефедрин, у жінок, що годують, було описано зменшення виробництва молока. Тому псевдоефедрин протипоказаний жінкам, що годують.
Вплив на здатність керувати псевдоефедрином
Хоча ніяких наслідків у цьому сенсі очікувати не слід, у разі запаморочення або запаморочення їм слід утримуватися від керування автомобілем та експлуатації небезпечних машин.
Побічні реакції Псевдоефедрин
До симптомів збудження ЦНС належать: нервозність, неспокій, порушення сну, тривога, м’язовий тремор; спотворення смаку.
Передозування псевдоефедрину
В/в пропранолол, якщо є серцева токсичність; IV діазепам, якщо є делірій та судоми.